Očkování proti rotavirům: definice a rizika

Co je to rotavirová vakcína?

Pro očkování proti rotavirům jsou v Německu dostupné dvě vakcíny. V obou případech se jedná o tzv. orální očkování. To znamená, že rotavirová vakcína se podává dítěti nebo kojenci ústy (orálně) a nikoli injekčně.

Očkování proti rotavirům je tzv. živé očkování: vakcína obsahuje infekční, ale oslabené rotaviry. Ty u očkovaného dítěte nevedou k onemocnění. Dítě však vylučuje infekční viry stolicí a je možná fekálně-orální infekce nechráněných osob.

Očkování stimuluje imunitní systém těla k produkci specifických protilátek proti vetřelci. Pokud dojde k infekci „skutečnými“ rotaviry později, tělo s nimi bojuje rychleji a efektivněji. V důsledku toho lze často zabránit propuknutí onemocnění nebo jej zmírnit.

Očkování proti rotavirům: náklady

Od roku 2013 doporučuje STIKO (Stálý výbor pro očkování při Institutu Roberta Kocha) očkování proti rotavirům pro kojence. V souladu s tím jsou všechny zákonné zdravotní pojišťovny povinny plně hradit náklady na očkování proti rotavirům pro tuto věkovou skupinu.

Soukromým pojištěncům se nejlépe doporučuje obrátit se na svého poskytovatele zdravotního pojištění a zjistit, zda budou náklady hrazeny.

Očkování proti rotavirům: Kdo by měl být očkován?

Očkování proti rotavirům pro dospělé?

Očkování proti rotavirům pro dospělé není dostupné. U dospělých toto očkování není tak důležité, protože rotavirové infekce mají většinou mnohem mírnější průběh.

Dospělí si navíc v průběhu života vytvoří určité množství protilátek proti rotavirům. Protilátky se znovu tvoří s každou novou infekcí. Dospělí jsou proto lépe chráněni před infekcí než neočkované děti a kojenci, a to i bez očkování proti rotavirům v dětství.

Očkování proti rotavirům: jaké jsou vedlejší účinky?

U očkování proti rotavirům, stejně jako u každého jiného očkování, existuje možnost výskytu nežádoucích účinků. Nejčastějšími nežádoucími účinky po očkování proti rotavirům jsou průjem, zvracení a horečka. Tyto reakce jsou způsobeny přímo kontaktem s atenuovanými rotaviry.

Na rozdíl od příznaků pravé rotavirové infekce jsou však vedlejší účinky jen mírné a po několika dnech vymizí. V některých případech se mohou objevit i bolesti břicha nebo plynatost.

Čím jsou děti při očkování proti rotavirům starší, tím vyšší je riziko nežádoucích účinků. Očkování proti rotavirům je proto vhodné dokončit v doporučených termínech.

Zvláštní doporučení platí pro nezralé předčasně narozené děti. Zvláště důležité je pro ně očkování proti rotavirům, protože jsou velmi náchylní k infekci. Na druhou stranu také reagují mnohem citlivěji na vakcínu. V některých případech došlo ke krátkým pauzám v dýchání.

Předčasně narozené děti by proto měly být vždy očkovány v nemocnici a zůstat tam po určitou dobu po očkování za účelem sledování.

Pokud se u vašeho dítěte během prvního týdne po očkování objeví příznaky, jako je bolest břicha, krvavá stolice nebo zvracení, okamžitě ho vezměte k dětskému lékaři. Vyšetří vaše dítě, aby vyloučil střevní invaginaci.

Jak často by se mělo očkování proti rotavirům provádět?

Kojence lze očkovat od šestého týdne života. Existují také různá doporučení pro zahájení očkování v závislosti na vakcíně. V závislosti na použité rotavirové vakcíně se podávají dvě nebo tři dávky.

  • Očkování proti rotavirům ve dvoudávkovém schématu by mělo být ukončeno do 16. týdne života, nejpozději však do 24. týdne života.
  • Očkování proti rotavirům s třídávkovým schématem by mělo být dokončeno do 22 týdnů věku, nejpozději však do 32 týdnů věku.

Kojenci a kojenci mohou po podání perorální vakcíny vykašlávat nebo zvracet. Pokud se to týká jen malého množství, není třeba nové očkování. Pokud však dítě většinu vakcíny vyplivlo, je možné nové očkování.

Krátce před a krátce po očkování proti rotavirům je vhodné nekojit. Lékaři mají podezření, že některé složky mateřského mléka snižují účinnost očkování, a tak i přes očkování hrozí rotavirové onemocnění.

Očkování proti rotavirům: ano či ne?

Obecně se očkování proti rotavirům doporučuje každému dítěti od šestého týdne života. Lékaři se domnívají, že očkováním lze předejít téměř 80 procentům všech gastrointestinálních infekcí u dětí – minimálně na dvě až tři sezóny.

Rotavirová vakcína však nezabrání průjmu způsobenému jinými viry nebo bakteriemi.

V některých situacích by očkování proti rotavirům nemělo být provedeno. A to v případě prokázané imunodeficience, přecitlivělosti nebo intolerance na látku obsaženou ve vakcíně, střevních invaginacích a akutních onemocněních (např. horečka nebo průjem).