K diagnostice poruch sluchu se používají audiometrické testovací postupy, které zahrnují:
- Zvuková prahová audiometrie - vzduchové a kostní vedení pro rozlišení poruch vnitřního ucha (skládající se z: kochley (kochle) a orgánu rovnováhy / s odkazem na: poruchu zvukového vjemu) nebo středního ucha (s odkazem na: poruchu vodivosti zvuku) [věk související ztráta sluchu (presbycusis): symetrické poškození sluchu se sklonem ve vyšších frekvencích sluchu]
- Měření impedance - měření akustické impedance ušní bubínek (část zvukových vln odražených od ušního bubínku). Odpor se mění s napětím ušní bubínek a je měřítkem pohyblivosti ušního bubínku.
- Zkreslovací výrobky otoakustické emise (DPOAE) - testování funkce vnitřního ucha.
- Řečová audiometrie - vyšetření sluchu z hlediska vnímání a srozumitelnosti řeči.
- Dichotický test řeči - testování centrálního sluchového zpracování u dospělých a dětí (od 5 let).
- Rozdíl v úrovni binaurální maskování (BMLD) - detekce poruch centrální sluchové dráhy.
Tyto testy lze použít k určení, zda ztráta sluchu související s věkem je způsobeno spíše změnami v vlasy buňky vnitřního ucha nebo k neurodegenerativním změnám v centrální sluchové dráze. v ztráta sluchu související s věkemkombinovaná porucha vlasy buňky (= porucha vnímání zvuku) a centrální sluchová dráha (= porucha zpracování zvuku) je přítomna asi v polovině případů.
volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Rentgen z lebka - pokud Pagetova nemoc je podezřelý.
- Počítačová tomografie z lebka (kraniální CT, kraniální CT nebo cCT).
- Zobrazování magnetickou rezonancí lebka (lebeční MRI, lebeční MRI nebo cMRI) - např. podezření akustická neuroma, roztroušená skleróza.
Která z těchto dvou metod se použije, závisí na přesném místě podezření na poškození a dostupnosti metod:
- CCT hlavně k prozkoumání střední ucho a mastoid (mastoidní proces).
- CMRI hlavně pro vyšetření vnitřního ucha i sluchového nervu.
Dodržení audiometrických testovacích postupů v závislosti na typu ztráta sluchu.
Metoda | Vodivá ztráta sluchu | Senzorurální ztráta sluchu | Neurální ztráta sluchu | Centrální ztráta sluchu |
Test šepotu | + | + | ||
Test ladičky | + | + | ||
Stanovení rozsahu sluchu | + | + | + | |
Čistý tón audiogramu | + | + | + | + |
Řečový audiogram | + | + | + | |
Otoakustické emise | + | |||
Metody nadprahové zkoušky | + | + | ||
Test únavy posluchače | + | + | ||
Audiometrie elektrické odezvy | + | + |
Další tipy
- Měření sítnice plavidla (retinální vaskulatura): širší retinální venuly (venózní část kapilár) a užší sítnice arterioly (arteriální část kapilár) byly spojeny s ztráta sluchu ve středním věku v jedné studii. Širší venuly sítnice byly spojeny se zhoršeným sluchem již v průměrném věku 11 let.