Terapie | Anafylaktický šok

Terapie

Pokud existují známky anafylaktický šokby měl být okamžitě přivolán pohotovostní lékař, protože jde o život ohrožující stav to vyžaduje okamžitou terapii. Nejdůležitějším opatřením při anafylaktické reakci je odstranění alergenu (pokud je to možné). Jako první pomoc Opatření by mělo být nejprve zkontrolováno, zda je osoba stále dýchání a zda oběh stále funguje.

Pokud tomu tak není, resuscitace by měla být zahájena okamžitě. Ke stabilizaci oběhu tzv šok pozice je užitečná. Za tímto účelem je osoba položena na podlahu a nohy jsou zvednuty, aby se usnadnil zpětný tok krev z nohou do těla.

Léčba pohotovostním lékařem závisí na závažnosti alergická reakce. U mírných reakcí se podává antihistaminikum a kortizon (glukokortikoid) je často dostačující. Nestabilitu oběhu lze potlačit podáním tekutiny jako infuze.

V případě a šok, adrenalin může způsobit zúžení plavidla, Který způsobuje krev tlak stoupat. V případě dalších astmatických potíží by měl být použit astmatický sprej (nouzový sprej / krátkodobě působící beta mimetikum). Li dýchání problémy se vyskytují v důsledku otoku dýchacích cest v hrdlo, větrání může být také nutný lékař pro naléhavé situace.

Nouzová souprava

Lidé, o nichž je známo, že mají alergii se silnými reakcemi, jako je anafylaktický šok často dostávají takzvanou „nouzovou sadu“ pro samoléčbu. Toto je antihistaminikum a kortizon příprava. Ty pak mohou být přijaty v nouzové situaci.

Kromě toho taková sada obsahuje adrenalinový autoinjektor, ale lze jej použít pouze po předchozím zaškolení. Jedná se o injekční stříkačku připravenou k použití, která vstřikuje adrenalin do stehno sval pevně přitlačte na stehno. Je důležité nedotýkat se horní části autoinjektoru, abyste zabránili náhodnému vstříknutí do prstu!

V akutní anafylaktický šokDiagnóza je obvykle založena na typických příznacích často společně s typickým spouštěčem, jako je včelí bodnutí nebo právě užívané antibiotikum. Aby se prokázala alergie po alergická reakcemůže být užitečná další diagnóza dermatologa. Za tímto účelem jsou nejprve v podrobném rozhovoru požádány o možné spouštěče a typické příznaky a uvedeny do kontextu.

Kromě toho lze vyvolat reakci na typické alergeny. Všechny tyto testy s sebou nesou riziko závažné anafylaktické reakce, a proto by je měl provádět pouze zkušený lékař v případě nouze. Nejčastěji používaným testem je „prick test„: Za tímto účelem kapají na standardizované alergeny předloktí a pak se kůže napíchne malou lancetou.

Po cca. Po 20 minutách lze přečíst alergeny, na které byla reakce způsobena (za reakci se považuje rudnutí se zarudnutím). Tento test však může detekovat pouze senzibilizaci na látku.

Které příznaky tato látka způsobuje, není uvedeno. Při „testu poškrábání“ se pokožka poškrábe přibližně na 1 cm a podezřelý alergen se poté nakape nebo otře. Pokud tyto testy nenaznačují senzibilizaci a stále existuje silné podezření na alergii, může být alergen také injikován do kůže zad injekční stříkačkou.

Tento test je však spojen s vyšším rizikem anafylaktické reakce. Dále krev zkoušky se stanovením protilátky jsou možné proti možným alergenům (celkový IgE a specifický IgE). V některých případech lze uvažovat o přímé provokaci spouštěcí látkou. Po anafylaktické šokto by však mělo být provedeno jen velmi opatrně.