Mandibula: Anatomie a funkce

Co je to mandibula?

Kost dolní čelisti se skládá z těla (corpus mandibulae), jehož zadní konce přecházejí na obou stranách v úhlu čelisti (angulus mandibulae) ve vzestupnou větev (ramus mandibulae). Úhel svíraný tělem a větví (angulus mandibulae) se podle síly žvýkacího aparátu pohybuje mezi 90 a 140 stupni – u novorozenců dosahuje 150 stupňů. Se silným rozvojem žvýkacích svalů klesá.

Základem mandibuly je bazální oblouk, který zahrnuje bázi, střední část větve a kloubní výběžek. Bazální oblouk se směrem nahoru zužuje, kde spočívá alveolární oblouk, který nese zubní komůrky spodní řady zubů. Je poněkud menší a užší než bazální oblouk a je odsazen od brady.

Pokud zuby chybí, alveolární oblouk mění svůj tvar. Při úplné ztrátě zubu může i zcela vymizet, protože kost, která není funkčně využívána, zaniká (atrofie z nečinnosti). Výsledkem je, že tělo dolní čelisti se zdá užší a nižší, ústa vypadají „propadlá“ – pokud není tvar obnoven pomocí zubní protézy.

Vnější povrch mandibulárního těla

Mentální foramen, výstupní bod pro nervy a cévy, které vedou z mandibulárního kanálu do kůže, se nachází mezi bazí a alveolárním okrajem na úrovni prvního až druhého moláru.

Malá vyvýšenina na vnějším povrchu mandibulárního těla, linea obliqua, probíhá diagonálně vzhůru k ramus (vzestupná větev mandibuly). Upínají se na něj dva svaly: Jeden táhne koutky úst dolů, druhý táhne spodní ret dolů a do strany.

Mírně pod tím je úpon svalu, který se táhne od krku k druhému žebru a je součástí mimického svalstva. Nad tím, na alveolárním výběžku a přímo pod moláry, je sval, který táhne koutky úst do strany a přitlačuje rty a tvář k zubům. Pomáhá při sání ztuhnutím tváří a při žvýkání vhání potravu mezi zuby.

Vnitřní povrch mandibulárního těla

V blízkosti kostěného hřebene, kde srůstají obě kosti dolní čelisti, jsou dva malé, silné kostěné výběžky, které slouží jako zpevnění a jako připojovací bod pro dva svaly – sval, který natahuje jazyk, a sval na podlaze. z úst. Toto kostěné zpevnění znamená, že se spodní čelist v případě nárazu vždy zlomí na stranu oblasti brady.

Dolní čelist nese přihrádky pro kořeny zubů v alveolárním oblouku. Stejně jako v horní čelisti jsou jednotlivé oddíly odděleny kostěnými přepážkami; u zubů s více kořeny jsou jednotlivé kořenové oddíly dále rozděleny kostí. Kost alveolárních výběžků má strukturu jemných kostních paprsků, čímž se tlak vznikající při žvýkání přenáší ze zubů do čelistí.

Mandibulární větve

Na mandibulárních větvích jsou dva výběžky: kloubní výběžek a zkostnatělý úpon spánkového svalu.

Kondylární výběžek má kloubní hlavici a krk. Sval, který táhne dolní čelist dopředu a do strany, se připojuje ke krku v jámě. Kloubní hlavice tvoří temporomandibulární kloub v jámě spánkové kosti spolu s kloubním kotoučem (meniscus articularis) umístěným mezi nimi.

Zkostnatělý úpon spánkového svalu (processus coronoideus) je druhou projekcí na každé větvi mandibuly. Spánkový sval táhne nahoru ušní boltce a napíná lebeční desku. Sval, který umožňuje uzavření úst a pohyb dolní čelisti vpřed, se také připojuje ke koronoidnímu procesu. Tento proces je zaměřen u dospělých a s věkem se zakřivuje zpět.

Jaká je funkce dolní čelisti?

Spodní čelist je jedinou pohyblivou kostí v lebce. Jeho pohyby proti horní čelisti pomáhají žvýkat a drtit sousta jídla. Pomáhá také při tvorbě zvuku.

Pohyby dolní čelisti

Mandibula může vykonávat různé pohyby: Kromě otevírání a zavírání tlamy může být mandibula tlačena dopředu (protruze) a tažena dozadu (retruze), do stran od středové čáry a zpět ke středové čáře.

Kde se nachází spodní čelist?

Spodní čelist tvoří spodní část obličejové lebky. Jeho dvě boční větve jsou pohyblivě spojeny se spánkovou kostí v temporomandibulárním kloubu.

Jaké problémy může způsobit mandibula?

Zlomenina dolní čelisti může být doprovázena zlomeninami kořenů zubů.

Progenia je termín používaný lékaři k popisu nesprávného postavení čelistí, při kterém dolní řezáky překusují horní řezáky. Postižení mají vystouplou bradu.

U lockjaw již nelze ústa otevřít a u lockjaw již nelze zavřít. Možnými příčinami jsou zánětlivé procesy (jako u příušnic), luxace nebo zlomenina temporomandibulárního kloubu, jizvy nebo nádory.