Terapeutický cíl
Osvobození od příznaků
Terapeutická doporučení
- Léčba alergie na potraviny neexistuje!
- V přítomnosti anafylaktický šok - viz „Šok / léčivý Terapie".
- Pokud existuje důvodné podezření na a potravinová alergie (viz. níže laboratorní diagnostika), tzv odstranění strava se provádí maximálně 2 týdny. To zahrnuje úplné vynechání všech složek potravin, které mohou souviset s alergie. Pokud nedojde ke zlepšení v stav, pravděpodobně to není potravinová alergie. Pokud však dojde ke zlepšení u pacienta stav, všechny dříve vynechané potraviny jsou znovu zavedeny jeden po druhém, aby se zjistil alergen. Tomu se říká provokace. Bez orální imunoterapie. Poznámka: V roce 2020 jsou potraviny a léky v USA Administrativa (FDA) schválila alergen na arašídy (Arachis hypogaea) Prášek-dnfp orální imunoterapie pro děti ve věku od čtyř do 17 let.
- Orální imunoterapie pro potravinová alergie zprostředkován konkrétním imunoglobuliny E (IgE) protilátky je projednávána nebo byla nyní schválena (viz níže „Další pokyny“).
- Viz také část „Další terapie".
Další poznámky
- Perorální imunoterapie
- Arašíd Alergie: Výsledky studie fáze III prokázaly, že perorální imunoterapie (OIT) u dětí a dospívajících (účastníci: 551 pacientů ve věku od 4 do 55 let; 496 bylo mladších než 18 let) s arašídy je může chránit před těžkými reakcemi po náhodném vystavení: skupina 4- až 17letých pacientů (250 z 372 pacientů) byli schopni tolerovat a dávka 600 mg arašídového proteinu (což odpovídá nejméně 2 arašídům) po dokončení terapie. Poznámka: OIT s arašídy zvýšilo riziko a frekvenci anafylaxe přibližně trojnásobně ve srovnání s žádnou terapií (22, 2 vs. 7.1 procenta); U dětí s OIT byla přibližně dvakrát větší pravděpodobnost, že budou vyžadovat epinefrin jako nouzovou léčbu, ve srovnání s dětmi v kontrolní skupině bez perorální imunoterapie.
- Alergie na pšenici: V první malé studii, ve které byla alergie na pšenici dříve potvrzena dvojitým zaslepením placebo- kontrolovaná orální potrava, se ukázala jako účinná specifická imunoterapie: Ve skupině, která zahájiladávka orální, specifická imunoterapie (1,445 12 mg pšeničného proteinu), 21 z 57.1 pacientů (7,443%) dosáhlo cíle tolerovat XNUMX XNUMX mg pšeničného proteinu. Jak dlouho trvá účinnost specifické imunoterapie, je stále nejasné.
