Přetížení vlivem se týká zhoršeného žilního návratu krev ze systémového oběh prostřednictvím nadřízeného nebo podřízeného vena cava k pravé síně. K ucpání dochází v jedné nebo obou dutých žilech v důsledku vnitřního zablokování obou žíla nebo externě vyvolaná komprese. Že jo srdce selhání může také způsobit přetížení přítoku se stejnými příznaky.
Co je to vliv na dopravní zácpy?
Venózní návrat krev ze systémového oběh je ústřední prostřednictvím nadřízeného vena cava a dolní dutou žílu, obě odtoky do pravé síně. Pokud je zpětný tok venózní krev je narušen v jedné ze dvou dutých žilek, je přítomno přetížení vlivem. V závislosti na tom, která z těchto dvou žil je ovlivněna, se označuje jako horní nebo dolní kongesce přítoku. Pokud příčina není v jedné ze dvou dutých dutin nebo na jedné z nich, ale na pravé síně, protože nemůže správně absorbovat venózní krev kvůli pravici srdce selhání, obě duté žíly jsou ovlivněny stejně. Horní nebo dolní přetížení přítoku může také v zásadě nastat kvůli okluze v jedné ze dvou dutých žil nebo být způsobena vnějším zablokováním, například kompresí.
Příčiny
Příčiny zahlcení přítoku jsou velmi rozmanité a liší se frekvencí distribuce pro lepší a nižší dopravní zácpy. Vnitřní obstrukce obou dutých žil pomocí sražené krve (tromby) je relativně vzácná. Nejběžnější příčinou izolovaného horního vlivu přetížení je proliferace tkání (karcinom), která může vést ke kompresi nadřízeného vena cava a dokonce úplná překážka. Obvykle se jedná o bronchiální karcinomy, lymfomy, karcinomy štítné žlázy nebo akutní lymfoblasty leukémie (VYSOKÝ). Příčiny izolované přetížení s menším vlivem jsou obvykle tromby, které se usazují přímo v dolní duté žíle nebo způsobují okluze hlubokých žil (flebotrombóza). Nižší dopravní zácpy jsou také často způsobeny kompresí jedné nebo více hlavních žil. Komprese může být způsobena maligními nebo benigními tkáňovými výrůstky nebo aneuryzma v sestupné břišní aortě. U silně těhotných žen může dojít k přechodnému snížení dopravní kongesce děloha posunuje dolní dutou žílu v poloze na zádech. V mnoha případech, kdy se příznaky horního i dolního vlivu na přetížení vyskytují současně, správně srdce je přítomna porucha, při které je narušeno správné vyprazdňování a doplňování pravé síně.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Horní a dolní vliv přetížení jsou doprovázeny a charakterizovány různými příznaky a stížnostmi. Mezi běžné příznaky a znaky, které charakterizují obě formy přetížení přítoku, patří zevně viditelné rozšířené žíly v oblasti přetížení přítoku. Mezi další viditelné znaky může patřit modré zbarvení kůže (cyanóza) a otoky. Cyanóza výsledky z neadekvátní kyslík zásobování během přetrvávajícího přetížení vstupu a může se tvořit otok, například v důsledku zvýšení hydrostatického tlaku v oblasti kapilár. Kromě oteklé krk žíly, otok tzv. krční páteře žíla (vena jugularis externa) je charakteristická pro horní dopravní zácpy. Běží od krk ve směru na klíční kost a je jasně viditelný, když je oteklý. V poloze vleže na zádech jsou symptomaticky oteklé krční žíly zvláště viditelné, protože podpora návratu krve do pravé síně je eliminována gravitací.
Diagnóza a průběh
Známky přítomnosti vlivu přetížení jsou obvykle identifikovatelné, ale příčiny patologických změn nejsou. Pokud dojde k přetížení horního a dolního vlivu současně, vpravo selhání srdce je podezření a jeho příčiny lze vyjasnit. Pokud dojde k přetížení horní části a její základní příčiny nejsou snadno patrné, použití zobrazovacích technik, jako je počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI), nebo dokonce a truhla rentgen může poskytnout další jasnost. Průběh ovlivnění dopravní zácpy závisí na kurzu a terapie původce choroby. Například úspěšné zadržení nádoru zářením a / nebo chemoterapie může mít za následek rychlou úlevu žilní komprese, takže příznaky ovlivňující přetížení se zlepšují stejně rychle.
Komplikace
Příznaky a komplikace vlivu přetížení závisí relativně na postižené oblasti. Ve většině případů však dochází k otokům a bolest v postižených oblastech, takže pacient je vážně omezen ve svém pohybu a každodenním životě. Ve většině případů kůže modře a regiony již nejsou zásobovány dostatečným množstvím kyslík. V případě dlouhodobého nedostatečného zásobování kyslíkmůže dojít k vážným následným škodám a komplikacím. V nejhorším případě mohou končetiny zemřít nebo být nevratně poškozeny. Pokud je dopravní zácpa způsobena nádorem, je obvykle odstraněna chirurgicky. Další průběh onemocnění však závisí na typu a šíření nádoru, takže v tomto případě nelze předvídat obecný průběh onemocnění. V případě a krevní sraženinalze k jeho rozpuštění použít léky. Ve většině případů tomu tak není vést k jakýmkoli dalším komplikacím. V závažných případech může být ovlivněno i srdce, v takovém případě může dojít k nedostatečnosti. V nejhorším případě to také může být vést k smrti. Očekávaná délka života je nemocí snížena.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V případě ovlivnění dopravní zácpy je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Pokud se neléčí, toto stav může v nejhorším případě vést ke smrti postižené osoby nebo k nevratnému poškození vnitřní orgány. Pokud pacient vykazuje modré zbarvení, měl by být konzultován lékař kůže nebo má potíže dýchání. Dýchací frekvence je zpravidla výrazně zvýšena. Dále oteklé a zvětšené žíly v krk může také indikovat vliv přetížení a měl by být okamžitě vyšetřen lékařem. Zejména v poloze vleže lze tyto příznaky rychle identifikovat. Pokud postižená osoba ztratí vědomí v důsledku přetížení vlivem, musí být přivolán pohotovostní lékař nebo neprodleně navštivte nemocnici. Léčba je v tomto případě obvykle chirurgická a zahrnuje hospitalizaci v nemocnici. V důsledku toho se také obvykle snižuje průměrná délka života. Dotčená osoba je dále závislá na pravidelných kontrolách a prohlídkách, aby se zabránilo opětovnému přetížení vlivu.
Léčba a terapie
Přetížení vlivu je vždy založeno na příčinném základním onemocnění, takže léčba je obvykle zaměřena na léčbu základního onemocnění. To například znamená, že žilní kompresi lze zlepšit léčením nebo chirurgickým odstraněním příčinných nádorů, takže se také zlepší ovlivnění kongesce. Pokud trombus, a krevní sraženina „Blokuje“ důležitý žíla, terapie může spočívat v rozpuštění trombu medikací nebo vytvoření bypassu kolem zablokované žíly. Pro použití jako náhražky žil jsou k dispozici vhodné stenty. V případě práva selhání srdce, je třeba objasnit příčiny, aby mohly být konkrétní terapie. Pokud je nedostatek trikuspidální ventil je přítomen, může být nutné vyměnit ventil za umělý. The trikuspidální ventil je tzv. příbalový ventil, který se používá k řízení průtoku krve z pravé síně do pravá komora.
Výhled a prognóza
Prognóza přetížení vlivu souvisí s příčinnou chorobou nebo poruchou. V závažných případech pacient trpí předčasnou smrtí. Otoky kolem mozek nebo dýchací cesty brání přirozenému průtoku krve. To způsobuje nedostatečné zásobování organismu kyslíkem. Existuje riziko nevratného poškození nervy nebo svalová vlákna. Kromě toho mohou jednotlivé končetiny zemřít. Aby se zabránilo dalšímu šíření poškození, jsou nutné amputace. Ve výjimečných případech trpí postižená osoba vlivem přetížení akutního ohrožení života stav. Blokováno plavidla může způsobit poškození stěn cévy a prasknutí. Bez intenzivní lékařské péče pacient zemře nebo utrpí doživotně zdraví poškození. Pokud pacient trpí a krevní sraženina, je možné zmírnit příznaky podáváním léků. Pokud jsou přípravky k ředění krve podávány v rané fázi, sraženina se rozpustí a ucpání se uvolní. V případě selhání srdce, objasnění příčiny je rozhodující pro terapii a prognózu. Pokud je implantována umělá srdeční chlopně, je velká šance, že se přetížení vyléčí. Přesto však lze v důsledku chirurgického zákroku a jeho následků v běžných případech očekávat vedlejší účinky a omezení obecného životního stylu.
Prevence
Preventivní opatření Aby se zabránilo ovlivnění dopravní zácpy, musí být obvykle zaměřeno na preventivní opatření, aby se zabránilo jedné ze základních chorob, která může způsobit dopravní zácpy. Přímé preventivní opatření neexistuje. V zásadě jde o imunitní životní styl a strava je doporučeno. To zahrnuje střídání období zvýšených stresorů s obdobími relaxace, takže dochází k přirozené souhře mezi sympatickým a parasympatickým nervovým systémem.
Následná péče
V případě ovlivnění dopravní zácpy je u postižené osoby obvykle nejprve nutné lékařské ošetření, aby se zabránilo dalším komplikacím pro tělo. V nejhorším případě postižená osoba na tuto stížnost zemře, pokud nebude včas zahájena léčba. Očekávaná délka života je ve většině případů také snížena vlivem přetížení. The opatření následné péče nejsou postižené osobě zpravidla k dispozici. Samotná léčba vždy závisí na přesné příčině přetížení, takže nelze poskytnout žádnou obecnou prognózu. V mnoha případech je však nutný chirurgický zákrok. Po takové operaci by měla postižená osoba v každém případě odpočívat a starat se o své tělo. Je třeba se v každém případě vyvarovat námahy nebo jiných stresových činností, aby nedošlo k zbytečnému namáhání těla. Zdravý životní styl s vyváženým strava má také obvykle velmi pozitivní vliv na další průběh přetížení vlivu. Postižení nejsou zřídka závislí také na pomoci a péči rodiny nebo přátel.
Co můžete udělat sami
Pokud je přítomno ovlivnění dopravní zácpy, zavolejte lékaře monitoring je označeno. Lékař musí sledovat příznaky s ohledem na základní onemocnění a zacházet s nimi cíleně, protože to je jediný způsob, jak vyloučit jakékoli komplikace. Postižení sami toho moc nezvládnou, ale pokud se u nich objeví neobvyklé příznaky, měli by se okamžitě poradit s lékařem. Kromě toho musí být léčena základní choroba. V případě rakovina, svépomocná opatření jsou omezena na zdravý životní styl a vyhýbání se stres. Růst tkáně vyžaduje chirurgické ošetření, které lze podpořit odpočinkem a odpočinkem v posteli. V případě trombóza, šetření je také důležité v první instanci. V pozdějším kurzu opatření na podporu krve oběh lze také implementovat. Například pravidelné cvičení nebo dokonce komplexní fyzioterapie může podporovat obnovu a tím také přispět k rychlému vyřešení přetížení vlivu. Vhodný strava podporuje tato opatření. Nový dietní plán je nejlépe vypracovat společně s odborníkem na výživu a s ohledem na jakékoli alergie, nesnášenlivost nebo předchozí nemoci. Pokud ucpaný příliv navzdory všemu neustupuje, je nutné znovu vyhledat lékaře. Ve většině případů je pak nutný chirurgický zákrok.
