Rakovina jícnu: Prevence

Aby se zabránilo jícnu rakovina (rakovina jícnu), je třeba věnovat pozornost redukci jednotlivce rizikové faktory. Rizikové faktory chování

  • Strava
    • Příliš malá spotřeba ryb; inverzní korelace mezi konzumací ryb a rizikem choroby.
    • Expozice nitrosaminům Uzené a konzervované potraviny a potraviny s vysokým obsahem dusičnanů a dusitanů Dusičnan je potenciálně toxická sloučenina: Dusičnan se v těle redukuje na dusitany bakterie (slina/žaludek). Dusitan je reaktivní oxidační činidlo, které přednostně reaguje s krev Pigment hemoglobin, převedením na methemoglobin. Dále dusitany (také obsažené ve uzené klobásě a masných výrobcích a zralém sýru) tvoří nitrosaminy se sekundárními aminy (obsažené v masu a uzeninách, sýrech a rybách), které mají genotoxické a mutagenní účinky. Denní příjem dusičnanů je obvykle asi 70% ze spotřeby zeleniny (hlávkový salát a hlávkový salát, zelený, bílý a čínský zelí, kedluben, špenát, ředkev, ředkev, řepa), 20% z pití voda (dusík hnojivo) a 10% z masa a masných výrobků a ryb.
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence pomocí mikroživin; nedostatky molybdenu, vitamin a / nebo zinek také se předpokládá, že mají dopad na vývoj.
  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol (zejména koncentrovaný alkohol); zvyšuje riziko spinocelulárního karcinomu jícnu
    • Tabák (kouření); zvyšuje riziko spinocelulárního karcinomu a adenokarcinomu jícnu a jícnového spojení
  • Užívání drog
    • Kouření opiátů
    • Betel ořech (žvýkání betel ořech) / alkaloidy betelové ořechy; zvyšuje riziko spinocelulárního karcinomu jícnu
  • Horké nápoje (> 65 ° C)
    • Pití horkého čaje a kouření nebo náročné alkohol zároveň zvyšuje riziko jícnu rakovina pětinásobně u čínských mužů Poznámka: V roce 5 klasifikovala Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) velmi horké nápoje (nad 2016 ° C) jako „pravděpodobně karcinogenní“.
  • Psychosociální situace
  • Obezita (nadváha) - zejména obezita kmene; zvyšuje riziko adenokarcinomu jícnu a jícnového spojení.
  • Distribuce tělesného tuku v systému Android, tj. Břišní / viscerální, truncal, centrální tělesný tuk (typ Apple) - vysoký obvod pasu nebo poměr pasu k bokům (THQ; poměr pasu k bokům (WHR)); zvyšuje riziko adenokarcinomů jícnu Když se obvod pasu měří podle směrnice Mezinárodní diabetologické federace (IDF, 2005), platí následující standardní hodnoty:
    • Muži <94 cm
    • Ženy <80 cm

    Němec Obezita Společnost v roce 2006 zveřejnila poněkud umírněnější údaje o obvodu pasu: <102 cm u mužů a <88 cm u žen.

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Požití aflatoxinů, nitrosaminů nebo betelového ořechu.
  • Kyseliny a zásady popáleniny (→ jizvové stenózy).
  • Stav po neoplazii (maligních novotvarech) hlava a krk kraj.

Pozor. Každý pacient s dlouhodobou gastroezofageální refluxní chorobou by měl alespoň jednou podstoupit esofagogastroduodenoskopii (ÖGD; endoskopie jícnu, žaludku a krátké části tenkého střeva)!

Faktory prevence (ochranné faktory)

  • Vysoký příjem ovoce a zeleniny může přispět ke snížení rizika rakovina jícnu.
  • Vysoká vs. nízká fyzická aktivita ve volném čase je spojena s nižším rizikem rakoviny jícnu (-42%; HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89).
  • Chirurgický nebo lékový antireflux terapie pro gastroezofageální reflux snižuje riziko adenokarcinomu jícnu.
  • Kyselina acetylsalicylová (ASA) - denní použití; snížení rizika o 50%.