Scintigrafie kostí
Kost scintigrafie (také známý jako scintigrafie skeletu) lze použít k vizualizaci kostního metabolismu a identifikaci oblastí se zvýšenou aktivitou. Náš kosti nejsou neživá lešení, ale podléhají neustálému hromadění a poruchám. Pro scintigrafie z kostise používají radioaktivně značené složky kostního metabolismu (difosfonáty).
Po injekci je látka distribuována do celého těla a je začleněna do kosti po několika minutách. Čím vyšší je metabolická aktivita, tím více radioaktivních částic je začleněno a tím jasněji vyniká kost v obraze zachyceném gama kamerou. To lze použít pro různé otázky, které ospravedlňují kostru scintigrafie.
Na jedné straně lze vyšetřit zánětlivé procesy a změny v kostech, například v revmatismus nebo osteomalace (měknutí kostí). Pokud existuje podezření, že se kloubní protéza uvolnila, může scintigrafie poskytnout informace. Pokud normální zobrazování (např. Rentgenové záření) neumožňuje spolehlivé prohlášení, je stále možné zjistit, zda je kost zlomená nebo ne.
Stejně tak u pacientů s rakovinalze zkoumat, zda se nádor rozšířil do kosti. Při hodnocení je však vždy třeba vzít v úvahu následující: Scintigrafie kostí je velmi citlivá, což znamená, že lze spolehlivě detekovat i malé zvýšení metabolické aktivity. Na druhé straně není zkoumání příliš konkrétní, což znamená, že nelze spolehlivě prohlásit příčinu abnormality scintigramu.
Jako příklad lze uvést a rakovina pacienta lze použít ke zkoumání, zda se maligní buňky rozptýlily do kostí. Pokud je scintigram nenápadný, je rozptyl také poměrně nepravděpodobný. Pokud však existují oblasti, které jsou na scintigrafii nápadné, nemusí to nutně být metastáz (potomci rakovina).
Může to být také neškodnější příčina, například důsledek pohmoždění. Hodnocení scintigrafie skeletu proto musí být vždy prováděno individuálně v souvislosti s dalšími nálezy a okolnostmi pacienta. Kromě scintigrafie celé kostry lze izolovaně vyšetřit pouze část kostí, například ruce.
U pacientů s revmatickým onemocněním lze použít scintigrafii kostí ke zjištění, zda jsou přítomny zánětlivé změny. Toto vyšetření také umožňuje rozlišovat mezi patologickými změnami kloubů a tím, zda jsou či nejsou zánětlivé. Je to jedna z mnoha možných vyšetřovacích metod pro hodnocení aktivity onemocnění. Scintigrafie však není vhodná pro diagnostiku revmatismus, protože je to příliš nespecifické. To znamená, že i když lze spolehlivě detekovat změny v kostech způsobené zvýšenou metabolickou aktivitou, samotnou scintigrafií nelze určit, co je způsobuje.
