Terapie | Sphenoidní sinus

Terapie

Akutní virové sinusitida obvykle se zcela uzdraví během několika dní až týdnů. Terapeuticky je vhodné použít dekongestivní léky, další zásahy obvykle nejsou nutné. Léky proti bolesti a antipyretické léky se také doporučují.

Totéž platí pro akutní bakteriální infekce vyskytující se poprvé. V mnoha případech je správa antibiotika není nutné. Nicméně sfenoidní sinus je vynikající útočiště pro patogeny, takže bakterie se tam mohou usadit na dlouhou dobu.

V některých případech to může vést k dlouhotrvajícím onemocněním, která se někdy stávají chronickými a poté znovu a znovu propuknou (opakující se chronická sinusitida). Bohužel úroveň antibiotika čehož lze dosáhnout léčbou v sfenoidní sinus vždy zůstává nižší než ve zbytku těla. Antibiotická terapie je nicméně první volbou v případech podezření na bakteriální infekci.

Kromě toho nosní spreje obsahující kortizon působí lokálně proti zánětu. V případě neúspěšných pokusů o léčbu nebo infekcí, které se vyskytují s nadprůměrnou frekvencí, je dalším krokem v konceptu léčby chirurgická oprava paranazální dutiny. To se obvykle provádí endoskopicky prostřednictvím nos (transnasální přístup), takže nejsou nutné žádné velké řezy.

V průběhu operace hnis a přebytečné sekrece jsou odstraněny sfenoidní sinus se vypláchne společně se zbývajícími paranazální dutiny a jsou vyloučeny jakékoli anatomické zvláštnosti, které mohou podporovat zánět. Patří sem například benigní proliferace sliznic (polypy) nebo zakřivený nosní přepážky. Část často zanícené sliznice může být odstraněna, čímž se snižuje budoucí riziko infekce. Vzhledem ke svému anatomickému umístění není tento typ terapie, i když se jedná pouze o drobný zásah, zcela bez nebezpečí.

Komplikace mohou nastat například v případě očí nebo orbity nebo hypofýzy je poškozen. Mezi chirurgická rizika patří také krvácení a následné infekce. Celkově vzato je infekce a zánět sfénoidního sinu významně méně častý než u jiných sinusů.