Močová retence

Synonyma

Retence moči je neschopnost močit, i když měchýř je plný. Klinický obraz „retence moči“ je urologický stav. Výskyt retence moči je 14 na 100 000 obyvatel ročně.

Může být zodpovědný za retenci moči: Překážky, které způsobují retenci moči, mohou být způsobeny změnami v prostaty (prostata), jako je Rozšíření prostaty (hyperplazie), prostata absces (fúze zánětlivých tkání s hnis formace) nebo prostaty rakovina (karcinom). Protože prostaty obklopuje močová trubice, který vede moč z měchýř ven, je tato dráha toku zúžena v případě výše zmíněných změn, což vede k ucpání s retencí moči. Nemoci močová trubice sama o sobě může také vést k takové obstrukci s následnou retencí moči.

Patří mezi ně striktura uretryuretrální rakovina nebo divertikuly uretry (vyboulení sliznice). Dále může být taková mechanická překážka způsobena také a měchýř kámen. Trauma vedoucí k zadržování moči může ovlivnit močová trubice nebo močový měchýř.

Příkladem traumatu s následnou retencí moči je prasknutí močové trubice, které následně přeruší tok moči, nebo takzvaná tamponáda močového měchýře. Tamponáda močového měchýře je masivní krvácení do močového měchýře s tvorbou krev sraženiny a zadržování moči. Retence moči může dále mít neurogenní příčinu, tj. Důvod spočívá ve změnách v nervový systém.

Příkladem toho je herniovaný disk v bederní páteři, přičemž disk komprimuje nervy které kontrolují funkci svalu močového měchýře a svěrače a zabraňují tak adekvátnímu vyprazdňování měchýře. V případech roztroušená skleróza (SLEČNA), opar zoster virová infekce nebo borelióza, odpovídající nervy mohou být také poškozeny, takže dochází k zadržování moči. Navíc tzv. Páteř šok vede k neurogenní retenci moči.

V tomto případě vede nervové selhání k oběhové nedostatečnosti a následně k retenci moči. Dalším důvodem zadržování moči mohou být určité léky. Patří sem antialergika (léky k léčbě alergických reakcí), analgetika (léky proti bolesti), léky k léčbě Parkinsonovy choroby, anestetika (narkotika) nebo antiarytmika (léky na srdeční arytmie).

Gynekologická onemocnění mohou také způsobit zadržování moči. Příkladem je výhřez děloha a vagina (Descensus uteri et vaginae; uterus = uterus, vagina = vagina), protože tyto orgány zvenčí stlačují močovou trubici. V důsledku toho je narušen tok moči a dochází k zadržování moči.

Kromě toho je třeba zmínit iatrogenní důvody. Některé chirurgické zákroky v blízkosti močového měchýře mohou způsobit reflexní retenci moči. Konečně existují psychogenní důvody, které způsobují zadržování moči.

Psychogenní důvody zahrnují pacienta, který není schopen vyprázdnit močový měchýř, například ze studu.

  • Mechanická překážka (zúžení) pod močovým měchýřem
  • Trauma
  • Nedostatečná neurogenní funkce močového měchýře nebo svěrače močového měchýře
  • Drogy
  • Gynekologické změny
  • Lékařské zákroky a jejich důsledky (iatrogenní příčina)
  • Duše

Pacienti, kteří trpí retencí moči, si stěžují na silné nutkání močit, ale zároveň nejsou schopni vyprázdnit močový měchýř (hlavní příznak). Dále může být naplněný močový měchýř viditelný jako otok v podbřišku, pacienti jsou bledí, neklidní a pocení. Pokud je však příčina retence moči neurogenní, bolest může chybět.