Příznaky
Příznaky encefalitida může být mírnější nebo závažnější v závislosti na patogenu a může tak mít silný vliv na terapii a průběh onemocnění. Na rozdíl od zápal mozkových blan, encefalitida lze obecně očekávat mírnější průběh, pokud jsou příznaky rychle rozpoznány a léčeny. Na začátku může zánět vyvolat studené příznaky a pacient si toho všimne horečka a zimnice.
Výsledkem je, že si pacienti často stěžují na nárůst bolesti hlavy, ztráta vědomí, neurologické a psychotické příznaky. Poruchy vědomí se mohou pohybovat od nedostatek koncentrace k silné únavě a dokonce k mdlobám. To, jak se neurologicko-psychotické příznaky nakonec projeví, je silně ovlivněno kterými oblastmi mozek jsou ovlivněny zánětem.
Například pokud čelní lalok (přední část mozek), je možné, že dojde ke změnám osobnosti. Až do tohoto bodu nemoci lze při účinné léčbě téměř vždy dosáhnout předchozího stavu a onemocnění zcela vyléčit. Pokud fyzické stav zhoršuje se nebo je zanedbána léčba, mozek otok (mozkový edém) nebo mozkové krvácení (mozkové krvácení) může dojít a způsobit trvalé poškození mozku.
Některé patogeny způsobují zvláštní symptomatologii, která vytváří specifický klinický obraz:
- Opar simplex virus I: V mozku se tvoří několik center zánětu (stádo encefalitida).Jako výsledek, poruchy řečise vyvíjejí čichové poruchy, epileptické záchvaty a poruchy vědomí, které mohou dokonce vést k kóma.
- HIV: Imunitní buňky napadené virem infikují mozkové buňky a způsobují tak destrukci mozku. Neurologické příznaky AIDS jsou paměť poruchy, apatie a poruchy jemné motoriky. Může být také omezen pohyb a vjem.
Pravidelně jsou pozorovány poruchy mozkových nervů. Vyvíjí se asi pětina pacientů AIDS demence, který je spojen s virem HI. Navíc, AIDS pacienti mohou často trpět oportunními infekcemi (infekce, ke kterým dochází pouze kvůli chudým imunitní systém) s širokou škálou patogenů.
- Vzteklina virus (Rhabdovirus): Po kousnutí zvířete infikovaného vzteklinou se v oblasti místa kousnutí vyskytnou senzorické poruchy.
Speciální funkce a vzteklina infekce je velmi agresivní chování, které dalo této nemoci jméno.
- Spirochety: Příznaky neurosyphillis (Treponema pallidum) a neuroboreliózy (Borellia burgdorferii) jsou také velmi výrazné.
Většina pacientů trpících encefalitidou se uzdraví vhodnou terapií a neutrpí žádné vážné poškození. Přesto jsou možné pozdní účinky encefalitidy, zvláště pokud onemocnění nebylo léčeno včas. Mezi nejčastější pozdní účinky patří bolesti hlavy, problémy s koncentrací a prodloužené vyčerpání.
Mezi další pozdní účinky mohou patřit závažné neurologické deficity, kognitivní poruchy a epileptické záchvaty. Kromě toho mohou nastat problémy s chováním a změny charakteru. Pozdní efekty nejsou vždy tak drastické; některé dlouhodobé poškození mozku mohou být také relativně mírné a často si toho nevšimnete.
Obecně je důležité, aby byla encefalitida diagnostikována rychle a okamžitě léčena, protože čím déle onemocnění zůstane neléčeno, tím větší je riziko, že pacient utrpí dlouhodobé poškození mozku. Doba trvání encefalitidy se může velmi lišit a závisí na individuálním průběhu onemocnění a typu patogenu. Dalším důležitým faktorem, který významně ovlivňuje trvání encefalitidy, je doba do zahájení léčby.
Některé záněty jsou velmi mírné a trvají jen několik dní, v jiných případech trvá měsíce, než se nemoc zcela vyléčí. Ti, kterých se to týká, si mohou ponechat trvalé poškození nervový systém. V závažných případech nebo pokud není encefalitida diagnostikována a léčena včas, je onemocnění smrtelné.
