Co je to rakovina prostaty?
Je to zhoubný nádor prostaty žláza. Nejběžnějším místem původu jsou buňky sliznice (epitel) lemující vylučovací kanály. Prostaty karcinom je nejčastějším nádorem a druhou nejčastější příčinou rakovinaúmrtí u mužů. Pravděpodobnost vývoje prostaty rakovina s věkem se zvyšuje. Výskyt před 40 lety je vzácný.
Jaké jsou různé tvary?
Lze rozlišit následující formy:
- Klinicky manifestní karcinom prostaty: Zde může být nádor diagnostikován s možnostmi klinického vyšetření, zejména s palpací konečníku.
- Vedlejší karcinom prostaty: Je náhodně nalezen ve vzorku tkáně odebraném během léčby benigní hyperplazie prostaty (BPH).
- Latentní prostata rakovina: Více než 40% osob ve věku nad 50 let a 60% osob ve věku nad 80 let má rakovinu prostaty, ale umírá na jiné stavy, aniž by kdy měly problémy s prostatou.
- Okultní karcinom prostaty: Neexistují žádné abnormální nálezy. Tumor je patrný pouze prostřednictvím svého metastáz (dceřiné nádory).
Příznaky
Jak bylo uvedeno výše, stížnosti v rané fázi jsou velmi vzácné. Důvodem je lokalizace nádoru. Většina karcinomů se vyvíjí v takzvané periferní zóně prostaty, která je relativně daleko od močová trubice.
Benigní zvětšení prostaty se naproti tomu obvykle nachází v těsné blízkosti močová trubice. Příznaky jako zadržování moči proto se vyskytují na začátku v případě benigní hyperplazie prostaty, ale v konečné fázi rakoviny prostaty. Ve většině případů je karcinom diagnostikován jako součást preventivní prohlídky nebo jako náhodný nález během histologického vyšetření, např. Kvůli benignímu Rozšíření prostaty. V pozdní fázi se mohou objevit následující příznaky:
- Inkontinence (= neschopnost zadržet moč nebo stolici) v důsledku napadení prstencového svalu močové trubice a zúžení konečníku
- Močová retence v důsledku zvětšení objemu prostaty, které způsobuje močová trubice zúžit.
- Ledviny stagnující v moči jako komplikace zadržování moči (ledvinná pánev se rozšiřuje a nakonec vede k selhání ledvin)
- Erektilní dysfunkce (= neschopnost dosáhnout erekce) v důsledku napadení cév, které jsou k tomu nezbytné
- Bolest v kosti (často ve formě lumboischialgie) jako indikace sekundárních nádorů (metastáz), např. v bederní páteři
- Obecné příznaky nádorového onemocnění: nežádoucí úbytek hmotnosti, noční pocení, horečka