Terapeutické cíle
- Snížení bolest a tím zvýšit mobilitu.
- Zjištění diagnózy
Terapeutická doporučení
- Analgezie (úleva od bolesti) během diagnostiky až do konečné léčby podle schématu WHO:
- Neopioidní analgetikum (paracetamol, agent první linie) - viz také „Další poznámky“.
- Opioidní analgetikum s nízkou účinností (např. tramadol) + neopioidní analgetikum.
- Vysoce účinné opioidní analgetikum (např. morfium) + neopioidní analgetikum.
- V případě potřeby protizánětlivé drogy / léky, které inhibují zánětlivé procesy (nesteroidní protizánětlivé léky, NSAID), např kyselina acetylsalicylová (OSEL), ibuprofen.
- Pokud je to nutné, injekce glukokortikoidy intraartikulární / do kloubu (situace studie není dostatečně zřejmá).
- Viz také část „Další terapie".
Další poznámky
- Pro těžkou akutní končetinu bolest (průměr 8.7; na stupnici 0-10 (nejtěžší bolest)) od ramene nebo kyčle dolů, ibuprofen-paracetamol kombinace po dvou hodinách snížila skóre stupnice bolesti v průměru o 4.3 bodu. Oxykodon a paracetamol způsobil snížení o 4.4 bodu.
