Polstrování lícních kostí

Propadlé lícní kosti vypadají výrazněji po polstrování (synonymum: polstrování lícních kostí), což obličeji dodává mladistvější vzhled a atraktivitu. Potopené lícní kosti neodpovídají našemu ideálu krásy a tvář vypadají z profilu neharmonicky. Vnímáme jako výraznější a mladistvou tvář, jejíž lícní kosti jsou vyšší a vypadají výrazněji.

Indikace (oblasti použití)

  • Harmonizace rysů obličeje
  • Rekonstrukce lícních kostí po úrazu (nehodě).

Kontraindikace

  • Obecné lékařské nálezy, které zakazují chirurgický zákrok.
  • Neúplný růst lícních kostí (dětství a dospívání).

Před procedurami

V intenzivním informativním rozhovoru jsou vysvětleny různé postupy a související rizika. Analýza obličeje a v případě potřeby rentgenové záření přispívají k rozhodnutí o konkrétním postupu i o alergický test. To musí být provedeno čtyři týdny před plánovaným postupem u materiálu s alergenním potenciálem, jako je Kolagen jako plnicí kapalina nebo silikon jako implantát.

Postupy

V závislosti na závažnosti postupu se korekce tváře provádí pod lokálním anestézie (lokální anestézie), Nebo Celková anestezie.

I. Injekce kolagenu cizího pro tělo

Před procedurou.

Speciálně připravený, vyčištěný skot Kolagen se používá k injekci. Výrobní technika je určena k minimalizaci alergických reakcí. Nicméně, alergie testování je indikováno čtyři týdny před plánovaným postupem. Postavit objemse Kolagen se vstřikuje pod lokální anestézie (lokální anestetikum) přímo přes lícní kosti jemnou jehlou. Úspěch léčby trvá jeden až dva roky. Poté lze postup kdykoli opakovat.

Možné komplikace

  • Alergické reakce v oblasti vpichu
  • Po implantaci hovězího kolagenu se u pacientů vyvinou imunitní onemocnění častěji než u průměrné populace. Jedná se o kolagenózy jako např dermatomyositida or polymyositida. Příznaky nemoci se objevují 1 až 24 měsíců po injekci. Průběh onemocnění odpovídá obrazu progresivního autoimunitního onemocnění. Poměr rizika a prospěchu léčby se tak jeví jako sporný.
  • Nekróza (zánik tkáně) - zejména u chudých oběhnapříklad u kuřáků.

II. Injekce autologního tuku

Chcete-li obejít reakce na tkáň cizí tělu, objem augmentaci lze provést pomocí autologního tuku, který je dříve odsáván z jiných částí těla, jako jsou boky nebo břicho. V tomto ohledu se osvědčila technika FAMI (injekce svalů do autocraftu do obličeje, neinvazivní rekonstrukční metoda autologní implantace tuku). Na rozdíl od klasického lipofillingu, který používá ostré kanyly, používá technika FAMI tupé kanyly s bočními otvory, které jsou zavedeny hluboko do tkáně. Pro lepší distribuce plnicího materiálu se tkáň v místě vpichu uvolní pomocí tupých kanyl. Tímto způsobem je tuk zabudován do tkáňové sloučeniny buněk a pojivové tkáně je indukován k tvorbě kolagenových vláken, což znamená, že výsledek ošetření zůstává stabilní po delší dobu. Nelze však předpovědět délku úspěšnosti léčby. Ošetření lze kdykoli opakovat. Možné komplikace

Autologní tuk injekcí jsou obvykle velmi dobře snášeny. Mohou však nastat komplikace, jako například:

  • Zánět chirurgické oblasti
  • Zarudnutí a otok v oblasti vpichu.
  • Senzorické poruchy v oblasti štěpu
  • Erysipelas (akutní kůže infekce často doprovázená horečka a zimnice).

III. Injekce kyseliny hyaluronové

Vstřikování kyselina hyaluronová, přirozená složka pojivové tkáně, byl stejně úspěšný. Je odvozen ze zvířecí tkáně a vyroben synteticky (gel NASHA: stabilizovaný bez použití zvířat) kyselina hyaluronová), který prakticky eliminuje alergické reakce. The kyselina hyaluronová se vstřikuje pod lokální anestézie (lokální anestézie) s jemnými injekčními kanylami do plněných oblastí. Procedura trvá jen několik minut. Kyselina hyaluronová se tělem postupně rozkládá, ale asi z 20% objem získané jsou zachovány tvorbou nových pojivové tkáně. Doba úspěšnosti léčby injekcí kyseliny hyaluronové závisí také na typu použité kyseliny hyaluronové: Je-li zesítěná molekuly se používají ve výrobě, úspěšnost léčby trvá až jeden rok. V případě nezesítěné kyseliny hyaluronové může být vyžadována následná léčba již po jednom až čtyřech měsících.

Možné komplikace

Injekce kyseliny Hayluronové je považována za velmi dobře tolerovanou metodu. Nežádoucí pozdní reakce nelze očekávat. Přesto se mohou objevit následující komplikace:

  • Hematomy (modřiny)
  • Infekce (zánět)
  • Zarudnutí a otok v oblasti vpichu.
  • Hypersenzitivní reakce (velmi vzácné).
  • Až měsíce opožděný nástup uzlík formace.

IV silikonová implantace

Implantáty vyrobené z tvrdého silikonu pro zvětšení tváře jsou k dispozici v různých tvarech a velikostech a jsou voleny společně chirurgem a pacientem před zákrokem. Řez (řez) potřebný k zavedení implantátu se provádí buď z vnitřní strany líce, na spodní straně oční víčko, nebo v oblasti chrámu. The kůže a svalová tkáň se poté vyřízne (oddělí) od podkladové kosti a vytvoří kapsu, do které se vejde implantát. Po zavedení silikonového polštáře, který je zajištěn stehy nebo jemnými titanovými šrouby, je rána uzavřena nejlepší technikou šití. Tento postup umožňuje trvalé zvětšení tváře, protože materiál se nerozkládá tělem.

Možné komplikace

  • Problémy s hojením ran v chirurgické oblasti v důsledku infekcí, které mohou za určitých okolností vyžadovat odstranění implantátu
  • Jizva, možná tvorba keloidů (vyboulení jizvy množení jizev s kůže odbarvení).
  • Senzorické poruchy v oblasti jizev
  • Odmítnutí implantátu
  • Klouzání implantátu kvůli nedostatečné fixaci.
  • Alergická reakce implantovat materiál nebo injekční tekutiny.
  • Trvalá necitlivost
  • Přecitlivělost nebo alergie (např. Anestetika / anestetika, léky atd.) Mohou dočasně způsobit následující: Otok, vyrážku, svědění, kýchání, slzení očí, závratě nebo zvracení.
  • Riziko anestézie Jako po každém chirurgickém zákroku, trombóza může dojít, s možným důsledkem embolie a tak plicní embolie. Trombóza profylaxe vede ke snížení rizika.

V. Implantace autologní kosti nebo chrupavka.

Stejně jako autologní injekce tuku má i implantace autologní (vlastní tělo) tvrdé tkáně tu výhodu, že vylučuje reakce na cizí materiál. Nejprve kost nebo chrupavka musí být odebráno z jiné části těla. Chrupavka nebo kostní části z nos, ucho nebo pánevní kosti lze za to uvažovat. Materiál je poté připraven a tvarován do požadované formy. Řez, příprava kapsy pro zavedení implantátu a péče o rány jsou prováděny stejným způsobem jako u silikonové implantace.

Možné komplikace

  • Chrupavka podléhá po implantaci nepředvídatelným procesům remodelace, pokud ji je třeba tvarovat, což je normou.
  • Hojení ran poruchy způsobené infekcí (zánětem).
  • Jizva
  • Trvalá necitlivost
  • Přecitlivělost nebo alergie (např. Anestetika / anestetika, léky atd.) Mohou dočasně způsobit následující: Otok, vyrážku, svědění, kýchání, slzení očí, závratě nebo zvracení.
  • Riziko anestézie
  • Jako po každém chirurgickém zákroku, trombóza může dojít, s možným důsledkem embolie a následné plicní embolie. Profylaxe trombózy vede ke snížení rizika.

Po procedurách

Po chirurgické korekci tváře dostane pacient podpůrný obvaz. Pokud je řez proveden intraorálně, dobře ústní hygiena by měly být udržovány po operaci a podporovány oplachováním CHX (chlorhexidin). Také ve dnech po operaci obličejové svaly by se mělo používat co nejméně a je třeba se vyvarovat fyzické námahy. Jeden týden po operaci jsou stehy odstraněny a jsou provedeny kontrolní nebo kontrolní schůzky.