Oční vyšetření pozadí pro cukrovku
Ačkoli cukrovka mellitus je onemocnění, které primárně postihuje slinivka břišní a tedy metabolismus cukru v těle, je to také onemocnění játra. Tato porucha však ovlivňuje celé tělo a všechny orgánové systémy, včetně očí. Hlavní následné škody, které cukrovka příčinou oka je vývoj katarakty, diabetická retinopatie a sekundární nebo neovaskularizace glaukom.
Diabetická retinopatielze zase rozdělit na dvě podformy, proliferativní a neproliferativní formu. V tomto případě krev hladiny cukru, které jsou často špatně upraveny po mnoho let, a krevní tlak, který je také příliš vysoký, způsobí menší poškození krve plavidla v zadní část oka. Ty zásobují sítnici, která může utrpět poškození a zemřít bez dostatečného množství kyslíku.
Vzhledem k malým lézím, které se vyvinuly ve vaskulární stěně, se zde tvoří malé boule, tzv. Mikroaneuryzma, které mohou prasknout a způsobit krvácení do sítnice. Tato fáze retinopatie se nazývá neproliferativní. V pokročilejší fázi nové malé krev plavidla se tvoří v sítnici, protože sítnice je závislá na dostatečném přísunu kyslíku, ale vadné cévy již nemohou přenášet krev všude.
Nicméně, tyto čerstvé plavidla jsou velmi slabé a zranitelné, což dále zvyšuje riziko krvácení do sítnice. Pokud krev dokonce se dostane do sklivce samotného oka, zrak je vážně narušen. Navzdory závažnosti onemocnění postižené osoby zpočátku dlouho nezaznamenaly žádné příznaky.
Někdy je vidění mírně sníženo a vidění je trochu rozmazané. Když se objeví první příznaky, pak je obvykle příliš pozdě na to, abychom účinně bojovali s progresí nemoci, a je třeba především zacházet s následnými škodami. Proto je nesmírně důležité, aby si diabetici svědomitě všímali pravidelných kontrol očního fundusu prováděných ošetřujícím lékařem, protože prevence je nejlepší způsob, jak se vyhnout poškození oka.
Šedý zákal je postupné zakalení čočky, které brání vstupu světla do oka a snižuje vidění. A šedý zákal ve stáří, tj. nad 65 let, je zcela normální. U diabetiků se však často vyvíjí mnohem rychleji a dříve. Prvními příznaky mohou být matné a rozmazané vidění, stále horší noční vidění, citlivost na světlo a halo kolem zdrojů jasného světla. Zakalení nezpůsobuje bolest, takže postupný proces si mnoho lidí sotva všimne, nebo jen velmi pozdě.
Další kroky
U některých nemocí jsou potom nutná další vyšetření, například vaskulární zobrazování (fluorescence angiografie) nebo ultrazvuk zkouška.
Řízení automobilu po vyšetření očního pozadí
Po vyšetření sítnice by pacient neměl po určitou dobu řídit auto a neměl by se aktivně účastnit veřejného provozu. Je to proto, že žáci již nejsou schopni přizpůsobit se dopadajícímu světlu z okolí a vidět zblízka i zdaleka kvůli dilataci žáků léky. Vidění se rozmazává a oko je citlivější na světlo než obvykle.
Výsledkem je, že jeho zrak je mnohem horší než obvykle a člověk často nedokáže správně posoudit vzdálenosti a rychlosti. Je však pravidlem, že účinek žák- dilatační oční kapky měl zmizet asi po třech až pěti hodinách a pacient se může znovu plně účastnit provozu. Dilatace žák protože vyšetření přirozeně nemá žádné další důsledky pro oko nebo vidění.
Všechny články v této sérii:
