Povlakovaný jazyk (hořící jazyk): Příčiny a diagnostika

Stručné shrnutí

  • Formy: bílý, žlutý, červený, hnědý nebo černý povlak na jazyku
  • Příčiny: různé, např. nedostatečná ústní hygiena, paradentóza, nachlazení a horečka, afty, různé poruchy a onemocnění trávení, slabost ledvin, chudokrevnost z nedostatku železa, spála, břišní tyfus, zánět jazyka, Sjögrenův syndrom, Bowenova choroba (prekancerózní stav), léky, kovy, toxiny, tabák, káva, ústní voda
  • Vyšetření: Vstupní konzultace (anamnéza), vyšetření jazyka, sliznice dutiny ústní, zubů a dásní, stěrový test s laboratorním vyšetřením, případně krevní test, gastroskopie, RTG, magnetická rezonance (MRI nebo magnetická rezonance).
  • Léčba: podle příčiny, např. s léky (antimykotika, antibiotika atd.), speciální hygiena jazyka čističem jazyka, polévkovou lžící nebo kartáčkem, dezinfekce

Kluzký jazyk: Příčiny a formy

Pokud však povlak na jazyku přetrvává, může to být buď nedostatečná ústní hygiena, nebo nemoc. Barva povlaku jazyka často naznačuje, co se za ním skrývá.

Bílý povlak na jazyku: Příčiny

V případě jazyka s bílým povlakem se povlak obvykle skládá z mrtvých buněk, mikroorganismů a zbytků potravy, které se usazují na drsném povrchu jazyka.

Bílý povlak může také převládat v následujících podmínkách:

  • Rýma a horečka
  • Soor v dutině ústní: V případě infekce houbou Candida albicans se po celé ústní dutině objevují bílé povlaky, které lze ale bez potíží setřít. Pod ním je pak odhalena mírně krvácející, zarudlá sliznice.
  • Poruchy trávení: Příčinou bělavého povlaku na jazyku mohou být také záněty žaludeční sliznice (gastritida) a další onemocnění trávicích orgánů (např. slinivky břišní).
  • Bowenova choroba: Také prekancerózní stav. Vyznačuje se zarudlými sliznicemi, včetně těch na jazyku.
  • Lichen ruber planus: Toto kožní onemocnění postihuje mimo jiné i sliznici dutiny ústní. Téměř nikdy se však neobjevuje na povrchu jazyka. Pouze spodní strana jazyka a vnitřní strana tváří jsou pokryty bílými povlaky.
  • Anémie z nedostatku železa: V tomto případě jazyk vypadá nápadně bledý.
  • Břišní tyfus: Jazyk břišního tyfu má uprostřed šedobílý povlak. Postižená místa jsou od svého okolí ohraničena červenou barvou.

Nažloutlý povlak na jazyku: Příčiny

Žlutý povlak na jazyku může znamenat onemocnění trávicích orgánů. Zejména žloutenka (ikterus) a žlučová onemocnění mohou způsobit nažloutlý povlak jazyka.

Červený povlak na jazyku: Příčiny

Zdravý jazyk má lehce růžovou barvu. U některých infekčních onemocnění se však jazyk projevuje silným zarudnutím, například:

  • Nedostatek vitaminu B12: Z tohoto nedostatku se může vyvinout perniciózní anémie. Tato anémie se projevuje mimo jiné hladkým, červeným, zaníceným jazykem a pálením jazyka (Hunterova glositida).
  • Zánět jazyka (glositida): Jazyk se může zanítit v důsledku bakteriálních nebo virových infekcí, nevyvážené stravy, systémových onemocnění a pravidelné konzumace alkoholu nebo nikotinu. Známkou toho je načervenalý povlak na jazyku.
  • Sjögrenův syndrom: Toto autoimunitní onemocnění ničí slinné žlázy. Typickými příznaky jsou sucho v ústech a lesklý červený „lakovací jazyk“. Postiženy jsou zejména ženy.
  • Kawaskiho syndrom: Podobně jako u spály se toto onemocnění projevuje horečkou a červeným malinovým jazykem.

Hnědý povlak na jazyku: Příčiny

Hnědý povlak na jazyku se může objevit například v:

  • brát určité léky
  • časté, intenzivní používání ústní vody s chlorhexidinem

Černý povlak na jazyku: Příčiny

Běžné příčiny šedo-černého zbarveného jazyka jsou:

  • pravidelné užívání tabáku, ústní vody, kávy a některých potravin, které barví jazyk
  • zvýšený růst speciálních jazykových papil: Zvětšené papily vypadají vizuálně, jako by jazyk byl pokryt jemnými chloupky. Potravinové vlivy pak mohou způsobit zhnědnutí až černého jazyka (černý vlasový jazyk = lingua villosa nigra). Jev je neškodný. Muži jsou postiženi častěji než ženy.

Jiné příčiny povlaku jazyka

Existuje mnoho dalších faktorů, které mohou způsobit, že jazyk je potažen v různé míře a barvách, například:

  • periodontitis
  • Syfilis
  • Záškrt
  • Imunodeficience
  • Jedy/kovy

Abnormality jazyka

Dokonce i neškodné abnormality ve tvaru a struktuře jazyka mohou podporovat povlak jazyka, včetně:

  • Lingua plicata (vrásčitý jazyk): Někteří lidé mají – dědičně – silné vrásky na jazyku. Ty poskytují ideální útočiště pro bakterie. Výsledkem je zvýšený povlak jazyka.
  • Glossitis mediana rhombica: Část střední a zadní plochy jazyka není pokryta papilami. Často se tam nachází bílý nebo načervenalý povlak na jazyku. .

Zvláštní případ pálení jazyka

Se syndromem pálení úst se musí potýkat podstatně více žen než mužů. Postižena je zejména špička jazyka a spodní okraj jazyka, někdy i celá dutina ústní. Samotná sliznice se však obvykle jeví nezměněna. Pálení jazyka se může objevit denně nebo jen příležitostně. Obvykle se večer zhoršuje. Více o tomto příznaku se dozvíte v článku Pálení jazyka.

Kluzký jazyk: Diagnóza

Lékař se vás nejprve při vstupní konzultaci (anamnéze) zeptá na vaši anamnézu. Například vás požádá, abyste podrobně popsali své příznaky, jak dlouho již existují a zda máte nějaké známé základní onemocnění.

Po rozhovoru následují fyzikální vyšetření k identifikaci možných základních onemocnění. Lékař například důkladně prohlédne potažený jazyk, ústní sliznici a zuby. Váš zubní lékař by měl vyloučit onemocnění dásní a problémy se zuby.

Obvykle se odebere stěr z povlaku jazyka a laboratorně se vyšetří na možné infekce bakteriemi, viry nebo houbou Candida albicans.

Někdy jsou nutná další vyšetření, aby se zjistila příčina povlečených jazyků. Patří mezi ně například odběr krve, gastroskopie nebo zobrazovací postupy, jako je rentgen nebo magnetická rezonance (MRI).

Pomalý jazyk: léčba

Pokud jsou za povlak jazyka zodpovědné problémy se zuby nebo dásněmi, měl by ošetření převzít zubní lékař.

Co můžete udělat sami!

Proti neškodnému povlaku na jazyku můžete bez vážné příčiny hodně udělat sami. Zvláště důležitá je speciální hygiena jazyka. Hrubý povrch jazyka je ideální živnou půdou pro bakterie, plísně a viry. Při čištění zubů byste se proto neměli starat jen o zuby, ale také o jazyk. Vhodnými pomůckami jsou např.

  • Čistič jazyka s kartáčkem a škrabkou. Několikrát štětcem otřete jazyk, aby se povlak uvolnil. Poté ji odstraňte škrabkou. Ústa důkladně vypláchněte vodou nebo ústní vodou.
  • Dezinfekce: Použití dezinfekční ústní vody po vyčištění zubů snižuje počet choroboplodných zárodků v ústech. Takovou ústní vodu si můžete koupit hotovou nebo si ji vyrobit sami například ze šalvěje, myrhy a tymiánu. Aktivní rostlinné látky však mohou jazyk zabarvit do hněda.

Kromě péče o jazyk pomáhá proti povlaku na jazyku žvýkání: jezte co nejvíce pevné stravy (například syrovou zeleninu), protože žvýkání tvrdých kůrek a křupavé zeleniny povlak samo odstraní – nejpřirozenější způsob, jak se vyhnout povlaku na jazyku.