Pagetova nemoc

Důležitá poznámka: Pagetova choroba se používá jako synonymum pro dvě různá onemocnění. Na jedné straně je Pagetova choroba onemocněním z oblasti gynekologie a rakovina. Pagetova choroba z oboru gynekologie je zhoubný nádor (rakovina) mléčné žlázy v oblasti ženy bradavka.

Synonyma v širším smyslu

• Osteitis deformans
• Osteodystrophia deformans
• Pagetova nemoc

Pagetova choroba je lokalizovaná osteopatie (= onemocnění kostí). V souvislosti s tímto onemocněním dochází k nadměrné přestavbě kostí. Tato přestavba nakonec vede k abnormální struktuře kostí.

Tato kostní přestavba a abnormální kostní struktury způsobují poškození kosti náchylné ke zlomeninám (např. femorální krk zlomenina) a deformace (deformace kosti). Klinický obraz Pagetovy nemoci může nastat od 40. roku věku. Průměrný věk postižených je 60 let.

Protože nemoc obvykle nezpůsobuje žádné konkrétní nebo „typické“ příznaky a je obvykle diagnostikována spíše „náhodou“. Na začátku onemocnění lze detekovat zvýšenou aktivitu takzvaných osteoklastů (= buněk, které štěpí kostní látky). Rozlišuje se mezi asymptomatickým a symptomatickým průběhem onemocnění. Asymptomatický průběh znamená, že nemoc byla diagnostikována jako takzvaný „náhodný nález“ a že nelze určit hlavní místo manifestace (tj. Vřed, který trpí zvláště vážně Pagetovou chorobou). Pacienti se symptomatickým průběhem mají bolest, zejména v muskuloskeletálním systému (zejména: bolesti páteře).

Frekvence

Jak již bylo zmíněno výše, Pagetova choroba se obvykle vyskytuje po 40. roce věku. Předpokládá se, že průměrný věk je kolem 60 let. Pravděpodobnost výskytu onemocnění je přibližně 1 z 30,000 30,000, což znamená, že v průměru je u jednoho pacienta se zvýšenou pravděpodobností Pagetovy choroby každý XNUMX XNUMX lidí.

Příčiny

Přesná příčina Pagetovy choroby je v současné době stále nejasná. Diskutuje se o tzv. Pomalé virové infekci kostry, která je nyní také považována za zjevně pravděpodobnou. Tak nízko virová infekce je virová infekce, která postupuje pomalu měsíce nebo roky inkubace.

Za příčinu Pagetovy choroby se považuje virová infekce takzvanými paramyxoviry. Tyto paramyxoviry podporují aktivitu osteoklastů (buněk, které štěpí kostní látky). Tato nadměrná aktivita urychluje resorpci kostí a osteoblasty (= buňky tvořící kost) pak způsobují, že tato zvýšená resorpce kostí je kompenzována pokusy o opravu. Výsledkem těchto pokusů o opravu je ukvapená a nekoordinovaná tvorba kostí. Při bližším zkoumání těchto kostních příloh je patrné, že mají podmineralizovanou kostní strukturu, a proto mohou nastat deformace a velmi rychle a snadno zlomeniny kostí.