Postup zkoušky
Oblast, která má být zkoumána pomocí ultrazvuk je nejprve pokryta gelem. Gel je potřebný, protože je třeba se vyvarovat vzduchu mezi tkání a převodníkem. Vyšetření se provádí lehkým tlakem na tkáň.
Struktury, které mají být zkoumány, jsou skenovány ve tvaru vějíře v různých směrech, čímž se mění poloha spoje. Nakonec jsou všechny struktury posouzeny pohybem klouby. ultrazvuk vyšetření vždy probíhá stejným způsobem, bez ohledu na skenovanou tkáň orgánu: v závislosti na vyšetřované struktuře pacient leží nebo sedí na vyšetřovacím gauči.
V závislosti na vyšetřované struktuře pacient leží nebo sedí na vyšetřovacím gauči. Pokud je plánována břišní sonografie, pacient se musí zdát být půst pro toto vyšetření, protože vzduch v gastrointestinálním traktu z předchozího příjmu potravy by narušil ultrazvuk obraz. Nejprve lékař aplikuje gel na kůži umístěnou nad vyšetřovanou strukturou.
Tento gel má vysoký obsah vody, což brání tomu, aby se zvuk odrážel vzduchovými vměstky mezi povrchem kůže a vzduchem. To je jediný způsob, jak vytvořit použitelný obraz, a proto se zkoušející musí vždy ujistit, že mezi gelem a převodníkem není vzduch. Jakmile je gelová vrstva příliš tenká, obraz se zhoršuje, takže je někdy nutné opakovaně nanést gel několikrát během vyšetření.
Rozhodujícím zařízením při ultrazvukovém vyšetření je takzvaný měnič, kterému se někdy také říká sonda. Je připojen kabelem ke skutečnému ultrazvukovému zařízení, které má monitor, na kterém je obraz zobrazen. Kromě toho je toto zařízení ovládáno pomocí několika tlačítek, která umožňují například změnit jas, vytvořit statický obraz nebo umístit na obrázek barevný doppler (viz níže).
Sonda je zodpovědná jak za vysílání ultrazvuku, tak za jeho opětovné přijetí po odrazu. Existují různé typy sond. Rozlišují se sektorové, lineární a konvexní sondy, které se používají v různých oblastech kvůli jejich odlišným vlastnostem. Sektorová sonda má pouze malou spojovací plochu, což je praktické, pokud chcete zkoumat struktury, které jsou obtížně přístupné, například srdce.
Použití sektorových sond vytváří na obrazovce typický ultrazvukový obraz ve tvaru ventilátoru. Nevýhodou těchto sond je však špatné rozlišení obrazu v blízkosti snímače. Lineární sondy mají velkou kontaktní plochu a paralelní šíření zvuku, a proto je výsledný obraz obdélníkový.
Mají proto dobré rozlišení a jsou zvláště vhodné pro vyšetření povrchové tkáně, jako je štítná žláza. Konvexní sonda je prakticky kombinací sektorové a lineární sondy. Kromě toho existují některé speciální sondy, například sonda TEE, která je spolknuta, vaginální sonda, rektální sonda a intravaskulární ultrazvuk (IVUS), kde lze tenké sondy zavést přímo do plavidla.
Sonda je zpravidla umístěna na horní část gelu, který byl předtím nanesen na tělo. Požadovanou strukturu lze poté zaměřit pohybem sondy tam a zpět nebo ohnutím. Sonda nyní vydává krátké směrové impulsy zvukových vln.
Tyto vlny jsou odraženy nebo rozptýleny ve větší či menší míře postupnými různými vrstvami tkáně. Tento jev se nazývá echogenicita. Převodník je nejen zvukový vysílač, ale také zvukový přijímač.
Znovu tedy zachytí odražené paprsky. Z doby přechodu odražených signálů lze provést rekonstrukci odrážejícího objektu. Odražené zvukové vlny jsou převedeny na elektrické impulsy, zesíleny a zobrazeny na obrazovce ultrazvukového zařízení.
Kapaliny (např krev nebo moč) vykazují nízkou echogenicitu, tyto se na monitoru zobrazují jako černé pixely. Struktury s vysokou echogenicitou se naproti tomu zobrazují jako bílé pixely, včetně struktur, které odrážejí zvuk ve vysoké míře, například kosti nebo plyny. Lékař se podívá na dvourozměrný obraz vytvořený na monitoru během vyšetření a poskytne informace o velikosti, tvaru a struktuře vyšetřovaných orgánů. Pokud je to požadováno, lékař může buď vytisknout snímek, který vytvoří takzvaný sonogram (toto se často provádí, aby těhotné ženy získaly obraz svého nenarozeného dítěte), nebo pořídit videozáznam.
