K diagnostice potravinové alergie se používají různé metody:
Kožní testy
- Test píchnutí (detekce alergií typu 1) - kapka alergenového extraktu se aplikuje na pokožku pacienta a poté se pomocí lancety napíchne kůže asi 1 mm; výsledek je poté přečten přibližně po 10 minutách
- Scratch test - zde se alergenové extrakty aplikují také na pokožku pacienta, která se poté povrchově škrábe lancetem po dobu několika milimetrů
- Test otěru (otření alergenu) - předpokládaný alergen se otře o vnitřní stranu předloktí; v případě pozitivního selhání vykazuje po několika minutách erytém (plošné zarudnutí kůže) nebo rány
- Intrakutánní test (detekce alergií typu 1) - podobný jako u prick test, ale citlivější! V tomto testu se intrakutánně vstřikuje definované množství extraktu alergenu a odečte se také po 20 minutách proti slepému testu. Existuje riziko vysoké kvality alergická reakce s tímto testem. [Připravený alergen řešení pro intradermální testování již v Německu pravděpodobně nejsou k dispozici].
Poznámka: „Pouze s vhodným zdravotní historie a / nebo pozitivní provokace potravin, diagnóza a potravinová alergie (NMA) lze odvodit z kůže testy. Naproti tomu nedostatek senzibilizace obvykle vylučuje NMA zprostředkovaný IgE. “
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy
Sérologické testy
- RAST (radioalergo-sorbent test) - měření alergenově specifického IgE protilátky (jednotlivé alergeny) v séru; preferováno u kojenců a malých dětí [vede k předběžné diagnóze].
- VÝCHOD (enzymový alergo-sorbentový test).
Diagnostika alergie na maso
Je-li maso zprostředkované alfa-Gal alergie existuje podezření: test na celkový extrakt (hovězí, vepřové a jehněčí maso) a složku alergenu (alfa-gal). Galaktóza-alfa-1-3-galaktóza (alfa-Gal) je disacharid nacházející se v mase hovězího, vepřového, jehněčího a zvěřiny (svalovina a droby) nebo v jejich buňkách. Počátek anafylaktické reakce přibližně 4 až 6 hodin po kontakt s alergenem. Předpokládá se, že k senzibilizaci na alfa-Gal dochází primárně prostřednictvím klíšťat; tedy historie a klíštěte podporuje diagnostiku syndromu alfa-gal.
Potravinová provokace k potvrzení podezření na diagnózu
Postup: Odstranění strava maximálně dva týdny Pokud se příznaky zlepší: orální provokace - nejlépe dvojitě zaslepená a placebo- řízeno [= zlato standard v diagnostice IgE zprostředkovaného NMA] Poznámka: Vyšší věk a dříve zaznamenané anafylaktické reakce na podezření na potravu jsou považovány za potvrzené rizikové faktory pro anafylaktickou reakci v souvislosti s orální potravou („OFC“). Podle jedné studie je zvýšená hladina sIgE (specifického IgE) na potravinové alergeny považována za důležitý prediktor anafylaktické reakce při zjevné potravinové výzvě.
