Syndrom ischias: Příznaky a diagnostika

Typickým příznakem je bolesti nervů (ischias), který - na rozdíl od lokalizovaných zad bolest - je cítit v celém sedacího nervu, vyzařující z bederní oblasti do hýždí na vnější a zadní stranu postiženého noha a na nohu. Často bolest je horší v noha než vzadu. Může to „vystřelit“ najednou, stoupat a klesat ve vlnách nebo přetrvávat - obvykle tahem. V důsledku bolest v místě výstupu nervu se okolní svaly vedle páteře napnou, což zvyšuje bolest a vede k úlevě od držení těla, obvykle s ohnutím kufru do strany.

Necitlivost a brnění jako další příznaky.

Kromě bolesti může také dojít k podráždění nervů v postižených zásobovacích oblastech vést ke ztrátě informací a tedy k odpovídajícím deficitům: Necitlivost, brnění jako mravenci při chůzi, zvýšená citlivost a hořící nebo svalová slabost až ochrnutí.

Určité činnosti nebo polohy často zesilují potíže: Například předklon s nohama nataženým ke špičkám prstů nebo zvedání nataženého noha v poloze na zádech se táhne sedacího nervu, což způsobí, že to bude bolet více (Lasègueovo znamení). Lékař tento jev během vyšetření využívá. Kašel nebo kýchání, sezení nebo stání mohou také bolest zhoršit, zatímco chůze ji často zlepšuje.

Následující příznaky svědčí o mimořádné události vyžadující chirurgický zákrok v důsledku rozdrcení (stlačení) nervu:

  • Necitlivost mezi nohama
  • Nové poruchy v měchýř nebo rektální funkce (driblování moči, fekální inkontinence).

Okamžitě byste se měli poradit s odborníkem!

Jak se diagnostikuje?

Často jsou příznaky a šíření stížností, stejně jako výsledky vyšetření jsou již tak typické, že lékař může snadno stanovit diagnózu. Závažnost bolesti a rozsah nepohodlí však neukazují na příčinu. Podle případu následují další vyšetření, např. Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.