Rakovina slinivky

Karcinom pankreatu (nebo přesnější termín v užším smyslu: duktální adenokarcinom pankreatu), karcinom pankreatu, rakovina pankreatu, nádor pankreatu Angličtina: karcinom pankreatu

Definice

Tento nádor (duktální adenokarcinom z slinivka břišní) je zdaleka nejběžnější rakovina slinivky břišní. Patří k maligním novotvarům. Benigní nádory (které zahrnují například serózní cystadenom) nebo jiné maligní formy (mucinózní cystadenokarcinom, karcinom acinárních buněk) jsou velmi vzácné a jsou zmíněny pro úplnost, ale nejsou v tomto tématu diskutovány. Ve většině případů pankreatické rakovina se vyskytuje v přední části slinivka břišní, takzvaný hlava slinivky břišní (viz anatomie slinivky břišní).

Epidemiologie / frekvence

V západních průmyslových zemích ročně onemocní průměrně 10 z každých 100,000 65 obyvatel. V USA je to mnohem častější než v Německu, Švýcarsku nebo Itálii. Pacienti jsou obvykle ve věku 85 až 40 let. Jen velmi zřídka se vyskytuje před XNUMX. rokem věku. Muži onemocní častěji než ženy.

Příčiny

Přesná příčina pankreatu rakovina není známo. V rozsáhlých sociálních (epidemiologických) studiích však bylo prokázáno několik rizikových faktorů. Mezi ně patří: Kromě toho existuje řada genetická onemocnění spojené s rakovinou pankreatu (např. Peutz-Jeghersův syndrom, dědičná pankreatitida a familiární rakovina pankreatu).

Podobně jako u jiných nádorů gastrointestinálního traktu je vývoj (patogeneze) na bázi prekurzorů dobře prozkoumán. Po předběžném poškození se vyvíjejí nové výrůstky, které dosud nebyly přemístěny. Ty pak stále více ztrácejí podobnost se svou původní tkání a začínají růst do celého orgánu nebo dokonce překračují hranice orgánu. Vývoj maligních nádorů od prekurzorů k benigním formám až po destruktivně se šířící tumory je známý jako adenom - karcinom - sekvence. - dlouhodobé záněty slinivky břišní (chronická pankreatitida)

  • Kouření cigaret
  • Zneužívání alkoholu / alkoholismus
  • Stejně jako strava velmi bohatý na tuky a bílkoviny.

Známky rakoviny pankreatu

Známky nebo příznaky rakoviny pankreatu je obtížné určit. To se zhoršuje skutečností, že příznaky se objevují pouze u pokročilého karcinomu pankreatu. Na začátku onemocnění nemá většina pacientů žádné příznaky.

V tomto případě je onemocnění detekováno pouze rutinním vyšetřením (ultrazvuk atd.). U pokročilého karcinomu pankreatu začíná nádor komprimovat kanál slinivka břišní, což může být spojeno s narušením toku žluč. To obvykle vede ke zežloutnutí kůže a spojivka postižených pacientů, což obvykle vede k lékaři.

Pankreas je také často ovlivněn narušením toku pankreatických tekutin, které obvykle vede k zesvětlení stolice a ztmavnutí moči. V některých případech to může také vést k takzvané mastné stolici. Kombinace obou příznaků již vyvolává obavy z problému s odtokem pankreatu, i když to nebylo prokázáno.

Vzhledem k tomu, že problémy s odtokem v oblasti pankreatu mohou být také způsobeny kameny a záněty, nemusí rakovina pankreatu nutně být za příznaky. Pacienti někdy hlásí řemeny bolest břicha, jako je to způsobené pankreatitidou. Poté je důležité rozlišovat mezi zánětem a nádorovým napadením tohoto orgánu.

Někteří pacienti se hlásí pouze zpět bolest v nepřítomnosti bolest břicha. Zadní bolest často primárně neznamená maligní onemocnění slinivky břišní, což může diagnózu ještě oddálit. Vzhledem k tomu, že pankreas je také zodpovědný za produkci inzulínzamoření nádorem může také vést ke sníženému přísunu životně důležitého inzulínu, což má za následek, že krev cukr prudce stoupá a lze jej měřit jako abnormální. Pacienti, u kterých nebyla původně diagnostikována cukrovka a kteří náhle trpí půst krev hladiny cukru 400 mg / dl a více by vždy měly brát v úvahu onemocnění slinivky břišní. Pravděpodobnost se poněkud zvyšuje, pokud jsou postižení pacienti mladší, kde se objevují u dospělých cukrovka lze vyloučit.