Základní problém typu 2 cukrovka není inzulín nedostatek - naopak, tělo zpočátku produkuje více inzulínu - ale rezistence na inzulín. Je - spolu s postiženými inzulín sekrece - motor, který pohání nemoc stále dál. Toto zjištění vyplynulo z výzkumu provedeného v posledních letech. Od typu 2 cukrovka Zřídka způsobuje příznaky na začátku, nemoc je obvykle objevena náhodou, např. při rutinní kontrole. Prekurzor tohoto metabolického onemocnění je inzulín odpor. Je to skutečný klíčový problém typu 2 cukrovka a mohou být vrozené nebo získané.
Co se děje v těle?
K tomu, aby glukóza (dextróza), aby se dostal do buněk, vždy bere inzulín, odemkne buňku pro glukózu. Inzulin se produkuje v B buňkách slinivky břišní. Pokud existuje rezistence na inzulín, inzulín již nemůže správně pracovat na svalech, tuku a játra buňky - glukóza již nemůže vstoupit do buněk v dostatečném množství. Pankreas se nyní snaží kompenzovat rezistence na inzulín vylučováním více inzulínu. Zpočátku je to také možné, takže krev glukóza úroveň zůstává prozatím normální.
Druhá fáze onemocnění je stále charakterizována půst krev glukóza v normálním rozmezí. B buňky však produkují na hranici své kapacity. Podle dne krev vrcholy glukózy, například po jídle, již nemohou být absorbovány množstvím produkovaného inzulínu. Toto se označuje jako „snížená tolerance glukózy“.
Ve třetí fázi, po několika letech inzulínové rezistence a snížené glukózové toleranci, lze snadno diagnostikovat cukrovku 2. typu. Nyní, půst hladiny glukózy v krvi jsou také trvale nad normální hodnotou. To je způsobeno buď dalším zvýšením inzulínové rezistence nebo snížením produkce inzulínu v důsledku vyčerpání B-buněk pankreatu.
Tedy inzulínová rezistence znamená
- Omezená citlivost buněk těla na inzulín.
- Inzulin již nemůže správně působit na buňky
- Inzulínová rezistence obvykle předchází diagnostikovaný diabetes o roky.
Nebezpečí pro plavidla
Již za přítomnosti inzulínové rezistence začíná vývoj arteriosklerotických vaskulárních změn, které v dalším průběhu mohou vést na vážná onemocnění jako např srdce Záchvat, mrtvice, ledvina selhání nebo slepota. U přibližně poloviny všech nově diagnostikovaných diabetiků je poškození orgánů již detekovatelné. To naopak znamená, že inzulínová rezistence obvykle existuje mnoho let před nástupem cukrovky 2. typu!
„Smrtící kvarteto“
Inzulínová rezistence se vyvíjí, když na jedné straně existuje genetická dispozice a / nebo na straně druhé se přidávají vnější faktory. Zde jednoznačně hraje hlavní roli nadváha (obezita) - žádné jiné onemocnění není tak úzce spojeno s diabetem 2. typu!
Pokud jiné rizikové faktory se přidávají k inzulínové rezistenci, obezita a nedostatek pohybu, pravděpodobnost vzniku cukrovky v průběhu života se ještě zvyšuje. Vysoký krevní tlak nebo lipometabolická porucha vést k dalšímu zvýšení rizika. Detekovat diabetes mellitus co nejdříve by si měl každý ve věku nad 40 let nechat měřit hladinu glukózy v krvi každé dva roky. Mimochodem, pokud již člen rodiny má cukrovku, existuje výrazně vyšší riziko jejího vzniku.
Zjištěno včas - lépe pod kontrolou
Diabetes mellitus je skutečně rozšířená nemoc. Koneckonců se předpokládá, že je postiženo 5 milionů lidí - ale počet nehlášených případů je mnohem vyšší. Diagnóza diabetiků typu 2 se bohužel často objevuje pozdě (v průměru po 5 letech) a spíše náhodně. Následné poškození je proto předem naprogramováno a není s ním zacházeno dostatečně důsledně. Včasná diagnóza má však rozhodující význam pro prevenci možných sekundárních onemocnění, protože kvalita života postižených může být významně snížena nebezpečnými sekundárními škodami. O to důležitější je detekovat diabetes mellitus a její prekurzor inzulínové rezistence v rané fázi a působit proti ní cíleněji.
