Žízeň test (dvoustupňový test) je diagnostický test určený k vyloučení cukrovka insipidus. Diabetes insipidus je vrozené nebo získané onemocnění charakterizované zvýšeným vylučováním moči (polyurie) a zvýšeným pocitem žízně se zvýšeným pitím (polydipsie)
Postup
Potřebný materiál
- Vzorky moči před, během a po testu žízně.
- Krev vzorky před, během a po testu žízně.
Příprava pacienta
- Pacient může mít ráno v den pokusu lehkou snídani s tekutinou; káva se nesmí pít
- Bezprostředně před zahájením testu je pacient zvážen. Dále, a krev a vzorek moči (plazma / osmolarliät moči, plazma sodík koncentrace) je třeba vzít.
- Poté nepijte 12 hodin
- Každé dvě hodiny se měří tělesná hmotnost, krevní tlak, puls, objem moči a osmolalita moči - ke konci také koncentrace sodíku v séru a osmolalita plazmy.
- Na konci testu se intranazálně podá 20 μg desmopresinu (DDAVP)
- V dalším vzorku moči se měří urinosmolalita
Rušivé faktory
- Pití během testu žízně
Kritéria ukončení
- Těžká žízeň
- Oběhová dysregulace (pokles krev tlak).
- Úbytek hmotnosti> 5% původní hmotnosti
Kontraindikace
- Dehydratace (nedostatek tekutin)
Normální hodnoty
| Vzorek | Normální hodnoty |
| Osmolalita plazmy | <296 mosmol / kg ž. Hm |
| Osmolalita moči | > 900 mosmol / kg ž. Hm |
| DDAVP | žádné zvýšení |
indikace
- Podezření na diabetes insipidus
Výklad
Diabetes insipidus centralis
| Vzorek | Normální hodnoty |
| Osmolalita plazmy | > 296 mosmol / kg ž. Hm |
| Osmolalita moči | Zvýšení <10 mosmol / kg bw / h |
| DDAVP | Zvýšení> 10 |
Diabetes insipidus ledvinis
| Vzorek | Normální hodnoty |
| Osmolalita plazmy | > 296 mosmol / kg ž. Hm |
| Osmolalita moči | Zvýšení <10 mosmol / kg bw / h |
| DDVAP | žádné zvýšení |
