Osteodensitometrie (hustota kostí měření) pomocí kvantitativního počítačová tomografie (QCT) se používá pro včasnou diagnostiku a sledování osteoporóza (úbytek kostní hmoty). Tento postup se používá k určení hustota kostí (obsah minerálních solí v kosti). Poznámka: Ať osteoporóza je přítomna podle definice WHO lze určit pouze metodou DEXA. Navíc s kvantitativním CTXA na bázi CT (Počítačová tomografie Rentgen Absorptiometrie) bylo možné v kyčli stanovit T-skóre ekvivalentní DXA.
Indikace (oblasti použití)
- Osteoporóza:
- Včasné odhalení osteoporóza (úbytek kostní hmoty).
- Včasné odhalení osteopenie (snížení v hustota kostí).
- Zlomenina posouzení rizik (zlomenina kostí posouzení rizik).
- Etapová klasifikace manifestní osteoporózy.
- Sledování postupu
- Sledování (drogy) terapie.
- Pacienti starší 65 let bez rizikové faktory na kost hustota snížení.
- Pacienti starší 65 let s následujícími rizikovými faktory:
- Rodinná anamnéza osteoporózy - nejméně dva členové rodiny s osteoporózou.
- Rodinná anamnéza nemocí spojených s kostí hustota snížení.
- Hypogonadismus - gonadální nedostatečnost (varlata /vaječníky) mužů a žen.
- Časná klimakterie (menopauza, menopauza)
- Zlomenina (zlomenina kostí) po menopauza.
- Věkem související, významná ztráta velikosti těla.
- Spotřeba stimulanty: alkohol (žena:> 20 g / den; muž:> 30 g / den); tabák (kouření - při osteoporóze po menopauza).
- Nedostatek cvičení
- BMI (index tělesné hmotnosti) <20 kg / m²
- Neúmyslný úbytek hmotnosti o více než 10 kg nebo o více než 10% v posledních několika letech
- Žádná substituce estrogenem v postmenopauzálním období.
- Další údaje:
- Hormonální faktory - nedostatek estrogenu u dívek a mladých žen, např. pozdní menarche (opožděná puberta,> 15 let).
- Předčasný nástup menopauza (<45 let) nebo časná ovariektomie (odstranění vaječníky).
- Menopauza (menopauza u žen)
- Andropauza (menopauza u mužů)
- Anorexia nervosa (anorexie)
- Chronická onemocnění nebo operace, které mohou vyvolat úbytek kostní hmoty, např. Onemocnění tenkého střeva a operace žaludku
- Chronická renální nedostatečnost (chronický selhání ledvin).
- Zvýšené riziko pádů (více než 2 poklesy za 6 měsíců).
- Dříve se vyskytující zlomeniny (zlomeniny kostí)
- Nemoci kloubů s omezeným pohybem
- Hypertyreóza (hypertyreóza)
- Hyperparatyreóza (hyperfunkce příštítných tělísek).
- Osteopatie (onemocnění kostí)
- Glukokortikoidy dlouhodobě terapie - Kortizol příjem.
- Systémové dlouhodobé terapie s následujícími dalšími drogy: Antiepileptika, glukokortikoidy, heparinMarcumar.
- Terapie s imunosupresiva po transplantace orgánů.
- Pacienti po transplantace, zejména ledvina, játra a srdce.
- Stav po operaci v zažívacím traktu (gastrointestinální trakt).
Postup
Paprsky pronikají do kosti s různou intenzitou v závislosti na kosti hustota. Tato intenzita se měří a srovnává se standardní hodnotou. Kvantitativní počítačová tomografie (QCT) je rentgen tomografická technika, která umožňuje oddělené měření vnější vrstvy a kostního břicha. Měření se provádí na páteři (QCT) nebo periferně (periferní kvantitativní počítačová tomografie, pQCT), tj. Na předloktí, metakarpus, nižší nohanebo patu.
Výhody
Osteodensitometrie (kostní denzitometrie) pomocí kvantitativní počítačové tomografie (QCT) je účinná diagnostická technika pro hodnocení hustoty kostí a složení kostí celého kosterního systému. Nejdůležitější oblastí použití je diagnostika, staging a sledování osteoporózy s ohledem na zlomenina riziko. Pravidelné kontroly výrazně sníží riziko zlomenin a zlepší kvalitu života.
