Pokud nedojde k spontánnímu uzdravení (samoléčení) nebo pokud konzervativní terapie nepřinesou požadované výsledky, bolest přetrvává nebo je chronické (> 6 měsíců), a v případě větších kalcifikovaných ložisek (průměr> 1 cm), chirurgické terapie je třeba zvážit.
Odstranění vápník ohniska uvolňují tlak, což také silně uvolňuje bolest. Odstranění vápník ložiska lze provádět chirurgicky nebo artroskopicky (minimálně invazivně).
Další běžně používanou metodou odstraňování kalcifikovaných ložisek je ultrazvuk- asistované „vpichování“ (píchání). Kalcifikované ohnisko je propíchnuto, odsáváno (odsáváno) nebo vymyto. To vždy neumožňuje úplné vyčerpání kalcifického ohniska. Souběžné antiflogistické (protizánětlivé) léky se doporučují, protože jsou závažné bolest může nastat jako vápník krystaly jsou resorbovány.
