Co je CEA?
Zkratka CEA znamená karcinoembryonální antigen. Jde o glykoprotein (sloučenina protein-cukr) na buněčném povrchu sliznic. Fyziologicky, tj. bez chorobné hodnoty, se vyskytuje v gastrointestinálním traktu plodu. Tělo zdravého dospělého člověka na druhé straně produkuje pouze malé množství CEA.
Hodnota CEA: Tabulka se standardními hodnotami
Obecně platí, že standardní hodnoty nádorového markeru CEA jsou závislé na metodě, jako je tomu u téměř všech nádorových markerů. Pravidelné kouření má navíc vliv na stanovené normální hodnoty:
|
Standardní hodnota CEA v krevním séru |
|
|
Nekuřák |
až 4.6 ng/ml |
|
Kuřáci |
ve 25 % případů: 3.5 – 10.0 ng/ml v 1 % případů: > 10.0 ng/ml |
|
vysoké podezření na rakovinu |
> 20.0 ng / ml |
Kdy je hodnota CEA zvýšená?
CEA je nejvýznamnější u kolorektálního karcinomu (kolorektální karcinom: rakovina tlustého střeva a konečníku). Kromě toho se nádorový marker může zvýšit u následujících typů rakoviny:
- Rakovina plic (zejména nemalobuněčný bronchiální karcinom).
- Rakovina prsu (karcinom prsu)
- Rakovina žaludku (karcinom žaludku)
- Rakovina pankreatu (karcinom pankreatu)
- rakovina vaječníků (karcinom vaječníků)
- medulární karcinom štítné žlázy (medulární karcinom štítné žlázy)
Mírně zvýšené hladiny CEA se někdy nacházejí v krvi u různých benigních onemocnění, například v následujících případech:
- Zánět jater (hepatitida)
- Jaterní cirhóza
- Pneumonie
- bronchitida
- Cystická fibróza
- Zánět slinivky břišní (pankreatitida)
- Chronické zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
- Žaludeční vředy
- Divertikulitida
Zvýšené hladiny se také obvykle objevují v prvních šesti měsících po porodu.
Kdy je stanovena CEA?
Onkolog (specialista na rakovinu) určuje nádorový marker především pro následující účely:
- pro staging, progresi a kontrolu terapie a také hodnocení prognózy u kolorektálního karcinomu (rakovina tlustého střeva a konečníku)
- pro objasnění nejasných nádorů jater ve spojení s hodnotou AFP
- jako sekundární marker k nádorovému markeru CA 15-3 u karcinomu prsu (pro sledování úspěšnosti terapie nebo jako součást kontrolních vyšetření)
- k detekci progrese nádoru po operaci
- k objasnění uzlů štítné žlázy, často v kombinaci s markerem kalcitoninem