Účinek
- antibakteriální
- Bakeriostatické
- Antiparazitikum proti prvokům
Mechanismus účinku
Sulfonamidy inhibují syntézu kyselina listová v mikroorganismech. Jsou to strukturní analogy (antimetabolity) přírodního substrátu kyseliny p-aminobenzoové a kompetitivně ji vytěsňují. Trimethoprim, používaný v kombinaci se sulfamethoxazolem, má synergický účinek.
Indikace
Bakteriální infekční nemoci způsobené:
- Streptococcus
- Pneumokok
- Actinomycetes
- Nocardia, např. Nocaridosis
- Chlamydie, např. Trachom
Některé infekce způsobené prvoky:
- Pneumocystitis carinii, např. Pneumocystitis carinii pneumonie (sulfamethoxazol + trimethoprim).
- , toxoplazmóza (sulfadiazin + pyrimetamin).
- Plazmodia
Externí:
- Stříbro sulfadiazin (Flammazine): profylaxe infekce, léčba kůže a infekce a popáleniny ran.
- Sulfacetamid (Blephamide): povrchně citlivý na sulfacetamid oční infekcenapř. zánět spojivek. Ve Spojených státech: rosacea, akné.
Lokálně ve střevě:
- Zánětlivá onemocnění tlustého střeva
Struktura a příklad struktury
Účinné látky
Externí:
- Stříbro sulfadiazin (flammazin).
- Sulfacetamid + prednisolon (Blephamid).
Vnitřní:
- Sulfadiazin
- Trimethoprim a sulfamethoxazol = cotrimoxazol (Bactrim, generika).
- Sulfadoxin + pyrimetamin (Fansidar, mimo označení).
Účinné lokálně ve střevě:
- Sulfasalazin (salazopyrin).
Nepříznivé účinky
- Gastrointestinální nepohodlí
- Změny krevního obrazu
- Alergické kožní reakce
- Fotosenzitizace
- Bolest hlavy
- Bolesti kloubů
- Hypoglykémie
Pokyny
- Pravidelně kontrolujte krevní obraz
- Adekvátní příjem tekutin ke snížení rizika krystalurie
- Vystavení silnému slunečnímu záření a UV záření může způsobit fotocitlivost