Stručné shrnutí
- Co je rakovina jazyka? Zhoubná forma rakoviny ústní dutiny postihuje především přední dvě třetiny jazyka
- Příčiny: Karcinogeny vyvolávají tvorbu změněných slizničních buněk jazyka.
- Rizikové faktory: konzumace tabáku, alkoholu a betelových ořechů, vystavení radiaci, špatná ústní hygiena, predispozice; méně často: lidský papilomavirus (HPV)
- Léčba: Chirurgické odstranění, rekonstrukce, radioterapie a/nebo chemoterapie.
- Průběh a prognóza: Pokud je diagnostikována a léčena co nejdříve, je možné vyléčení. K recidivám někdy dochází do dvou let po léčbě.
- Diagnostika: Vyšetření tkání (zrcadlové vyšetření a biopsie), RTG, ultrazvuk, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI).
Co je to rakovina jazyka?
Rakovina jazyka nebo karcinom jazyka je maligní (zhoubná) forma rakoviny ústní dutiny. Vyvíjí se hlavně v přední oblasti jazyka. Nádory pod jazykem jsou obvykle rakoviny ústní dutiny, což jsou také rakoviny ústní dutiny. Rakovina, která se vyskytuje v zadní třetině u kořene jazyka, je formou rakoviny hrdla.
Frekvence
Jak vzniká rakovina jazyka?
Jak se podporuje rozvoj rakoviny jazyka?
Hlavním rizikovým faktorem rakoviny jazyka je nadměrné užívání tabáku a alkoholu. Bezdýmné tabákové výtažky inhalované e-cigaretami jsou také podezřelé z karcinogenity. V asijské oblasti je betelový ořech považován za hlavní rizikový faktor. Betelové ořechy obsahují psychoaktivní látky a buď se žvýkají jako tabák, nebo se pijí rozpuštěné v čaji.
Jak poznáte, že máte rakovinu jazyka?
Typickými příznaky, které indikují rakovinu jazyka v časném stadiu, jsou nápadné bílé nebo načervenalé zbarvení sliznice. Tyto skvrny se nazývají leukoplakie a erytroplakie a jsou prekancerózní. V mnoha případech se z nich vyvinou zralé zhoubné nádory.
Mezi další příznaky rakoviny jazyka patří:
- Otok jazyka a dutiny ústní.
- Vředy (vředy)
- Bolest na jazyku
- Krvácení nejasného původu
- Problémy s polykáním, žvýkáním a mluvením
- Špatný dech (foetor)
- únava, únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Hubnutí nejasného původu
- Epizody horečky
Pokud jeden nebo více z výše uvedených příznaků přetrvává po dobu delší než dva týdny, poraďte se s lékařem.
Uvedené příznaky mohou být také příznaky jiných (neškodných nebo závažných) onemocnění. Nechte si proto u lékaře objasnit příčinu.
Je rakovina jazyka léčitelná nebo smrtelná?
Chirurgie
Předpokladem co největší úspěšnosti léčby je odstranění nádorové tkáně co nejdále chirurgicky. Při tomto procesu lékaři odstraní nádor a část okolní zdravé tkáně (resekci). Tímto způsobem se zabrání tomu, aby zbytky nádoru zůstaly a znovu se vyvíjely. Riziko recidivy je odpovídajícím způsobem malé.
Operace v ústech nebo na jazyku, při které jsou odstraněny části tkáně, může způsobit problémy s mluvením nebo jídlem. Aby se předešlo poškození, je postižený úsek v ústech v rámci možností obnoven (rekonstruován). K tomu chirurg odebere tkáň z jiných částí těla a znovu ji vloží do postižené oblasti. Funkce jazyka a žvýkacího a polykacího aparátu a vzhled jsou tak zachovány.
Ve většině případů po operaci následuje léčba radiační terapií a/nebo chemoterapií. Dokonce i u pacientů s rakovinou jazyka, u kterých není možná operace, se tyto léčebné metody v každém případě provádějí jako jediná terapie nebo se oba postupy kombinují.
V mnoha případech je chemoterapie kombinována s radiační terapií a je často podávána po operaci. Lékaři často podávají tzv. cytostatika, například s účinnou látkou cisplatina. Imunoterapie rakoviny obvykle podporuje léčbu cytostatiky. Zde se podává účinná látka cetuximab (protilátka). Společně působí proti růstu nádorových buněk a bojují tak s rakovinou jazyka.
Cytostatika ovlivňují všechny buňky v jejich růstu a ovlivňují i zdravou tkáň. Aby nedošlo k poškození a závažným vedlejším účinkům, lékaři doladí dávku a délku užívání.
Prognóza
Dalším faktorem ovlivňujícím šance na vyléčení rakoviny jazyka je celkový zdravotní stav postiženého. Pokud jsou přítomna další onemocnění (např. srdeční selhání, renální insuficience), je i prognóza horší.
Dokáže zubař odhalit rakovinu jazyka?
Obecně lze říci, že včasná diagnóza výrazně zvyšuje šance na vyléčení rakoviny jazyka. Důležité jsou zejména pravidelné prohlídky u zubního lékaře, kdy zubní lékaři komplexně vyšetřují nejen chrup, ale i celou dutinu ústní. V prvotní diagnostice rakoviny jazyka hrají roli i další specialisté jako ušní, nosní a krční lékaři, ortodontisté nebo i rodinní lékaři.
Pomocí zrcadlového vyšetření (endoskopie) lékař důkladně prohlédne dutinu ústní a pokud možno odebere vzorek nápadné tkáně (biopsie). To se pak v laboratoři vyšetřuje na buněčné změny.
Pro co nejčasnější diagnózu je důležité docházet na každoroční prohlídky u zubního lékaře. Máte-li podezření na rakovinu jazyka (např. máte-li příznaky), okamžitě navštivte svého lékaře.