Pseudokupa

Synonyma v širším smyslu

Lékařský:

  • Akutní laryngitida
  • Akutní laryngitida

Definice

Pseudokrupa je zánět hrtan s zánět hrtanu, který se obvykle vyskytuje jako další infekce při zánětu nosu, sinusitida a zánět hltanu. Obzvláště často jsou postiženi kojenci, u nichž virová infekce způsobuje otok v oblasti hrtanové tkáně a typické příznaky (příznaky) „štěkajícího“ kašle, chrapot a dušnost.

Pseudocrupp útok

V souvislosti s klinickým obrazem zánět hrtanu subglottica, pseudoskupina, často se hovoří o takzvaném útoku pseudoskupiny. V závislosti na konkrétním výběru slov autora a pediatra se tento termín používá k popisu buď celkové události - nebo „pouze“ mimořádně závažného záchvatu dechové tísně. Symptomatický celkový obraz pseudoskupiny zahrnuje velmi charakteristický kašel, těžké chrapot, což někdy může dokonce znemožnit mluvení, a dušnost.

Všechny příznaky se projevily velmi náhle a zvláště v noci. Ale také spastická pseudoskupina, která může vyvolat záchvaty v důsledku hyperreakce na určité alergeny (např. Kočičí chlupy, roztoči), povede k náhlým epizodám těžkých dýchání obtíže u postižených dětí. K útokům pseudokrupy obvykle dochází v noci, protože v tomto období je tělo vlastní kortizon produkce dosahuje svého minima, tj. dochází k horší reakci na zánětlivé podněty; zánět, který nakonec spustí útok, může „prorazit“, protože přirozená imunitní obrana je slabší.

Příčiny

Co spouští pseudoskupinu? opakující se infekce v oblasti nosohltanu (zánět hltanurýma, sinusitida, angínaa angíny) podporují zánět blízkého okolí hrtan. Obvykle se jedná o virovou infekci sliznice pod epiglottis (= subglotický prostor). The viry pocházejí ze skupiny studené viry (adeno-, rhinoviry). V některých případech dochází k další bakteriální infekci (superinfekce) s hemofilem vliv klíček (HiB).

Příznaky

Barking kašel, dušnost, zejména při vdechování (inspirační stridor), světlo horečka a chrapot dětí označí pseudo záď. Dýchavičnost způsobuje viditelné zatažení kůže a svalů na truhla a nad hrudní kostí. Dýchavičnost může být pro malé děti tak stresující, že jsou stále více vyčerpaní a nastává akutní nedostatek kyslíku.

Typický je nástup příznaků poté, co bylo dítě převezeno do postele. Děti pak trpí hlasitým, štěkavým kašlem a dušností. Rodiče musí okamžitě reagovat, pokud na ně dítě nereaguje, vykazuje bledost nebo modré zbarvení nebo je dokonce v bezvědomí.

Během dne příznaky obvykle ustoupí a objeví se následující noc. Kašel je kromě toho příznakem pseudoskupiny chrapot, horečka, případně také rýma a únava. Kvůli obvykle suchému zánětu hrtanse kašel získává své typické vlastnosti: je popsán jako štěkot, suchý nebo dokonce drsný kašel.

Pokud se kašel neočekávaně objeví ze spánku ve formě záchvatu trvajícího několik minut, může se tento záchvat zvýšit až do bodu respirační tísně. Kvůli zvláštní hormonální konstelaci v noci (zejména málo kortizolu), sliznice nad hlasité záhyby bobtná více v případě a zánět hrtanu než během dne, protože se zánětem nelze dostatečně bojovat. Glottis se zužuje a může bránit přirozenosti dýchání rytmus.

V takovém případě dojde k útoku pseudoskupiny. Kvůli podráždění sliznic v hrtanu a výsledné úzké mezeře je vzduch při výdechu s velkou silou a námahou vytlačován do hlasivek. To alespoň částečně vysvětluje vývoj zvuku kašle.

Vdechování naopak vydává poměrně pískavý zvuk, který se nazývá stridor. Tento hluk lze také přičíst zúžení glottis. Obvykle pseudokupa a tím i kašel ustoupí přibližně po 1-3 dnech.

Aby se během této doby snížil kašel na minimum, je vhodné věnovat pozornost několika okolnostem: Byt, ale zejména ložnice, by měly být pravidelně větrány, zejména před spaním, aby byl v místnosti chladný čerstvý vzduch. z místnosti může unikat suchý vzduch. Dále může pacient inhalovat éterické oleje nebo heřmánek uklidnit dýchací trakt, umístěte zvlhčovač do místnosti nebo jen misku s vodou na ohřívač a hodně pijte. Protože většina útoků pseudokrupy je způsobena virovou infekcí, která zanícuje sliznici ústa a oblast krku a způsobuje její bobtnání, horečka není u postižených dětí neobvyklý. Zejména menší děti v relativně rané fázi často reagují na širokou škálu patogenů zvýšením teploty.

Horečka se proto může objevit jako doprovodný příznak předchozí nemoci, ale nemusí být nutně nápadná v pseudokupině. V případě velmi vysoké horečky je nutná opatrnost: Pediatři, ale samozřejmě také postižení rodiče, by pak měli myslet také na takzvanou supraglotickou laryngitidu, epiglotitida, který se mezitím stal velmi vzácným v důsledku téměř univerzálního očkování proti jeho patogenu (Haemophilus influenzae), ale potenciálně představuje život ohrožující nebezpečí. To vyžaduje okamžitý zásah zkušeného pediatra.