Jak funguje oxazepam
Oxazepam je lék ze skupiny benzodiazepinů. Jako takový má na dávce závislý uklidňující (sedativní), anxiolytický, spánek podporující, svalově relaxační a antikonvulzivní účinek. Účinek je zprostředkován vazbou na důležité dokovací místo (receptor) pro nervové buňky, tzv. GABA receptor (receptor kyseliny gama-aminomáselné).
Lidský nervový systém má různé mediátory (neurotransmitery), které mohou mít aktivační nebo inhibiční účinek. Normálně jsou ve vyvážené rovnováze a zajišťují vhodnou reakci na vnější okolnosti, jako je odpočinek nebo stres.
Jeden z těchto neurotransmiterů, GABA, má inhibiční účinek na nervový systém, jakmile se naváže na jeho receptory. Oxazepam zvyšuje účinek GABA, což má za následek především anxiolytický a uklidňující účinek.
Absorpce, rozklad a vylučování
Oxazepam se po podání ústy (perorálně) pomalu, ale téměř úplně vstřebává ze střeva do krve. Poté je distribuován po celém těle a částečně se hromadí v tukové tkáni.
Léčivá látka se odbourává v játrech. Produkty rozkladu jsou vylučovány převážně ledvinami.
Kdy se oxazepam používá?
Oblasti použití (indikace) oxazepamu zahrnují
- Úzkost, napětí a neklid (chronické a akutní)
- Nespavost
Jak se oxazepam používá
Léky obsahující oxazepam se obvykle užívají ve formě tablet s dostatečným množstvím tekutiny (nejlépe velkou sklenicí vody z vodovodu). Při úzkosti se užívá během dne. Dávka se obvykle pohybuje mezi 30 a 60 miligramy.
U poruch spánku by se měla účinná látka užívat krátce před spaním, aby se snížil hlavní účinek na spánek. Obvykle stačí deset až 30 miligramů.
Dětem, starším pacientům a pacientům s poruchou funkce jater, oběhovými problémy nebo dýchacími potížemi se podává nižší dávka.
Léčba oxazepamem by měla být vysazena „postupně“. To znamená, že dávka oxazepamu se postupně snižuje, aby se do značné míry zabránilo abstinenčním příznakům.
Jaké vedlejší účinky má oxazepam?
Velmi často, tj. u více než deseti procent léčených, může oxazepam způsobit nežádoucí účinky, jako je ospalost, bolesti hlavy, ospalost, prodloužená reakční doba, problémy s koncentrací a snížený krevní tlak.
Vzácněji se mohou objevit gastrointestinální potíže a dýchací potíže.
Účinek jako prášek na spaní může přetrvávat i přes noc, proto je třeba věnovat pozornost individuální reakci na lék, zejména ráno po večerním užití.
Co je třeba vzít v úvahu při užívání oxazepamu?
Kontraindikace
Léky obsahující oxazepam se nesmí používat v následujících případech
- Zvýšené riziko závislosti
- Myasthenia gravis (patologická svalová slabost)
- Zvláštní formy ataxie (porucha koordinace pohybu)
Zvláštní opatrnosti je třeba, pokud léčená osoba trpí onemocněním dýchacích cest, kardiovaskulárním onemocněním nebo depresemi.
Interakce
Léky obsahující oxazepam a následující látky mohou vzájemně zvyšovat své účinky:
- Sedativa a prášky na spaní (jako je difenhydramin, benzodiazepiny)
- Antikonvulziva (jako je karbamazepin)
- Antidepresiva (jako je fluoxetin nebo sertralin)
- Svalové relaxanty (jako je baklofen nebo flupirtin)
Schopnost řídit a obsluhovat stroje
Léky obsahující oxazepam silně zhoršují schopnost reakce. Odborníci proto pacientům doporučují, aby se aktivně nezapojovali do silničního provozu a neobsluhovali těžkou techniku. To platí zejména v kombinaci s alkoholem, kde se pak účinek zesiluje.
Věková omezení
U starších pacientů nebo pacientů s poruchou funkce ledvin může být nutné snížit dávku oxazepamu.
Těhotenství a kojení
Léky obsahující oxazepam by měly být během těhotenství a kojení používány pouze v nezbytně nutných případech. Pokud se léčivá látka užije krátce před porodem, mohou se u novorozence po porodu objevit abstinenční příznaky („floppy infant syndrome“).
Poměrně malé množství účinné látky přechází do mateřského mléka. Nicméně sedace kojence je možná. Jednotlivé dávky pravděpodobně nevyžadují přestávku v kojení.
Pokud je to možné, je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání a kojenec by měl být sledován kvůli nežádoucím účinkům. V případě potřeby přejděte na krmení z láhve.
Jak získat léky s oxazepamem
Léky obsahující oxazepam jsou v Německu, Rakousku a Švýcarsku dostupné pouze na lékařský předpis, protože jejich užívání vyžaduje přísný lékařský dohled. Lze je tedy získat pouze v lékárnách na lékařský předpis.
Jak dlouho je znám oxazepam?
Oxazepam je znám od roku 1965 a od té doby se úspěšně používá při léčbě neklidu. Přestože je účinná látka považována za dobře snášenou, existuje vysoké riziko rychlého rozvoje symptomů závislosti.
