Reprodukční medicína: léčba, účinky a rizika

Lékařská oblast reprodukční medicíny existuje od 1980. let a zabývá se studiem, diagnostikou a léčbou plodnosti. In vitro a oplodnění in vitro patří mezi nejdůležitější orientace postupů reprodukční medicíny. V oblasti výzkumu se reprodukční medicína dále zabývá analýzou sociálních a etických důsledků.

Co je to reprodukční medicína?

Reprodukční medicína se zabývá studiem, diagnostikou a léčbou reprodukčních procesů. Reprodukční medicína se zabývá výzkumem, diagnostikou a léčbou reprodukčních procesů. V tomto ohledu je hlavní zaměření lékařské specializace na poruchy plodnosti. Pod pojmem reprodukce se v této souvislosti rozumí generace nových, ale do značné míry podobných jedinců. Reprodukční medicína je obecně spojena s subobory urologie, gynekologie, genetika a andrologie. Andrologie je lékaři chápána jako studie mužských reprodukčních schopností. V nejširším smyslu tedy andrologie odpovídá gynekologii pro muže. Andrologický průkopník Carl Schirren založil první centrum reprodukční medicíny v Německu v roce 1983. Jedna z nejdůležitějších oblastí reprodukční medicíny se otevřela v 1980. letech. V té době se vyvinuli Steptoe a Edwards oplodnění in vitro, Tento umělé oplodnění porodila v 1980. letech v Německu první „dítě ze zkumavky“ v Německu. Od té doby, umělé oplodnění postupy byly neustále zdokonalovány a vyvíjeny. Rámec reprodukční medicíny je do značné míry určen německým právem a bioetikou. V souvislosti s. Vždy vznikly etické a právní spory umělé oplodnění. Právě tyto kontroverzní otázky musí reprodukční medicína trvale vyjasňovat z hlediska lékařského práva a bioetiky.

Ošetření a terapie

Reprodukční medicína se primárně zabývá in vivo a oplodnění in vitro. Spektrum léčby se pohybuje od terapie u některých poruch plodnosti k vyvolání asistovaného těhotenství v případech neplodnost. Oplodnění in vivo i in vitro patří do podpole tzv. Asistované reprodukce. Těžištěm této asistované reprodukce je generace a těhotenství prostřednictvím různých lékařských technik. Mezi tyto techniky patří hormonální léčba i chirurgické nebo minimálně invazivní postupy. Metody oplodnění in vivo oplodňují vajíčko v děloze. Metody oplodnění in vitro naproti tomu odkazují na umělé oplodnění ve zkumavce. V oblasti výzkumu se reprodukční medicína zabývá zejména dalším vývojem metod oplodnění in vitro a in vivo. Diagnostické metody pro diagnostiku neplodnost se také neustále vyvíjejí v oblasti výzkumu. Kromě toho výzkum reprodukční medicíny zkoumá inovativní antikoncepční metody, například hormonální antikoncepce. Kromě toho je analýza vlivů prostředí souvisejících s obecnou plodností důležitou oblastí výzkumu této specializace. Sociální a etické důsledky nového reprodukční lékařské postupy jsou také zaznamenávány a analyzovány ve výzkumné oblasti reprodukční medicíny. Jedná se například o otázku, do jaké míry je eticky odpovědné plánování potomků podle vybraných charakteristik, které je dnes již v omezené míře možné. Reprodukční medicína se také zabývá výzkumem kmenových buněk v nejširším smyslu. Například embryonální kmenové buňky se z velké části získávají oplodněním in vitro. V této oblasti je reprodukční medicína vázána zákonnými požadavky na výzkum kmenových buněk. V oblasti hnojení je dodržování Embryo Zákon o ochraně je jednou z nejdůležitějších rámcových podmínek při vývoji nových terapeutických a hnojivých postupů.

Diagnostika a výzkumné metody

Pár nebo jednotlivec obvykle navštíví reprodukčního lékaře, zejména v souvislosti s neúspěchem v početí. The zdravotní historie je součástí reprodukční medicíny, kterou nelze podceňovat. Ve většině případů si lékař již anamneticky vytvoří představu o možných příčinách poškození plodnosti. Testy plodnosti rovněž spadají do spektra léčby této specializace. U mužů takové testy obvykle odpovídají a spermie funkční test. Masturbace může být použita k získání spermie. Jsou však myslitelné i minimálně invazivní postupy. Funkce spermie takto získané a analyzované je dokumentováno v a spermiogram, Tento spermiogram primárně poskytuje informace o hustota, rychlost a obecně zdraví spermatu. Reprodukční lékař může vyšetřit plodnost ženy pomocí hormonálních testů. Kromě toho laparoskopie, endoskopie dělohy a ultrazvuk Vyšetřování nebo pozorování menstruačního cyklu jsou také myslitelné diagnostické postupy. Nejdůležitějšími metodami v terapeutické oblasti reprodukční medicíny jsou nitroděložní oplodnění, intracytoplazmatická injekce spermatu a extrakce varlat semen. Navíc, mikrochirurgická aspirace epididymálních spermií a zrání in vitro mají nyní v reprodukční medicíně také velký význam terapie. Při intrauterinní inseminaci se spermie zavádějí přímo do ženy děloha. Tento postup je zvláště vhodný, když je narušena rychlost proudění spermií. Intracytoplazmatická injekce spermatu jde o krok dále. Zde se mužské spermie vstřikuje do cytoplazmy ženského vajíčka. Chcete-li získat spermie, testikulární biopsie je používán v extrakce varlat semen. Pro postupy in vitro však lze spermie získat také z nadvarlete přes mikrochirurgická aspirace epididymálních spermií. Zrání in vitro zahrnuje ženy s určitými poruchami plodnosti. Při tomto postupu reprodukční lékař odstraní nezralé vajíčka od té ženy vaječníky. Získaný vajíčka jsou uměle zralé ve zkumavce, dokud nejsou plodné. Mnoho postupů reprodukční medicíny je převážně hormonálně řízeno, a proto je doprovází hormon terapie. Naplnění dosud nenaplněné touhy po dítěti je tedy hlavní oblastí veškeré reprodukční terapie opatření.