Jak torasemid funguje
Torasemid působí močopudně, snižuje krevní tlak a vyplavuje otoky (protiedematózně).
V lidském těle jsou krevní soli (elektrolyty jako sodík a draslík) podrobeny křehké rovnováze, která je přísně kontrolována. Prostřednictvím ledvin mohou být elektrolyty uvolňovány do moči nebo z ní získávány, aby byly podle potřeby vyloučeny. Na tomto uvolňování a obnově elektrolytů se podílí mnoho různých transportérů.
Toto zvýšené množství solí v moči také odstraňuje vodu z těla. Pokud má pacient zadržování vody (edém) v těle (např. v důsledku snížené čerpací kapacity srdce), mohou kličková diuretika, jako je torasemid, odstranit vodu z tělesných tkání – otok tkáně se sníží.
Na rozdíl od jiných diuretik (např. thiazidů) kličková diuretika vylučují nejen sodík, draslík a chloridové ionty, ale také ionty hořčíku a vápníku.
Torasemid se po požití ústy rychle a téměř úplně vstřebává do krve ve střevě. V důsledku toho se účinek torasemidu dostaví poměrně rychle (asi po jedné hodině). Léčivá látka se odbourává v játrech. Vzniklé produkty rozkladu jsou vylučovány převážně ledvinami.
Kdy se torasemid používá?
Indikace pro použití (indikace) torasemidu zahrnují:
- Edém v důsledku sníženého srdečního výdeje (kardiální edém).
- Plicní otok
- arteriální vysoký krevní tlak (hypertenze)
- zvýšení vylučování moči při otravě
- Udržování reziduální diurézy při těžké renální insuficienci
Jak se torasemid používá
Torasemid se obvykle používá ve formě tablet. Vzhledem k dlouhodobému účinku stačí XNUMXx denně (ráno s trochou vody).
Vyšší denní dávky, jako je 50 mg nebo 100 mg až do maximální dávky 200 mg, mohou být nutné u pacientů se závažnou poruchou funkce ledvin (časté například u dialyzovaných pacientů, u kterých zbývá určité zbytkové vylučování).
Jaké jsou vedlejší účinky torasemidu?
Čeho bych si měl být vědom při užívání torasemidu?
Neužívejte torasemid v následujících situacích:
- Selhání ledvin
- jaterní kóma
- silně nízký krevní tlak
- nízký objem krve
- nedostatek některých elektrolytů (sodík, draslík)
- výrazné problémy s močením
lékové interakce
Lékové interakce jsou možné, pokud se diuretikum užívá současně s jinými léky.
Naproti tomu účinek léků na cukrovku a látek sužujících krevní cévy (adrenalin, noradrenalin) je při současném užívání s torasemidem snížen.
Nežádoucí účinky torasemidu zesilují laxativa a kortikoidy („kortizon“).
Lék na dnu probenecid a protizánětlivé léky proti bolesti (nesteroidní protizánětlivé léky jako kyselina acetylsalicylová a indometacin) naopak účinek torasemidu oslabují.
Užívání torasemidu může zhoršit schopnost reagovat. Odborníci proto doporučují během léčby se aktivně neúčastnit silničního provozu nebo obsluhovat těžkou techniku. To platí zejména v kombinaci s alkoholem.
Těhotenství a kojení
Léky obsahující torasemid se v těhotenství užívají pouze po přísném zvážení zdravotního rizika a přínosu a v nejnižší možné dávce.
Věkové omezení
Děti a dospívající by neměli dostávat přípravky obsahující torasemid, protože nejsou k dispozici dostatečné zkušenosti s použitím v této věkové skupině.
Předávkovat
V případě předávkování diuretikem může dojít k velmi velkému vylučování tekutin. V důsledku toho se objevují příznaky jako ospalost (somnolence), zmatenost, nízký krevní tlak, oběhový kolaps a gastrointestinální potíže.
Jak získat léky s torasemidem
Zajímavá fakta o torasemidu
Účinná látka torasemid se jako dopingová látka dostala do negativních titulků v soutěžních sportech. V kulturistice a ve sportech, kde se konají soutěže ve váhových kategoriích, se zneužívá k rychlému vyloučení vody a hubnutí.
