V případě cévní mozkové příhody (synonyma: cévní mozková příhoda, urážka, mrtvice), oběhové poruchy krev plavidla v mozek vede ke sníženému přísunu krve a kyslíku do oblastí mozku po proudu. Porucha oběhu vede podle svého umístění k různým neurologickým deficitům, jako je hemiplegie nebo hemiplegie, slabost nebo dokonce ochrnutí končetiny, slabost nebo ochrnutí jedné poloviny obličeje, poruchy citlivosti jedné končetiny nebo celé poloviny končetiny. tělo (například necitlivost), poruchy zraku or poruchy řeči. Stížnosti se obvykle vyskytují velmi náhle.
V 80% případů je cévní mozková příhoda způsobena obstrukcí a krev céva, takzvaná ischemie (ischemická mrtvice). V přibližně 20% případů je mozkové krvácení příčinou poruchy oběhu (hemoragická cévní mozková příhoda). Protože postižený mozek oblast zemře bez dodávky krev a kyslík, diagnóza musí být stanovena rychle a musí být zahájena okamžitá léčba. V závislosti na genezi mozkové mrtvice lze uvažovat o různých terapeutických koncepcích.
Způsobit
Mrtvice způsobí a oběhová porucha v mozku a tedy nedostatečné zásobování mozkem a krví kyslíkem. Ve více než 80% případů je oběhová porucha způsobena akutní okluze ze dne cévy. Toto se nazývá ischemická mrtvice.
Důvodem často okluze ze dne cévy je vysoce výrazné kalcifikace (arterioskleróza), ve kterém takzvané plaky masivně stahují lumen a cévy. Pokud se tyto plaky v průběhu nemoci roztrhnou, mohou se tvořit krevní sraženiny, takzvané tromby, které dále zúží cévu nebo ji dokonce úplně zablokují. Pokud se trombus vytvořil mimo mozek a byl infiltrován do mozkové cévy krevním řečištěm, toto se nazývá embolie.
Další vzácnější příčiny cerebrovaskulárních okluze zahrnují zánětlivé změny v krvi plavidla mozku, známé jako vaskulitida. V asi 20% případů je mrtvice způsobena a mozkové krvácení. Zdvih způsobený a mozkové krvácení se nazývá hemoragická mrtvice.
Nejčastější příčinou hemoragické cévní mozkové příhody je arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak), což z dlouhodobého hlediska vede k poškození malého plavidla a dělá je porézní. Jednou z nejčastějších příčin je tzv. Aneuryzma, vyboulení cévy, jehož trhání způsobuje masivní krvácení do mozku. Příjem léků na ředění krve, jako je Marcumar® z antikoagulační skupiny, může být navíc příčinou mozkové krvácení. Ve vzácných případech jsou příčinou hemoragické cévní mozkové příhody vrozené poruchy srážlivosti, vaskulární malformace nebo mozkové nádory. Důležitými rizikovými faktory pro cévní mozkovou příhodu jsou kromě arteriální hypertenze také obezita (nadváha), cukrovka mellitus (zvýšený krevní cukr), stimulanty jako nikotin a alkohol, stres a již existující stavy, jako je a srdce útok nebo srdeční arytmie, Zejména fibrilace síní.
