Streptococcus

Streptokoky (synonyma: Streptococcus; streptokoková infekce; beta-hemolytické streptokoky; ß-hemolytické streptokoky; ICD-10 A49.1: streptokoková infekce neurčené lokalizace) jsou grampozitivní bakterie uspořádány ve formě řetězce. Patří k přirozené bakteriální flóře lidí i savců, ale mohou být také spouštěčem různých nemocí. Skupina A streptokoky (GAS) jsou například často příčinou infekcí v horní části dýchací trakt. Streptokoky lze rozdělit do několika různých podskupin. Jedním z nejdůležitějších pododdělení je Lancefieldova klasifikace, podle které bakterie jsou rozděleny do séroskupin A až W na základě konkrétní struktury. Kromě toho existují bakterie které nelze zařadit do těchto skupin. Serologická klasifikace streptokoků (podle Lancefielda).

Séroskupina Druh Hemolýza
A S. pyogenes, S. skupina anginosus β (α, γ)
B S. agalactiae β (γ)
C Skupina S. anginosus, S. dysgalactiae subsp. equisimilis β (α, γ)
D S. bovis α
F Skupina S. anginosus β (α, γ)
G Skupina S. anginosus, S. dysgalactiae subsp. equisimilis β (α, γ)
Smíšený „Ekologičtější“ streptokoky α (γ)
Nelze psát S. pneumoniae α

Důležitými zástupci séroskupin jsou:

  • Séroskupina A - Streptococcus pyogenes je nejdůležitějším zástupcem GAS (streptokoky skupiny A); jsou zodpovědné za nemoci, jako je angína (zánět mandlí), šarlach, erysipel (erysipel; hnisavá infekce kůže a podkožní tkáně (subcutis)), impetigo contagiosa (synonymum: Impetigo vulgaris; inkubační doba (doba od infekce do nástup onemocnění): 2–10 dní; méně často Streptococcus pyogenes; častěji infekce Staphyloccocus aureus): vysoce nákazlivá povrchová infekce kůže; zánět středního ucha (infekce středního ucha), faryngitida (faryngitida) nebo nekrotizující fasciitida (foudroyantní život ohrožující infekce kůže, podkoží (podkožní tkáně) a fascií s progresivní gangrénou; často postihuje pacienty s diabetes mellitus nebo jinými stavy, které vedou k oběhové problémy nebo snížená imunitní obrana)
  • Séroskupina B - Streptococcus agalactiae; jsou odpovědné mimo jiné za sepsi (otravu krve), infekce ran a močových cest a novorozenecké infekce
  • Streptococcus pneumoniae (není přiřazen k žádné séroskupině) - jsou za ně zodpovědní hlavně pneumonie (zápal plic), zánět středního ucha (otitis media) a zápal mozkových blan (meningitida).
  • Orální streptokoky (nejsou přiřazeny žádné séroskupině) - bakterie, které jsou fyziologicky umístěny v hltanu, V zažívacím traktu a pochvě; často jsou původci apendicitida (apendicitida), endokarditida (endokarditida) a zubní zubní kaz.
  • Enterokoky (nezařazené do žádné séroskupiny) - jsou fyziologicky umístěné ve střevě; jsou často patogeny infekcí močových cest.

Nádrž patogenu je člověk. Přenos patogenu (cesta infekce) je fekálně-orální (infekce, při nichž jsou patogeny vylučované výkaly (fekální) absorbovány přes ústa (ústní); infekce stěrem), například kontakt rukou s kontaminovanými povrchy nebo aerogenní (kapičková infekce jsou popsány nepřímé infekce prostřednictvím jídla, ale velmi vzácné. Infekční doba (nakažlivost) může trvat až 3 týdny u akutních streptokokových infekcí, které nebyly konkrétně léčeny, a delší u pacientů s hnisavými sekrety. terapie, nákazlivost na infekce hrdla ustává po 24 hodinách. Průběh a prognóza: Infekce streptokoky lze zpravidla dobře léčit antibiotika. Jestliže terapie není adekvátní, komplikace, jako je revmatický horečka or glomerulonefritida (ledvina se zánětem buněk ledvinového filtru).