- Febris undularis
- Svalový třes
Zimnice nejsou samy o sobě chorobou, ale mohou být příznakem mnoha dalších nemocí. Tento příznak je definován jako pocit chladu doprovázený mimovolným třesem svalů. Svaly se stahují na velmi rychlé frekvenci a pak se znovu uvolní, aniž by postižený s tím mohl něco udělat.
Normálně třes postihuje hlavně velké svaly, tj stehno a zádové svaly a relativně pravidelně se do procesu zapojují i žvýkací svaly. Obvykle taková epizoda trvá několik minut, zimnice je v určitých intervalech silnější a slabší. Jelikož tento fenomén zimnice představuje velkou zátěž pro tělo, je člověk po záchvatu zimnice často tak vyčerpaný, že upadne přímo do hlubokého spánku.
Může se tedy stát, že útok prakticky usne. Zimnice vypadají téměř přesně tak, jako když se někdo začne třást kvůli silnému chladu, aby ochránil tělo před podchlazení. Teplo je generováno kontrakcí (stahováním) svalů.
Když napětí a relaxace střídat tak rychle, jako v případě zimnice, je to velmi účinná metoda rychlého opětovného zvýšení tělesné teploty. Normální teplota těla je asi 37 ° C. Zdravý člověk je obvykle schopen udržovat tuto teplotu na relativně konstantní úrovni díky svým metabolickým procesům a svalové aktivitě.
V lidském těle jsou vysílače, které zajišťují, aby se „nastavená hodnota“ tělesné teploty posunula takřka nahoru. Tělo si tedy najednou „myslí“, že musí zvýšit teplotu na 39 nebo 40 ° C, a proto se snaží vyrábět teplo třesem svalů. Současně se také mění metabolismus a krev oběh se zvyšuje, aby se dosáhlo nové cílové hodnoty.
Příčinou zimnice mohou být různé nemoci. Ve většině případů se však zimnice vyskytují v souvislosti s horečnatými infekčními chorobami (viz horečka). Nejčastějším důvodem zimnice je pravděpodobně prosté nachlazení nebo chřipka.
Nemoci, které jsou také často doprovázeny zimnicí, jsou pneumonie (zápal plic), šarlatový horečka, krev a otravy houbami, infekční onemocnění kůže, tetanustyfus horečka, zánět ledvinové pánve, zánět nadvarlete nebo zánět prostaty. Zimnice jsou však také příznakem různých tropických nemocí, které se v Německu téměř nevyskytují. Pokud se u vás po cestě do tropických zemí, jako je Jižní Amerika nebo Afrika, objeví zimnice, měli byste okamžitě navštívit lékaře.
Lékař se poté pokusí vyloučit nemoci, jako je malárie, antrax, neštovice, žlutá zimnice nebo mor. Další onemocnění, které je velmi vzácné, ale mělo by se o něm také uvažovat, pokud si pacient stěžuje na zimnici a nelze u něj potvrdit žádnou z pravděpodobnějších možností, je akutní glaukom (tj. akutně vysoký nitrooční tlak). Příliš dlouhé vystavení přímému slunečnímu záření může vést k horku mrtvice or úžeh.
Ačkoli tyto jevy obvykle trvají jen velmi krátkou dobu, jsou často doprovázeny zimnicí. Stejně jako dospělí mohou i děti reagovat na horečku zimnicí. Nejběžnější příčinou je infekce.
Děti jsou však těmito infekcemi postiženy mnohem častěji než dospělí a reagují velmi rychle s nárůstem teploty. Výsledkem je, že u dětí jsou zimnice zcela běžné. Není možné doporučit, kdy by dítě mělo navštívit pediatra kvůli zimnici nebo zda by mu měly být podány léky na snížení horečky.
Spíše by toto rozhodnutí mělo být učiněno v závislosti na úrovni a trvání horečky. Pokud je teplota mírně zvýšená, není třeba provádět antipyretická opatření. Pokud teplota stoupne nad 39 ° C, mohou se použít antipyretika (např paracetamol) lze podat po konzultaci s pediatrem nebo je možné podat antipyretická opatření, jako jsou obklady z lýtka (s výjimkou přímo zimnice), a zajistit dostatečný příjem tekutin.
Pokud horečka trvá déle než jeden den nebo pokud nereaguje na léčbu, je třeba se poradit s pediatrem. To platí také v případě, že se u dítěte objeví další příznaky, jako je kožní vyrážka or průjem nebo pokud je pozorován horečnatý křeč. U mladších dětí je hodnocení horečky často obtížnější. U dětí mladších tří měsíců je vhodná návštěva lékaře při teplotách od 38 ° C.
Malé děti mohou mít infekce bez horečky. Rodiče by proto měli vždy dávat pozor na změny barvy pleti, kožní vyrážka nebo pitné návyky. Nejprve, pokud je chlad, lékař provede podrobné zdravotní historie.
To znamená, že pacient je podrobně dotázán na své příznaky. Například lékař pravděpodobně bude chtít vědět, jak dlouho jsou zimnice přítomny, zda kromě zimnice existují i jiné příznaky a zda má pacient nějaké další nemoci. Kromě toho se obvykle ptá, zda se v nedávné době uskutečnil výlet do tropické země, aby věděl, zda musí také brát v úvahu nemoci, které jsou v Německu skutečně neobvyklé.
Po rozhovoru a vyšetření poté se provede. Během tohoto vyšetření lékař zjistí, zda na těle najde zjevná centra zánětu. Kromě toho bude poslouchat plic a nahmatat lymfy uzliny (u mnoha zánětlivých onemocnění lymfatické uzliny jsou oteklé).
Poté bylo podezření na určitou příčinu zimnice obvykle opodstatněné do té míry, že mohou následovat konkrétnější vyšetření. Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou zimnice je bakteriální infekční onemocnění, musí lékař obvykle kreslit krev. Tato krev je poté odeslána do laboratoře k vyšetření, kde je připravena krevní kultura, ve které je stanoven přesný patogen.
V některých případech je také užitečnější odebrat nátěr, například v případě zanícených mandlí (mandlí) z šarlatová horečka, aby bylo možné připravit také kulturu. V závislosti na podezření lékaře mohou být nutná další vyšetření. Například bronchoskopie (plíce endoskopie), truhla rentgen, vyšetření moči, ledvina ultrazvuknebo měření nitroočního tlaku.
Chvění samo o sobě je příznakem, takže nelze skutečně říci, že způsobuje další příznaky. Kromě zimnice však téměř vždy najdeme symptomovou horečku, která je výsledkem vývoje onemocnění (viz výše). Může se také stát, že postižená osoba trpí zimnicí, ale zpočátku nelze najít žádnou příčinu.
Pak byste měli myslet i na další stavy, které mohou vést k podobné symptomatologii. Tyto zahrnují hyperthyroidismusduševní vzrušení, které může mít řadu příčin, nebo abstinenční příznaky, které se mohou objevit po vysazení návykových látek, jako je alkohol, nikotin or léky proti bolesti. Léčba zimnice se liší v závislosti na základním onemocnění.
Pokud je zimnice způsobena prostým nachlazením nebo chřipka a jsou doprovázeny horečkou, obvykle není konzultován žádný lékař a dotyčná osoba se může léčit sama. Ve většině případů dokonce i jednoduché domácí prostředky, jako jsou horké koupele, hřejivé čaje, studené obklady z lýtka nebo takzvaná léčba pocení (horečka má být „vypocená“, je pacient zahříván neustálým přikrýváním ) poskytují úlevu od příznaků. Pokud je konzultován lékař a je schopen identifikovat konkrétní patogen, rozhodne o tom, zda je vhodné léčit antibiotika, v závislosti na tom, která choroba je přítomna.
Pokud se očekává, že se nemoc v průběhu času sama uzdraví bez dalších komplikací, antibiotika by se nemělo podávat, aby se zabránilo zvýšené rezistenci na použité antibiotikum. Obvykle je však nutné podávat antibiotika, zejména v případě tropických infekčních nemocí, které mohou často nabývat na intenzitě. Pokud jsou zimnice doprovodným příznakem základního onemocnění, musí se samozřejmě věnovat primární pozornost tomu, aby se nemoc dostala pod kontrolu, což pak sekundárně také způsobí, že zimnice zmizí.
To platí například pro glaukom. Pokud jsou zimnice důsledkem tepla mrtvice or úžeh, tělo musí být ochlazeno co nejrychleji. Toho lze dosáhnout pomocí studených ručníků, lýtkových zábalů nebo koupelí. Může být také nutné stabilizovat krevní oběh, aby nedošlo ke zhroucení osoby.
Je také důležité zajistit dostatečný příjem tekutin, v ideálním případě nápoj, který je obzvláště bohatý na minerály, aby kompenzoval ztrátu tekutin a elektrolyty způsobené zvýšeným pocením. Léčba drogami by se měla používat pouze ve velmi závažných případech a poté se obvykle provádí přípravky, které mají pozitivní vliv na horečku a bolest, jako je kyselina acetylsalicylová (Aspirin). Kromě toho lze horečku také snížit o homeopatie.
Zimnice v souvislosti s nachlazením jsou často pouze příznakem stoupající horečky. V zásadě je tedy nejdůležitější bojovat proti horečce. Některé domácí léky mají prokázaný účinek.
Projekt svalové záškoláctví v případě zimnice pomáhá dosáhnout zvýšené cílové teploty v případě horečky. To lze podpořit zásobováním těla teplem zvenčí. Účelem toho je takřka „vypotit“ horečku (léčba pocení).
Osvědčenými metodami jsou například teplá koupel a absolutní odpočinek v posteli pod několika dekami. Může také pomoci oteplování zevnitř. Horké čaje, například z limetkových květů nebo bezinkanebo teplý vývar jsou často zvolenou metodou.
Ale hodně pití má další výhodu: chrání tělo před dehydratace, což se často stává s horečkou. Pokud jsou zimnice důsledkem tepla mrtvice or úžehmohou pomoci chladicí opatření. V každém případě je třeba se vyhnout dalšímu vystavení slunci.
Nejlepší je nezůstávat venku nebo alespoň ve stínu, nejlépe v sedě, aby horní část těla a hlava jsou zvýšené. Studené, vlhké ručníky na čele nebo krk může pomoci, stejně jako lýtkové zábaly. Kromě toho byste měli také hodně pít!
lýtkové obklady jsou velmi starý domácí lék, který slouží k ochlazení těla. Proto se často používá ke snížení horečky. Pokud zábaly zůstanou na těle asi 10 minut, lze konkrétně odvádět teplo.
Je však důležité, aby se lýtkové obklady neměly aplikovat, pokud současně dochází k chladu a horečce. Zimnice by měla tělu dodávat teplo. Zabalením telat by se generované teplo okamžitě odvádělo z těla.
Proto jsou lýtkové obklady zvláště užitečné v případě horečky, kdy se tělo potí. To znamená, že před nasazením lýtkových obkladů byste měli cítit, zda jsou vaše ruce a nohy studené i přes zvýšená teplota. Pokud tomu tak není, dvě látky se navlhčí studenou vodou (16-20 ° C) a omotají se kolem obou lýtek.
Kotníky zůstávají volné. Přes ně jsou položeny dvě suché látky, aby zachytily přebytečnou vodu. Pokud je v nohách arteriální oběhové onemocnění, neměly by se používat lýtkové zábaly.
