U keratokonjunktivitidy epidemica (KCE) - hovorově nazývané epidemie zánět spojivek nebo oko chřipka - (synonyma tezauru: adenovirová konjunktivitida; epidemická keratokonjunktivitida; infekční keratokonjunktivitida; keratitida způsobená adenoviry; keratokonjunktivitida způsobená adenoviry; Sandersův syndrom; keratokonjunktivitida v loděnici; ICD-10-GM B30.0: keratokonjunktivitida způsobená ICD; 10: Keratitida a keratokonjunktivitida u jiných infekčních a parazitárních nemocí zařazených jinde) je virové onemocnění spojivka a rohovka (latinsky: rohovka, řecky: keratos) oka.
Toto onemocnění je způsobeno adenoviry sérotypů 8, 19, 37; folikulární zánět spojivekna druhé straně je způsoben sérotypy 3, 4 a 7. Virus patří do čeledi Adenoviridae.
Lidé v současné době představují jediný relevantní zásobník patogenů.
Výskyt: Infekce se vyskytuje celosvětově.
Nakažlivost patogenu je velmi vysoká. Adenoviry jsou zvláště odolné vůči životnímu prostředí a mohou být infekční po dobu několika týdnů při pokojové teplotě.
K přenosu patogenu (cesta infekce) dochází převážně nátěrovou infekcí (= přímý kontakt), příležitostně kapičková infekce. Možný je také přenos prostřednictvím kontaminovaných nástrojů (= nepřímý kontakt) v lékařských ordinacích a nemocnicích.
Patogen vstupuje do těla prostřednictvím sliznice (sliznice) nosohltanu (nosohltanu) a spojivka (spojivka).
Přenos z člověka na člověka: Ano.
Inkubační doba (doba od infekce do nástupu nemoci) je obvykle 5-12 dny.
Výskyt (frekvence nových případů) se v Německu pohybuje od 1 případu na 100,000 5 obyvatel ročně (v Sasku-Anhaltsku) do přibližně 100,000 případů na XNUMX XNUMX obyvatel ročně (v Meklenbursku-Předním Pomořansku). Počet nových případů se každý rok velmi liší.
Infekčnost (nakažlivost) obvykle existuje v prvních dvou až třech týdnech po infekci. Pravděpodobně to začíná před nástupem klinických příznaků.
Průběh a prognóza: Není neobvyklé, že u keratokonjunktivitidy epidemica předcházejí nespecifické příznaky (např. Mírné horečka, myalgie (sval bolest), průjem). Ke skutečné keratokonjunktivitidě však dochází náhle. Pacienti si stěžují na jednostranné (bolestivé) oční nepohodlí spojené s výraznými oční víčko otok, epifora („zalévání“; slzení), hořící pocit a pocit cizího těla. Po krátké době (obvykle do 2–7 dnů) obvykle dojde k mírnějšímu postižení druhého oka. Jeden až dva týdny po nástupu akutní fáze začíná chronická fáze, která je charakterizována subepiteliálními infiltráty rohovky (nummuli). V závislosti na lokalizaci infiltrátů trpí pacient sníženou zrakovou ostrostí a fotofobií asi tři až šest týdnů. Infiltráty obvykle v dalším průběhu spontánně vymizí bez zjizvení. Až u 50% pacientů je popsána prodloužená perzistence, která může trvat až dva roky.
KCE se obvykle neopakuje.
V Německu je detekce patogenu v nátěru spojivky hlášena podle zákona o ochraně infekcí (IfSG). V Durynsku a Sasku-Anhaltsku lze hlásit i klinické podezření.
