Stručné shrnutí
- Příčiny a rizikové faktory: Extrémní zátěž, např. trhavé pohyby, náhlá zastavení; často ve sportech, jako je tenis nebo fotbal. Mezi rizikové faktory patří nedostatečná kondice, nesprávná obuv, svalové dysbalance, infekce.
- Příznaky: Náhlá, bodavá bolest, možná výtok krve, ztráta síly v postiženém svalu, omezená pohyblivost
- Průběh onemocnění a prognóza: Přetržené svalové vlákno se většinou zahojí bez následků. Trvá to několik týdnů.
- Léčba: Odpočinek, chlazení, tlakový obvaz a elevace poraněné části těla jako akutní opatření, léky proti bolesti a fyzioterapie v případě potřeby, v těžkých případech operace
- Vyšetření a diagnostika: Rozhovor s pacientem (anamnéza), fyzikální vyšetření, případně ultrazvuk a magnetická rezonance (MRI)
- Prevence: rozcvička a protahovací cvičení před sportem, kompenzace svalových dysbalancí svalovým tréninkem
Co je to natržené svalové vlákno?
Natržení svalového vlákna je poranění svalových vláken. Jedná se o nejmenší stavební jednotky svalu. Svalová vlákna jsou dlouhé, válcovité buňky s mnoha buněčnými jádry. Jsou dlouhé až 30 centimetrů a silné mezi 100 a XNUMX mikrometry, v závislosti na svalu a zátěži.
Náhlým přetížením svalu dochází k trhání svalových vláken. Přetížení znamená, že na sval je vyvíjena síla, která je větší než síla samotného svalu. Sval nevydrží tuto nadměrnou sílu – natržení tkáně.
K přetržení svalového vlákna obvykle dochází při několika dlouhých sprintech, náhlých zastaveních, rychlých změnách směru, kdy jsou svaly unavené, netrénované nebo pod extrémní zátěží. V závislosti na rozsahu výsledného poškození svalů se označuje jako:
- Trhlina svalového vlákna: Jedno nebo (obvykle) několik vláken svalové trhliny. To často vede ke krvácení (výronu krve) do tkáně. Přetržení svalového vlákna zvláště často postihuje stehenní sval (m. quadriceps femoris) a lýtkový sval (m. gastrocnemius).
- Roztržení svalových svazků: Při této formě poškození svalů jsou poraněny celé svazky vláken.
- Natržení svalu: Nejzávažnější následek svalového přetížení. Při natržení svalu je celý sval zcela přerušen. Poté již není funkční.
Pokud aplikovaná síla jen mírně přetíží sval, dojde pouze k jeho natažení, ale ne přetržení. Výsledkem je svalové napětí (které je také bolestivé).
Přímý prudký náraz (např. kopnutí do lýtka) také někdy způsobí přetržení svalového vlákna. Obvykle však probíhá bez vnějšího traumatu.
Rizikové faktory natržených svalových vláken a spol.
Na natrženém svalovém vláknu, natrženém svalovém snopci, natrženém svalu nebo jednoduchém nataženém svalu se podílejí různé faktory. Mezi ně patří kupř
- Unavené nebo nedostatečně zahřáté nebo natažené svaly
- Porucha koordinace pohybu
- Svalová nerovnováha v končetinách nebo páteři
- Nedostatečná tréninková kondice/nedostatek kondice
- Předchozí zranění, která se nezhojila
- Neznámé půdní podmínky
- Chladné počasí
- Nesprávné boty
- Nedostatek tekutin, vitamínů, minerálů a stopových prvků
- Infekce (jako je Pfeifferova žlázová horečka)
- Užívání přípravků pro rychlé budování svalů (anabolické steroidy)
Jak se natržené svalové vlákno projevuje na různých končetinách?
Přetržené svalové vlákno je doprovázeno náhlou bolestí podobnou nože. Postižený sval je omezen ve své funkci a nelze jej již zatěžovat na maximum. Pacient musí okamžitě ukončit sportovní aktivitu. Přirozená pohybová sekvence je narušena.
Postižení obvykle zaujmou úlevnou pozici. Pokud se pokoušejí napnout poraněný sval proti odporu, dochází k bolesti. Objevuje se také tlaková a natahovací bolest.
- Na lýtku: bolest při chůzi nebo při pohybu nohy nahoru a dolů
- Na přední nebo zadní straně stehna: bolest při ohýbání nebo natahování kolenního nebo kyčelního kloubu
- Na horní části paže nebo v rameni: bolest při zvedání paže
Bezprostředně po úrazu se někdy v postižené oblasti vytvoří viditelný a hmatatelný důlek. To platí zejména v případě, že jsou natržena nejen svalová vlákna, ale celý sval (natržení svalu). Protože však tkáň obvykle oteče, promáčklina již brzy není cítit.
Někdy se v místě přetrženého svalového vlákna vytvoří viditelný výpotek krve (hematom).
Čím závažnější je svalové poranění, tím výraznější jsou popisované příznaky – tedy při přetržení více než jednoho vlákna, svazku vláken nebo dokonce celého svalu.
Jak dlouho vydrží natržené svalové vlákno?
S přetrženým svalovým vláknem obecně nejsou žádné komplikace. Zranění se většinou zahojí bez následků. Natržené svalové vlákno se ale hojí čas: podle závažnosti zranění je vhodné dva až šest týdnů nesportovat.
U natrženého svalu se doporučuje pauza čtyři až osm týdnů. Pokud sval zatížíte dříve, než se natržení svalového vlákna (natržení svalového snopce, natržení svalu) zahojí, může snadno dojít k novému zranění (retraumatizace).
V případě přetržení svalového vlákna nebo závažnějšího poškození svalu (natržení svalového snopce, natržení svalu) se doporučuje co nejrychlejší opatření první pomoci podle schématu PECH:
- P pro přestávku: zastavte sportovní aktivitu, znehybněte poraněnou končetinu.
- E pro led: Poraněné místo chlaďte deset až 20 minut ledovým obkladem nebo studeným obkladem.
- C pro kompresi: Přiložte kompresivní obvaz.
- H pro elevaci: Natržená svalová vlákna často postihují horní část paže, stehno nebo lýtko. Poraněná končetina by měla být zvednutá, aby do poraněné tkáně proudilo méně krve.
Tato opatření jsou zaměřena na zastavení krvácení do tkáně, snížení bolesti a otoku a prevenci dalšího poškození. Je důležité tkáň nezahřívat ani masírovat. Obojí vede ke zvýšenému krvácení.
Natržená svalová vlákna: ošetření lékařem
Na přetržené svalové vlákno může lékař předepsat nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti (NSAID), jako je ibuprofen nebo diklofenak. Dávkovaná fyzikální terapie (lymfodrenáž, chladová terapie atd.) podporuje regeneraci poraněného svalu.
Ujistěte se, že cviky používané k léčbě natrženého svalového vlákna nezpůsobují žádnou bolest!
Pokud je v tkáni velký výpotek krve, může být nutná punkce. Doktor strčí do modřiny dutou jehlu. Krev pak buď odteče sama, nebo ji lékař odsaje (drenáž).
V případě vážného natržení svalového vlákna, natržení svalového snopce nebo úplného natržení svalu je někdy nutná operace. Natržené svalové partie jsou sešity. Chirurg používá šicí materiál, který se v průběhu času sám rozpouští a je absorbován tělem.
Jaká vyšetření jsou nutná u přetrženého svalového vlákna?
Při podezření na přetržené svalové vlákno je vhodné navštívit svého rodinného lékaře nebo sportovního lékaře. Nejprve se zeptají na příznaky a mechanismus úrazu (anamnéza = anamnéza). Mezi možné otázky patří:
- Kdy ke zranění došlo?
- Jak dávno se to stalo?
- Kde přesně se příznaky objevují?
Následuje fyzikální vyšetření. Lékař prohlédne poraněnou oblast, zda nemá promáčkliny nebo otoky. Kontroluje, zda protahování a namáhání svalu nezpůsobuje bolest a zda sval neztratil sílu.
Pokud existuje podezření, že došlo také k poranění kosti, lze to zkontrolovat pomocí rentgenového vyšetření.
Jak lze předejít natrženému svalovému vláknu?
Riziko svalového zranění z přetěžování lze snížit zahřátím před sportovní aktivitou a pravidelným cvičením pro vyváženou statiku/svalovinu. V případě potřeby lze rizikové svaly podepřít bandáží nebo náplastí – to může zabránit natržení svalového vlákna.
