Oblasti použití
Nízkomolekulární hepariny, jako je účinná látka certoparin v Mono-embolex® jsou vhodné pro trombóza profylaxe a léčba trombózy. Trombóza je onemocnění, které se vyskytuje v krev plavidla. krev sraženina se tvoří koagulační kaskádou, která uzavírá cévy.
Trombózy jsou často lokalizovány v žilách a pak se jim říká flebotrombóza. Pokud krev sraženina je přenášena na jiné místo, například plíce, toto je známé jako embolie or plicní embolie. Tomu lze také zabránit podáváním nízkomolekulárních látek heparin jako Mono-embolex®. Pokud je pacient imobilizován (omezená pohyblivost) v důsledku nehod, zranění, před a po operacích (např. Endoprotetika kyčelního a kolenního kloubu) nebo jiných nemocí, nízkomolekulární heparin se používá preventivně, protože taková situace může podpořit rozvoj trombóza. Pro profylaxi trombózy je dávka nižší než při léčbě zjevné trombózy.
Rozdíl oproti Clexane
Projekt Clexane® stříkačka obsahuje účinnou látku enoxaparin. Enoxaparin je také nízkomolekulární heparin, ale je vhodný pouze pro profylaxe trombózy. Na rozdíl od Mono Embolex® Clexane není k dispozici pro léčbu trombózy.
Podávání a dávkování
Nízkomolekulární hepariny jako např Mono-embolex® jsou podávány subkutánně, tj. Injekčně (injikovány) pod kůži do subkutánně mastná tkáň. Injekci lze podávat nezávisle na jídle. Dávka heparinu je uvedena v mezinárodních jednotkách (IE).
Dávkování závisí na tom, zda je přípravek Mono-Embolex® používán profylakticky nebo terapeuticky profylaxe trombózy, dávka je nižší a pohybuje se mezi 2500-5000 I.E subkutánně denně. Mono-Embolex® je k dispozici jako injekční stříkačka připravená k použití. Tyto stříkačky připravené k použití obsahují 3000 IU na stříkačku.
Výhodou oproti standardnímu heparinu je nízkomolekulární heparin pro profylaxe trombózy je třeba podávat pouze jednou denně. To je způsobeno jeho delším poločasem rozpadu. Pro terapii trombózy se používá výrazně vyšší dávka, která obvykle vychází z tělesné hmotnosti postiženého.
Při léčbě trombózy nebo plic emboliemůže být také nutné podávat nízkomolekulární heparin dvakrát denně. V případě předávkování heparinem existuje přípravek, který může účinek heparinu zrušit. Jedná se o protamin, který však působí hlavně jako antagonista standardního heparinu.
Účinek nízkomolekulárního heparinu může protamin potlačit pouze částečně. V této souvislosti je proto nízkomolekulární heparin nižší než standardní heparin. Dávkování pro selhání ledvin musí být projednán s lékařem.
V případě selhání ledvinmůže dojít k akumulaci účinné látky v krvi. To může vést k delšímu účinku léčiva v důsledku sníženého vylučování látky. To může vést k masivně narušené koagulaci, která může vést k akutnímu krvácení.
Obzvláště se zde obáváme krvácení do zažívacího traktu a mozkových krvácení. Používá se terapeutická dávka Mono Embolex® fibrilace síní. Mono Embolex® 8000 se zpravidla podává jednou denně.
Jiné dávky musí být projednány s lékařem. Dávkování závisí na tělesné hmotnosti pacienta a ledvina funkce. Mono Embolex® 3000 lze použít k prevenci trombóz a embolií.
Obvykle se aplikuje subkutánně (pod kůži) jednou denně. Profylaktické podávání je dostatečné k prevenci trombóz, ale nikoli k jejich opětovnému rozpuštění. K tomu je nutné použít vyšší dávku.
V případě trombózy je nutné terapeutické dávkování. Zde by měl být použit Mono Embolex® 8000. I zde obvykle stačí jedna dávka; další dávky by měly být projednány s lékařem v závislosti na typu a závažnosti trombózy.
Jelikož trombóza je onemocnění, které je třeba léčit jako první, neměla by být za žádných okolností postižená končetina přetížena a měla by být umístěna pokud možno mírně vysoko. Velmi se doporučují následné návštěvy lékaře. Plicní embolie je život ohrožující onemocnění, a proto s ním musí být vždy zacházeno jako s hospitalizovaným pacientem.
Cílem léčby je znovu projít plicními tepnami nebo kapilárami, aby krev mohla volně proudit a okysličovat ji (saturace kyslíkem). Kromě toho tlak vyvíjel na srdce musí být sníženo, aby se zabránilo srdeční zástava kvůli poruše čerpadla. Plicní embolie je obvykle drastická událost v životě postižené osoby.
Kromě antikoagulace přípravkem Mono Embolex® 8000 je v následné péči doporučena fyzioterapie a trvalé ředění krve jinými léky. Stříkačky Mono Embolex® 3000 obsahují účinnou látku certoparin. Certoparin patří do skupiny nízkomolekulárních heparinů a inhibuje plazmatickou koagulaci.
Mono Embolex® 3000 se používá k prevenci trombózy a plicní embolie. Oblasti použití zahrnují profylaxi po chirurgickém zákroku nebo při dlouhodobém znehybnění končetiny, například v sádře nebo při dlouhodobém sezení (lety na dlouhé vzdálenosti). Mono Embolex® se podává subkutánně, tj. Pod kůži, stříkačkou.
Může si jej také aplikovat sám pacient doma. Při injekci přípravku Mono Embolex®, záhyb kůže z břicha nebo stehno tuk by měl být uchopen a tím natažen. To je nejjednodušší způsob, jak jehla proniknout kůží.
Poté, co krátce vytáhnete píst injekční stříkačky, abyste zkontrolovali, zda došlo k zasažení cévy, lze nyní jehlu vstřikovat pomalu. Pokud krev teče zpět do stříkačky, měla by být znovu podána. Mono Embolex® 8000 je k dispozici pro terapii již vzniklých trombóz.
Mono Embolex rozpouští trombózu, obvykle lokalizovanou v hloubce noha a pánevní žíly. Příznaky trombózy jsou obvykle oteklé a přehřáté noha. Bolest je časté, ale může také chybět bolest je lokalizován v lýtku a je často popisován jako bolavé svaly.
Nejnebezpečnější komplikací trombózy je plicní embolie. V tomto případě se části trombu uvolní z noha a vstoupit do krevního řečiště. V plíce, jsou zachyceny v menších plavidla plic tepna a tak zabránit nasycení krve kyslíkem (okysličení). Krevní stagnace před srdce může vést k akutní pravici selhání srdce. Aby se zabránilo vstupu trombu do krve, měla by být končetina s trombusem mírně zvednutá a neměla by se příliš hýbat.
