Stručné shrnutí
- Popis: Závislost na internetu (také závislost na mobilním telefonu/online závislost) se řadí mezi behaviorální závislosti.
- Příznaky: Zanedbávání úkolů, sociálních kontaktů, zaměstnání, školy a koníčků, pokles výkonnosti, osamělost, ztráta kontroly nad délkou a načasováním používání internetu, podrážděnost při odvykání.
- Příčiny: Sociální/rodinné konflikty, osamělost, nízké sebevědomí, vytváření paměti závislosti v centru odměny v mozku.
- Diagnóza: Na základě kritérií závislosti, jako je ztráta kontroly, tvorba tolerance, ztráta zájmu, pokračující nadměrná konzumace navzdory negativním důsledkům, sociální stažení, zanedbávání úkolů.
- Léčba: Specializovaná behaviorální terapie ve skupinách i individuálních sezeních, v lehčích případech ambulantně, jinak ve specializovaných ambulancích.
- Prognóza: Díky vhledu do nemoci a povědomí o specializované terapii lze návykové chování kontrolovat.
Závislost na internetu: Popis
Fenomén patologického používání počítačů, mobilních telefonů a internetu je stále relativně nový, a proto je zkoumán teprve několik let. Závislost na internetu, známá také jako závislost na mobilním telefonu nebo online závislost, patří mezi behaviorální závislosti. Na rozdíl od závislosti na alkoholu nebo drogách závislost nezpůsobuje konzumace látky, ale samotné chování se stává posedlostí. V případě závislosti na internetu postižení využívají internet natolik nadměrně, že zanedbávají jiné oblasti života. Závislí na internetu se málo věnují koníčkům, přátelům a rodině, škole a práci. Navzdory obrovskému dopadu návykového chování na jejich životy postižení nedokážou přestat. Závislost žije svým vlastním životem a chování se stává nutkavým.
Závislost mnoha tváří
Dívky nejraději tráví čas na internetu na sociálních sítích, jako je Facebook. Tráví hodiny výměnou nápadů s přáteli, ale i s neznámými lidmi na netu. Internet jim nabízí možnost prezentovat se tak, jak by chtěli být. Pro mnohé je lákavé mít možnost změnit svou osobnost a vzhled. A co víc, na internetu nikdy nejste sami. Z cizích lidí se stávají zdánlivě dobří přátelé, i když je člověk v reálném životě nikdy nepotkal.
Mezi další formy závislosti na internetu patří patologické užívání hazardních her a sázení, které se odehrává na internetu. Nutkavé používání erotických chatů se nazývá závislost na kybersexu.
Koho postihuje závislost na internetu?
Závislost na internetu zřídka přichází sama
Studie z posledních let ukazují, že asi 86 procent závislých na internetu má jinou duševní poruchu. Velmi často se současně s online závislostí (komorbidita) vyskytuje deprese, ADHD a také závislost na alkoholu a tabáku. Zatím není jasné, zda duševní poruchy zvyšují riziko závislosti na internetu nebo jsou důsledkem závislosti na internetu. Obojí je pravděpodobně možné a liší se člověk od člověka.
Závislost na internetu: příznaky
Závislí na internetu mají neustálou touhu být na internetu. To má řadu negativních důsledků. Zanedbávání každodenních úkolů, přátel a koníčků, stejně jako fyzické a psychické potíže, mohou být známkou závislosti na internetu.
Pokles výkonu
Dokonce i mezi dospělými studie ukazují, že pracovní výkon klesá a kontakt s kolegy v práci je kvůli závislosti na internetu nízký. Čím výraznější je návykové chování, tím vyšší je riziko ukončení. Finanční důsledky mohou dokonce vést k existenčnímu ohrožení.
Izolace
Poškození zdraví
Kvůli jejich neustálé touze být na internetu a strachu, že promeškají, mnoho postižených potlačuje potřebu spánku. Online hry na hraní rolí také vytvářejí zvýšenou úroveň vzrušení, která ztěžuje usínání. Závislí na internetu si často stěžují na poruchy spánku. Nedostatek spánku zase ovlivňuje schopnost koncentrace a také náladu. U postižených se mohou vyvinout depresivní rysy, stejně jako agresivita a podrážděnost.
Kromě spánku zanedbávají postižení i další základní potřeby, jako je strava. Mnozí se živí rychlým občerstvením nebo sladkostmi, protože na jídlo nezbývá mnoho času. Někteří dokonce zapomínají na celé jídlo. Proto existují závislí na internetu, kteří mívají nadváhu, a další, kteří mají normální až podváhu. Riziko obezity zvyšuje nedostatek pohybu.
Abstinenční příznaky
Závislosti na chování mají také abstinenční příznaky. Když se postižení nemohou připojit k internetu, stávají se depresivními a apatickými, podrážděnými a mají špatnou náladu. Někteří se stávají velmi rozrušenými a dokonce agresivními.
Závislost na internetu: Příčiny a rizikové faktory
Příčiny závislosti na internetu nebyly dosud téměř prozkoumány. Stejně jako u jiných závislostí, i při rozvoji závislosti na internetu pravděpodobně hraje spolu několik faktorů. Mnoho odborníků nevidí internet nebo počítač jako příčinu, ale jako spouštěč závislosti. Podle nich se má za to, že skutečné příčiny spočívají v hlouběji ležících psychologických konfliktech. Dalším ovlivňujícím faktorem je pravděpodobně porucha neurotransmiterů v mozku. Vědcům se zatím nepodařilo jednoznačně prokázat, zda má závislost na internetu i genetické příčiny.
Vyhledejte kontakt
Nízké sebevědomí
Lidé, kteří se společensky stahují, často trpí nízkým sebevědomím. Na internetu si postižení mohou dát nejen novou tvář, ale také se stát odvážnými bojovníky v počítačových hrách. Virtuální svět tak hráče odmění a vylepší jeho sebeobraz. To je do jisté míry možné i na sociálních sítích, kde se člověk může prezentovat pouze ze své čokoládové stránky nebo dokonce převzít vymyšlenou identitu. Nebezpečným se stává, když se počítačový svět stane pro dotyčného atraktivnějším než skutečný život.
Rodinné konflikty
Některé studie naznačují, že konflikty v rodině povzbuzují děti k tomu, aby se stáhly na internet. Adolescenti, kteří jsou závislí na internetu, často žijí pouze s jedním rodičem. Přesné korelace však nejsou jasné. Jisté je, že v mnoha případech chybí sociální podpora.
Biochemické příčiny
Závislost na internetu: Vyšetření a diagnostika
Pokud u sebe nebo u svých rodinných příslušníků či přátel zpozorujete známky závislosti na internetu, měli byste co nejdříve kontaktovat kliniku nebo terapeuta. Mohou použít dotazníky v rozhovoru, aby zjistili, zda je chování návykové nebo ne.
Úvodní pohovor
Závislost na internetu není určována pouze dobou, po kterou člověk sedí u počítače nebo surfuje na chytrém telefonu. Pro závislost na internetu je také klíčové, aby chování bylo prováděno z vnitřního donucení. Během úvodní konzultace může terapeut položit následující otázky:
- Rozhodujete se často trávit méně času na internetu, ale nedaří se vám to?
- Cítíte se neklidní nebo podráždění, když nejste na internetu?
- Stěžuje si vaše okolí, že trávíte příliš mnoho času na internetu?
- Přemýšlíte často o tom, co děláte online, když nejste online?
Kromě konkrétních otázek o závislosti na internetu se terapeut bude ptát na rodinnou a profesní situaci. Zejména v případě dospívajících je nutné zapojit rodinu. Na jedné straně mohou členové rodiny poskytnout důležitá vodítka pro diagnózu. Na druhou stranu by měla být o závislosti na internetu informována i rodina a dozvědět se, jak může postiženého podpořit.
Diagnóza závislosti na internetu
Protože neexistují jednotná kritéria pro diagnostiku závislosti na internetu, psychologové a lékaři se řídí kritérii závislosti. Často používaným testem pro diagnostiku závislosti na internetu je Youngův test závislosti na internetu (IAT). To je založeno na kritériích závislosti podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM).
Dokud není závislost na internetu rozpoznána jako samostatná duševní porucha, nabízí DSM-V jako diagnostická kritéria pro závislost na internetu následující příznaky:
- Silná touha a neustálé zaujetí internetem.
- Abstinenční příznaky při odebrání přístupu k internetu.
- Rozvoj tolerance s rozsáhlejším používáním internetu
- Neúspěšné pokusy o kontrolu používání internetu
- Pokračující používání internetu, i když jsou známy negativní důsledky
- Ztráta dalších zájmů a koníčků kromě internetu
- Použití internetu ke zmírnění špatné nálady
- Ohrožení důležitých vztahů nebo zaměstnání kvůli používání internetu.
Během dvanáctiměsíčního období musí nastat alespoň pět z těchto kritérií.
Poměrně novým nástrojem pro diagnostiku závislosti na internetu je AICA-SKI:IBS. Zkratka se používá k popisu strukturovaného klinického rozhovoru o poruchách souvisejících s internetem. Vyvinul jej Fachverband Medienabhängigkeit spolu s kolegy z Ambulance pro závislost na hazardu Mainz.
Závislost na internetu: Léčba
Která léčba je zvláště účinná u závislosti na internetu, je stále nejasné kvůli malému vědeckému výzkumu na toto téma. Stále více terapeutů nyní nabízí pomoc speciálně pro online závislosti. Některé kliniky, například v Mohuči nebo Bochumi, zřídily vlastní ambulanci pro závislost na internetu. K léčbě se obvykle kombinují různé formy terapie, jako je individuální a skupinová terapie.
Ambulantní nebo ústavní léčba závislosti na internetu?
Kognitivně behaviorální terapie závislosti na internetu
Důležitou součástí léčby je kognitivně behaviorální terapie. Prvním krokem v léčbě je podrobné informování pacienta a také jeho blízkých o závislosti na internetu a jejích důsledcích (psychoedukace). Poznatky o nemoci by měly pacienta posílit v jeho osobní odpovědnosti.
V rámci kognitivně behaviorální terapie by se měl postižený naučit rozpoznávat problematické myšlenkové vzorce a měnit je. Závislí na internetu jsou podporováni v tom, aby se odnaučili abnormálnímu chování a dosáhli kontrolovaného užívání nebo dokonce úplného odříkání.
Jiné metody léčby závislosti na internetu
Kromě individuálních terapeutických sezení hraje v léčbě závislosti na internetu důležitou roli skupinová terapie. Tam může pacient diskutovat o svých problémech s ostatními postiženými. Kontakt se skutečnými lidmi a soudržnost ve skupině nabízí náhradu za kontakty na internetu. Pro mnoho pacientů je úleva, když vidí, že nejsou se svým problémem sami. Při řešení závislosti také těží ze zkušeností jiných pacientů.
Závislost na internetu: průběh onemocnění a prognóza
Počet závislých na internetu neustále přibývá. Vzhledem k neustálému pokroku médií a technologií mají odborníci podezření, že problém závislosti na internetu se bude nadále prohlubovat.
Čím déle se závislost na internetu neléčí, tím jsou problémy dalekosáhlejší. Ztráta sociálních kontaktů, stejně jako předčasné ukončení školní docházky nebo ztráta zaměstnání vedou postižené stále hlouběji do začarovaného kruhu. Reálný svět pak nabízí jen málo podnětů k vypínání počítače.
Profesionální podpora může postiženým umožnit návrat do normálního života. Rozvoj speciálních nabídek pomoci pro závislé na internetu na klinikách nyní výrazně zlepšil dostupnou léčbu. Kognitivně behaviorální terapie se zatím ukázala jako zvláště účinná při léčbě závislosti na internetu.
