Podle definice, autismus se týká hluboké vývojové poruchy, která začíná u dětí různého věku. V tomto případě autistická porucha výrazně omezuje vývoj osobnosti.
Co je autismus?
Různé formy autismus existují, které se navzájem liší jak průběhem, tak závažností příznaků. Brzy dětství autismus, známý jako Kannerův syndrom, je jednou z nejznámějších forem. Když se v každodenním životě hovoří o autismu, obvykle se myslí tato forma autismu. V porovnání, Aspergerův syndrom stejně jako atypický autismus představuje mírnější autistickou poruchu. Rettův syndrom je hluboká vývojová porucha s autistickými rysy. Spektrum možných autistických poruch je však velmi široké. Všechny poruchy však mají jednu společnou věc, a to, že určité osobnostní rysy, jako je obtížné vytváření vztahů s lidmi, zhoršený vývoj jazyka, omezené aktivity a zájmy a opakující se a stereotypní vzorce chování, jsou u lidí s autismem běžné.
Příčiny
Dosud nejsou základní příčiny autismu jasně pochopeny. Je však považováno za jisté, že odpovídající biologické nebo genetické faktory hrají významnou roli. Autistické příznaky tedy často vykazují zejména blízcí příbuzní autistů. Další náznaky genetické příčiny poskytují takzvané studie dvojčat. Pokud jedno z dvojčat vykazuje autistické příznaky, u druhého dvojčete se také autistické příznaky vyskytují častěji, než je průměr. Zdraví sourozenci autistů navíc často vykazují autistické abnormality. Ve srovnání s jinými dětmi je mentální a jazykový vývoj obvykle omezený. Předpokládá se, že čtyři až deset gen faktory se podílejí na rozvoji autismu. To také vysvětluje různé formy autismu. Například u Rettova syndromu, který postihuje pouze dívky, bylo možné zjistit genetickou příčinu, protože u dívek gen MeCP2 na chromozomu X je změněn.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Spektrum autismu je široké; ne všichni postižení jedinci jsou zcela uvězněni ve svém vlastním světě. Zatímco někteří autističtí jedinci jsou pouze stydliví před kontaktem, a proto mají potíže s interakcí s okolím, jiní vynikají svým stereotypním chováním, nemluví a jsou po celý život závislí na podpoře nebo dokonce péči. Autistická porucha nemusí nutně znamenat mentální postižení. Spektrum sahá od mentálního deficitu vysokého stupně po extrémně výrazný částečný výkon pevnost, nazývané také ostrovní nadání. Nejznámější je tzv. Fotografická paměť. Mnoho autistů má nicméně nápadné podobnosti. Kvůli jejich odlišnému smyslovému vnímání obvykle prožívají své prostředí jako nestrukturovaný chaos. Hlasité zvuky, jasné světlo nebo spontánní objetí mohou vyvolat reakce strachu a vést k letovému reflexu. Autisté se zpravidla omezují na jedinou oblast zájmu a upřednostňují jednotné a opakující se procesy. To se také odráží v řeči, která je obvykle omezena na mechanické opakování slov a frází. Vzhledem ke své neschopnosti porozumět mimice a řeči těla jiných lidí zůstává autista zapomíná na pocity i těch nejbližších členů rodiny. Mnoho postižených jedinců tak považuje za nemožné zvládnout větší skupinu a odpovídajícím způsobem reagovat na její požadavky.
Diagnóza a průběh
Stanovení diagnózy autismu není snadné, protože ne každé dítě, které nezajímá jeho prostředí, je také okamžitě autistické. Dokonce i některé děti mateřská škola nebo škola chce být sama sebou, aniž by byl okamžitě přítomen autismus. Například, úzkostných poruch může být také příčinou takového chování. Pokud existuje podezření, dítě a dospívající psychiatr obvykle se zeptá rodičů na typické chování dítěte. Dále existují prefabrikované dotazníky pro diagnostiku. Pečlivé pozorování dítěte je také užitečné při stanovení diagnózy. To vše společně pomáhá lékaři získat velmi komplexní obraz. Měly by být také vyloučeny další poruchy, jako jsou psychózy nebo deficity inteligence. Zkoušky v oblasti vnímání, motoriky, sociálního chování, inteligence a jazyka mohou poskytnout přesnější informace o slabostech a silných stránkách dítěte. Autismus se projevuje v různých fázích, ale ne všichni autističtí jedinci mohou mít stejný nástup. Například Kannerův syndrom začíná v kojeneckém věku a u Asbergerova syndromu se příznaky neobjevují, dokud dítě není mateřská škola nebo základní škola. Mezi 6. měsícem života a 4. rokem života začíná Rettův syndrom, kde se zde objevují příznaky závažné vývojové poruchy. Neexistuje jednotný průběh autismu. Kromě toho vždy záleží na tom, která forma autismu je přítomna a jak výrazná je. Například lidé s Aspergerův syndrom jsou často schopni uspořádat si každodenní život v dospělosti a dokonce mít práci. Naproti tomu lidé s Rettovým syndromem potřebují při řízení svého života obrovskou podporu. Kromě toho existuje progresivní kurz s Rettovým syndromem a postižení lidé stále více potřebují péči po celý život. Autisté s retardovaným mentálním vývojem často žijí v sociálním zařízení.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Tyto příznaky z poruchou autistického spektra jsou v místnosti, rodiče nebo pedagogové často podezření v prvních letech v mateřská škola. Stává se však také, že školní děti, dospívající a dokonce i dospělí s nápadným chováním mají opakovaně problémy a způsobují přestupek, ale diagnóza nebyla nikdy stanovena. Čím dříve je v souvislosti s autismem stanovena odborná diagnóza, tím dříve mohou také začít podpůrné terapie. To může přinést dobrou kontrolu příznaků a tím větší účast na společenském životě mnoha pacientů s poruchou autistického spektra. V případě podezření na autismus je vhodná návštěva lékaře v oblasti mateřské školy, kde vzniká tlak. Mnoho příznaků, které poukazují na poruchu autismu, je stále velmi nespecifických, zejména u malých dětí. Pokud se však škola blíží a opakovaně dochází k problémovým sociálním situacím, je indikována komplexní diagnóza. To také nemůže „vyléčit“ autismus, ale prostřednictvím behaviorální terapie a je-li to nutné, podpora v každodenním životě, například prostřednictvím asistentů integrace, přináší postiženým významné výhody.
Léčba a terapie
Projekt terapie autismu závisí na postižené osobě, individuálních omezeních a silných stránkách. Léčba autismu není možná a ovlivní postiženou osobu ve společenském životě na celý život. The terapie sleduje cíle pomoci a podpory a omezuje opakované stereotypní chování. Pokouší se o to pedagogové, psychiatři a psychologové pomocí různých metod. Pečující rodinu postižené osoby by dále měly podporovat také různé státní instituce. Spolehlivá a účinná droga terapie protože léčba autismu neexistuje dodnes. Nicméně, neuroleptika or benzodiazepiny lze použít k omezení závažných stavů napětí nebo sebepoškozujícího chování. Někteří autisté trpí epileptickými záchvaty, které lze také léčit léky.
Výhled a prognóza
Ve výhledu a prognóze poruch autistického spektra hraje roli mnoho faktorů. Je třeba vzít v úvahu například stupeň poruchy, možné snížení nebo zvýšení inteligence, integraci do prostředí a doprovodné nemoci. U dětí se plnohodnotné poruchy chování obvykle dosáhne v mateřských nebo předškolních letech. Během prvních let školy mohou problémy ustoupit. Autismus je spojen s trvalou pozitivní změnou chování asi u poloviny postižených během dospívání a dospělosti. Ve druhé polovině porucha stagnuje nebo se dokonce zhoršuje. Poruchy autistického spektra celkově nenabízejí vyhlídky na vyléčení. Zlepšení je však ve většině případů možné, pokud je podpůrná léčba zahájena dostatečně včas. Cílem této terapie je pomoci postiženým osvojit si samostatnost v rámci svých možností a otevřít způsoby komunikace a seberealizace. Taková terapie by měla být zahájena brzy dětstvíPrognóza významného zlepšení v stav je výrazně lepší pro autisty bez narušení inteligence a pro lidi s Aspergerův syndrom než u těžce postižených autistů. Je třeba také poznamenat, že mnoho autistických jedinců je vystaveno vyššímu riziku nehod a sebepoškozování, což často vede k tomu, že okamžitá fyzická integrita souvisí s kvalitou péče.
Následná péče
Následnou péči v klasickém smyslu nelze u autismu poskytovat, protože jde o vrozenou neurodiverzitu, a proto ji nelze vyléčit. Jelikož je možné se naučit, jak zacházet s postižením v terapiích, jsou ve většině případů vhodné podpůrné služby k udržení současného stavu po ukončení léčby. Tato podpora má obvykle formu asistovaného bydlení - buď ambulantně pečovatelem, který autistu doprovází nakupováním, cestováním po úřadech a návštěvách lékaře, nebo formou umístění v ústavní péči v ústavní péči. Která podpůrná služba je správná, závisí do značné míry na konkrétním klientovi. Někteří autisté potřebují svůj osobní prostor a samostatnost, a proto se nehodí pro obytné skupiny, ve kterých sdílejí prostory s jinými autisty. Naopak, další autisté jsou závislí na velmi intenzivní péči, kterou nemůže poskytovat ambulantní péče. Rozhodujícím faktorem může být také osobní vztah k pečovateli. V tomto případě se doporučuje najmout pečovatele z osobního rozpočtu. Obzvláště závislým a snadno přemoženým autistům je poskytován také zákonný zástupce, který může za pacienta řešit důležité záležitosti, jako jsou návštěvy úřadů.
Co můžete udělat sami
Ti, kteří trpí poruchou autismu, obvykle vnímají každodenní život jinak než zdraví lidé. Protože autisté dávají přednost důkladně strukturované denní rutině, pravidelné rutiny by měly být součástí každodenní rutiny. Pořadí činností by mělo být stanoveno předem, aby bylo možné se vyhnout nepředvídaným událostem. Rutina v každodenním životě představuje pro postiženou osobu osobní bezpečnost a přispívá k příjemnějšímu prožívání života. Většina autistů odmítá blízkost a fyzický kontakt, proto by jim měl být také poskytnut dostatek času a prostoru pro osobní prostoje. Autismus je obvykle doprovázen nejistotou vůči životu. V zájmu stabilizace osobní nejistoty je třeba vždy potvrdit jednání autistických dětí a dospělých. Autisté by měli pracovat na místech, která odpovídají zvláštním schopnostem dané osoby. Ti, kteří trpí autismem, se často musí vypořádat se smyslovým přetížením. Aby to bylo minimalizováno, je důležité, aby ti, kterých se to týká, rozpoznali své vlastní potřeby a stanovili hranice. Umělecká činnost má na autisty často pozitivní vliv. V hudbě nebo umění se mohou postižení projevit a rozvíjet své smyslové vnímání. masáž terapie může poskytnout relaxace a pomoci trpícím cítit se lépe.
