Městnající papula je edém v oku, který může mít řadu možných základních příčin, a pokud se neléčí, může vést k těžké ztrátě zraku nebo dokonce smrti.
Co je to městnavá papule?
Městnající papily je nahromadění voda, nazývaný papilledema, v oku, konkrétněji v místě, kde zrakový nerv splňuje sítnici. V důsledku voda retence, otok zrakový nerv hlava se stane viditelným, což je patrné z boule - obvykle v obou očích, protože ucpání papily obvykle není na jedné straně. Příčiny ucpání papula může být mnoho různých stavů, z nichž každý vyžaduje jiný typ léčby. Zatímco přetížení papily nevyvíjí se často, může se objevit u pacientů z jakéhokoli pohlaví nebo věkové skupiny. Pokud městnavá papila a její příčiny nejsou léčeny nebo nejsou léčeny adekvátně, může vést vážným komplikacím s nenapravitelným poškozením zrakový nerv a dokonce i smrt. Proto jsou-li přítomny známky městnavého papily, je nezbytná návštěva lékaře.
Příčiny
Příčinou městnavého onemocnění může být několik stavů papula. Nejběžnější příčinou městnavého papily je zvýšený nitrolební tlak, který je zase způsoben několika možnostmi. Důvody pro zvýšený nitrolební tlak mohou zahrnovat stavy, jako je mozek nádory nebo zánět mozku, Jako zápal mozkových blan nebo absces. Zranění, která způsobují krvácení do mozek nebo meningy může také vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Podobně deformity lebka umět vést k vyššímu nitrolebnímu tlaku a být příčinnou pro městnavou papuli. Ve vzácných případech může být zvýšený nitrolební tlak způsoben také narušením odtoku mozkomíšního moku, které může být způsobeno například takzvaným pseudotumorem cerebri.
Typické příznaky a příznaky
- Poruchy vidění
- Bolest hlavy
Diagnóza a průběh
Mezi příznaky kongestivní papily patří bolest hlavy následované vizuálními poruchami. Vzhledem k tomu, že se tyto příznaky vyskytují také v kombinaci s řadou dalších onemocnění, musí diagnózu městnavé papily nutně potvrdit lékař. Aby bylo možné s jistotou vyloučit další nemoci při podezření na ucpání papily, může lékař provést různá vyšetření, například oftalmoskopie nebo sonografie oční bulvy, ale také počítačová tomografie nebo MRI. Pokud existuje podezření na pseudotumor cerebri, bederní propíchnout obvykle se také provádí, během kterého se odebírá vzorek nahromaděné mozkomíšního moku. To se však děje, pouze pokud byly vyloučeny všechny ostatní příčiny. Pokud ucpaná papule přetrvává nezjištěna a není léčena, může to po nějaké době vést k poškození vláken optického nervu, a tím k slepota. Zvýšený nitrolební tlak, mozek nádor, a zápal mozkových blan může také snadno vést ke smrti pacienta.
Komplikace
Kongestivní papilom je velmi závažné onemocnění, a proto musí být léčeno za každou cenu. Pokud se neléčí, stav může vést k úplné ztrátě zraku nebo smrti postižené osoby. Samotné vizuální poruchy mohou nastat bez zvláštního důvodu. Kromě toho většina postižených trpí velmi závažnými bolesti hlavy, bolesti hlavy vyskytují se také v noci, což může vést k poruchám spánku, a tím k deprese nebo podrážděnost. Pokud není městnavá papila léčena, dokončete ji slepota bude výsledkem. Další průběh onemocnění silně závisí na jeho příčině. V případě nádoru bohužel nelze vždy uvést pozitivní prognózu. V mnoha případech je očekávaná délka života pacienta tímto onemocněním významně omezena a snížena. Během samotné léčby nedochází k žádným zvláštním komplikacím. V mnoha případech jsou však pacienti závislí na chemoterapie. To může také vést k různým vedlejším účinkům.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Protože městnavý papilom je vážný stav, je také nezbytné být vyšetřen a ošetřen lékařem. V nejhorším případě to může vést k dokončení slepota nebo dokonce smrt postižené osoby, pokud se neléčí oční lékař by měla být konzultována již při prvních známkách ucpání papily. Čím dříve je nemoc detekována, tím lepší je obvykle další průběh. Je-li postižená osoba náhle postižena závažnými zrakovými potížemi, je třeba vyhledat lékaře. K nim dochází bez zvláštního důvodu a nezmizí samy od sebe. Může se objevit rozmazané vidění nebo dvojité vidění a závojové vidění. Těžká bolesti hlavy spojené s těmito poruchami zraku mohou také svědčit o ucpání papily a musí být vyšetřeny a ošetřeny lékařem. Zpravidla může být dopravní zácpa detekována pomocí oční lékař a lze je také léčit. Nelze však učinit žádnou obecnou předpověď o dalším průběhu nebo délce života postižené osoby.
Léčba a terapie
Aby bylo možné účinně léčit městnavou papuli, musí být zajištěna její příčina. V závislosti na příčině se léčba městnavého papule může velmi lišit. Pokud je zvýšen nitrolební tlak v důsledku zápal mozkových blan nebo jiné zánětje nitrolební tlak obvykle léčen léky. A mozkový nádor může být nutné chirurgicky odstranit a ošetřit chemoterapie. Pokud příčiny zvýšeného intrakraniálního tlaku a výsledné městnavé papule nejsou způsobeny jednou z obvyklých viditelných možností, terapie se nejprve provádí s tzv glukokortikoidy. To jsou steroidy hormonů. Zvýšený tlak vycházející z mozkomíšního moku lze také zmírnit pomocí inhibitorů karboanhydrázy. Inhibitory karboanhydrázy jsou drogou vyrobenou z acetazolamide, což snižuje reabsorpci voda. Pokud nelze nitrolební tlak snížit pomocí léků, je zapotřebí chirurgický zákrok neurochirurga k odtoku nahromaděné mozkomíšního moku.
Prevence
Pokud bolesti hlavy a změny zraku přetrvávají, měli byste se poradit s lékařem, aby se zabránilo ucpané papile, aby bylo možné včas léčit příčiny, které mohou vést ke kongestivní papile, aby se zabránilo kongestivní papile. Pokud je již přítomna ucpaná papila, ale pouze na jedné straně, preventivně se léčí zdravé oko spolu s nemocným okem.
Následná péče
Kongestivní papila není sama o sobě nemocí. Vizuální poruchy jsou základem dalších příčin. Brainové nádory, nedostatečně vyléčené infekce, hematomy nebo hypertenze může způsobit městnavé papuly. Následná péče závisí na spouštěči. Cílem je napravit příčinné onemocnění a obnovit zrak. Kromě toho musí být zabráněno nevratnému poškození zrakového nervu. Po terapie po dokončení by měl být pacient schopen vést život bez příznaků znovu bez jakýchkoli omezení. U všech pacientů se ucpaná papila neprojevuje bolestmi hlavy nebo rozmazaným viděním. I přes absenci příznaků je nutno brát diagnózu vážně a stanovit příčinu. Zejména nemoci mozku mohou absolvovat kurzy ohrožující život. A mozkový nádor vyžaduje chirurgický zákrok téměř ve všech případech. Jeho odstranění snižuje tlak na zrakový nerv a příznaky ustupují. Následná péče pokračuje až do tohoto bodu. Neurologické následné vyšetření a / nebo kontrolní schůzky s oční lékař poskytnout informace o pooperaci stav. Zánětlivé procesy jako spouštěče jsou léčeny vhodnými léky. Během sledování praktický lékař v pravidelných intervalech kontroluje postup hojení. Po zánět se uzdravil a pacientovo vidění bylo obnoveno, není potřeba následné péče.
Co můžete udělat sami
Aby se snížilo nepohodlí, neměla by se postižená osoba zbytečně vystavovat stres. Podmínky vidění by měly být přizpůsobeny přirozeným potřebám. Světelné zdroje by proto měly být optimalizovány při čtení, psaní nebo jiných činnostech, při nichž je zrakový nerv intenzivně používán. Pokud dojde k mžourání očí nebo namáhání zraku, jsou nutné změny. Světlo by mělo být nastaveno jasněji, aby podporovalo funkční činnost oka. Příčiny rozvoje bolestí hlavy by měly být také minimalizovány v každodenním životě. Dostatečný noční spánek pomáhá organismu regenerovat se a snižuje zdroje podpory nepohodlí. Je třeba omezit fyzické a psychické stresory. Konfliktní situace by měly být vyřešeny co nejdříve, aby byly důvody pro procesy kroužení myšlenek nebo nespavost jsou zmírněny. Obecná pohoda by měla být podporována výběrem volnočasových aktivit. Základní optimistický přístup je také užitečný při zvládání každodenních výzev. V situacích, kdy je nutná pomoc, by lidé v bezprostředním okolí měli být požádáni o podporu, aby se předešlo nehodám. Postižený by se neměl vystavovat nadměrnému namáhání, protože se jeho nemoc změnila v důsledku nemoci. Výměny s jinými postiženými mohou přinést důležité rady a tipy, které jsou považovány za relevantní.
