Tetanus: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže a sliznice [hyperhidróza (zvýšené pocení)]
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Hodnocení svalů; nárůst křečí s vnějšími vlivy?
      • [bolestivé přetrvávající svalové křeče (obvykle začínající v temporomandibulárním kloubu (TMJ).
      • Škubání svalových křečí
      • Tuhost (svalová ztuhlost omezená na jednu oblast nebo šířící se z oblasti ramen)]
    • Auskultace (naslouchání) srdce [tachykardie (příliš rychlý srdeční rytmus:> 100 tepů za minutu); bradykardie (srdeční rytmus příliš pomalý: <60 tepů za minutu)); arytmie (srdeční arytmie)]
    • Vyšetření plic (kvůli možným sekundárním onemocněním).
      • Auskultace (poslech) plic [dušnost (dušnost způsobená ztuhnutím dýchacích svalů)]
      • Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemocného než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybějící: např. v pleurální výpotek). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
      • Hlasový fremitus (zkontrolujte přenos nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát řekl tichým hlasem slovo „99“, zatímco lékař položí ruce na truhla nebo zadní část pacienta) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (velmi tlumené nebo chybí: v pleurální výpotek). Důsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
    • Palpace (palpace) břicha (citlivost ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, kýlové otvory ?, ledvinová bolest při klepání?) [Akutní břicho (silná bolest břicha s nejasnou příčinou)]
  • Neurologické vyšetření - včetně kontroly motorických a senzorických funkcí, testování svalové rigidity [kvůli různým diagnózám: encefalitidy (zánět mozku); meningitidy (meningitida)]

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.