Neexistuje žádná povinná diagnóza zdravotnického zařízení. V závislosti na klinických příznacích lze použít různé diagnostické metody (neurofyziologické a případně zobrazovací metody, např. Při podezření na epilepsii spánkového laloku).
V rámci medicíny mikroživin (životně důležité látky) jsou pro podpůrnou terapii využívány následující životně důležité látky (mikroživiny): Hořčík Výše uvedená doporučení pro životně důležité látky (mikroživiny) byla vytvořena za pomoci lékařských odborníků. Všechna tvrzení jsou podložena vědeckými studiemi s vysokou úrovní důkazů. Pro doporučení terapie pouze klinické studie s nejvyšší… Úzkostné poruchy: terapie mikroživinami
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat úzkostnou poruchu (symptomatologie musí být primárním projevem úzkosti): Úzkost bez skutečné hrozby Výskyt hlavně fyzických příznaků, jako jsou: Bolest hlavy Vizuální poruchy/závratě Angina pectoris („tlak na hrudi“; náhlý nástup bolesti v oblasti srdce), bušení srdce (bušení srdce) Pocení (případně včetně nočního pocení / nočního pocení),… Úzkostné poruchy: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Patogeneze úzkostných poruch není dosud jasná. Předpokládá se, že je vícefaktorového původu a kromě genetických hraje roli i sociální vliv. Jako možné etiologické faktory jsou diskutovány zkušenosti s traumatickým životem, špatná kondice a neurobiologická dysfunkce. Kromě toho snížený práh vzrušení limbického systému s… Úzkostné poruchy: příčiny
Obecná opatření Omezená konzumace alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denně; ženy: max. 12 g alkoholu denně); v případě potřeby omezení alkoholu (zdržet se alkoholu), pokud došlo k předchozímu zneužívání alkoholu Omezená konzumace kofeinu (max. 240 mg kofeinu denně; to odpovídá 2 až 3 šálkům kávy nebo 4 až 6… Úzkostné poruchy: terapie
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [pocení, třes]. Auskultace (poslech) srdce. Palpace (palpace) břicha (břicho) (citlivost?, Klepání ?, kašel?, Obranné napětí ?, herniální otvory? Úzkostné poruchy: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Diferenciální krevní obraz Glukóza nalačno (glykémie nalačno), v případě potřeby orální test tolerance glukózy (oGTT). Parametry štítné žlázy-TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). Carbodeficient transferrin (CDT) ↑ - při chronickém alkoholismu*. Katecholaminy - při podezření na feochromocytom. * Při abstinenci se hodnoty normalizují do 10-14 dnů.
Terapeutický cíl Zlepšení symptomatologie Terapeutická doporučení Psychoterapie nebo psychofarmakoterapie nebo kombinace obojího. Psychofarmakoterapie Látky první linie: citalopram, escitalopram, paroxetin, sertralin (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, SSRI); duloxetin, venlafaxin (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, SSNRI). Prostředky druhé linie: klomipramin, imipramin (tricyklická antidepresiva); buspiron (látky podobné benzodiazepinům), hydroxyzin (anxiolytika/léky, které mají účinek proti úzkosti), pregabalin (nová antiepileptika). … Úzkostné poruchy: léková terapie
Anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky úzkostné poruchy. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Existují ve vaší rodině nějaké duševní choroby? Sociální historie Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace? Jak vaše prostředí… Úzkostné poruchy: Lékařská historie
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99). Organické úzkostné poruchy; např .: Alzheimerova demence - zhoršující se úzkostná porucha u starších lidí může naznačovat vznik Alzheimerovy demence Primární úzkostné poruchy Psychiatrické úzkostné poruchy Léčba Viz „Příčiny“ u léků
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, které mohou být komorbidní v důsledku úzkostných poruch: Faktory ovlivňující zdravotní stav a vedoucí k využití zdravotní péče (Z00-Z99). Sebevražda (sebevražda) Kardiovaskulární systém (I00-I99) Hypertenze (vysoký krevní tlak) Koronární srdeční choroba/ischemická choroba srdeční (IHD; ischemická choroba srdeční); výskyt: 3% jedinců bez úzkostné poruchy vs. 6.1%… Úzkostné poruchy: sledování
Definice/klinické příznaky úzkostných poruch podle ICD-10. Definice úzkostné poruchy/klinika Agorafobie (F40.0-) Fobie se strachem z opuštění domu, vstupu do obchodů, pobytu v davu a na veřejných místech, cestování sama vlakem, autobusem nebo letadlem. Panická porucha se vyskytuje jako běžný rys současných nebo minulých epizod. Depresivní a obsedantně-kompulzivní symptomy a sociální fobie jsou… Úzkostné poruchy: Klasifikace
