Definice
Toxický megakolon je akutní, život ohrožující klinický obraz, který může nastat jako komplikace jiných střevních onemocnění, jako je Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida, Chagasova chorobaa pseudomembranózní kolitida. Toxický megakolon je rozšíření dvojtečka doprovázeno těžkou kolitida. Postižení často přicházejí na pohotovost s akutními, těžkými bolest břicha a horečka a potřebují intenzivní lékařskou péči. K této komplikaci dochází zřídka. Diagnóza je potvrzena rentgenovými paprsky.
Příčiny vývoje toxického megakolonu
Příčiny toxického megakolonu jsou v mnoha případech chronická nebo s infekcí související zánětlivá onemocnění dvojtečka. Jedním z chronických onemocnění je ulcerózní kolitida. Jedná se o chronický zánět, který se šíří nepřetržitě střevem a obvykle propukne ve věku 20 až 40 let.
Nemoc se projevuje krvavě průjem a kolicky bolest břicha, který se vyskytuje přerušovaně. Další chronický zánět střeva je Crohnova nemoc. To je velmi podobné ulcerózní kolitida, ale obvykle postihuje izolované části střeva, a proto není kontinuální.
Může být ovlivněn celý gastrointestinální trakt. Toto onemocnění se obvykle poprvé objevuje ve věku od 15 do 35 let. Jedná se o autoimunitní onemocnění s familiárním shluknutím.
Kromě chronického zánětu jsou možnými příčinami toxického megakolonu také infekční choroby. Poměrně častá infekce, která vede k zánětu v dvojtečka je infekce patogenem Clostridium difficile, který se vyskytuje ve střevech mnoha lidí, ale za normálních podmínek nezpůsobuje onemocnění. Toto onemocnění je často vyvoláno antibiotickou terapií, protože je normální bakterie ve střevě jsou napadeni a Clostridium difficile se může silněji množit.
Projekt bakterie produkují toxin, který spouští zánět tlustého střeva. Velmi vzácná příčina v Evropě je Chagasova choroba. Jedná se o infekční onemocnění, které se přenáší parazity a vyskytuje se pouze ve Střední a Jižní Americe. I zde je komplikací infekce zánět střeva. Kromě těch, které jsou zde uvedeny, existuje několik dalších příčin toxického megakolonu.
Všechny články v této sérii:
