Sulfasalazin

Synonymum

Salazosulfapyridin Sulfasalazin je protizánětlivý lék, který se používá k léčbě různých onemocnění. Ve střevě je sulfasalazin metabolizován na dva štěpné produkty, mesalazin a sulfapyridin. Lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Oblasti použití

Sulfasalazin se používá k léčbě chronických zánětlivých onemocnění střev (např Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida), stejně jako při léčbě chronických polyartritida. Lék je vhodný jak k léčbě akutních vzplanutí, tak k dlouhodobému užívání.

Kontraindikace

Sulfasalazin by neměli užívat pacienti s alergií na sulfonamidy nebo salicyláty. Lék by také neměl být používán v případě střevní obstrukce, porfyrie (kongenitální krev nedostatek bílých krvinek (leukopenie), nedostatek krevních destiček (trombopenie), poruchy krvetvorných orgánů a závažné játra a ledvina dysfunkce. Zvláštní opatrnost je nutná také u pacientů, kteří mají sklon k alergiím nebo astmatu nebo trpí mírnou formou játra or ledvina dysfunkce. Tito pacienti mohou užívat sulfasalazin pouze pod pečlivým lékařským dohledem a zvážením rizik.

Způsob účinku

Sulfasalazin se tělem při perorálním podání těžko vstřebává. Proto se dostává do tlustého střeva v téměř nezměněné formě. Tam je nakonec metabolizován vlastním střevem těla bakterie a rozdělit se na účinné konečné produkty.

V této podobě pak může rozvinout svůj účinek. Inhibicí metabolismu kyseliny arachidonové má sulfasalazin protizánětlivý účinek, protože kyselina arachidonová se obvykle používá k tvorbě látek zprostředkujících zánět. Kromě toho má sulfasalazin imunosupresivní účinek. U většiny pacientů dochází k výraznému zlepšení příznaků přibližně po třech měsících léčby.

Dávkování

Obvykle se dávka léčiva pomalu zvyšuje a upravuje podle potřeb pacienta. O tom rozhodne ošetřující lékař. Terapie musí být dlouhodobá, aby bylo dosaženo dobrého klinického výsledku. Pokud je léčba předčasně přerušena, lze očekávat další zhoršení klinického obrazu.