Hemoroidy: příznaky, léčba

Stručné shrnutí

• Příznaky: Svědění, mokvání, bolest, pocit cizího tělesa, někdy krev na stolici nebo toaletním papíru, rozmazání stolice ve spodním prádle
• Léčba: Podle závažnosti masti na rány, zinková pasta nebo bylinné masti (čarodějnice, aloe vera), kortizonová mast, lokální anestetika, někdy flavonoidy, skleroterapie, škrcení (podvázání gumičkou), operace
• Příčiny a rizikové faktory: zvětšení cévního polštáře hemoroidů, rizikové faktory: silný tlak v důsledku zácpy nebo zvedání těžkých břemen, dieta s nízkým obsahem vlákniny, málo pohybu, obezita, těhotenství, sedavý způsob života
• Diagnóza: anamnéza, fyzikální vyšetření s inspekcí, palpace konečníku, anální endoskopie (proktoskopie) a/nebo rektoskopie (rektoskopie).
• Průběh onemocnění a prognóza: Při terapii jsou symptomy snadno léčitelné, čím dříve, tím lépe, jsou možné komplikace jako podráždění kůže, anální ekzém, anémie a vzácně i fekální inkontinence.

Co jsou to hemoroidy?

Hemeroidy (také: hromady) má každý, muži i ženy. Hemoroidy jsou houbovitá cévní vložka s dobrým krevním zásobením, která sedí na výstupu z konečníku. Spolu se svěračovými svaly utěsňuje řitní otvor a poskytuje jemné utěsnění.

Pokud se však hemoroidy zvětší, často dochází k nepohodlí. Protože je jemné těsnění řitního otvoru narušeno zvětšenými hemoroidy, dochází někdy k rozmazání stolice. Kromě toho si postižení stěžují na bolest, svědění a pálení v konečníku. Lékaři pak hovoří o hemoroidálním onemocnění. Hovorově to jednoduše znamená: někdo má hemoroidy.

Hemeroidy se někdy objevují jako jedna bulka nebo se v cévním polštáři vytvoří několik hrudek. Je také možný prstencový výčnělek této tkáně.

Hemoroidy nejsou nakažlivé a obvykle nejsou nebezpečné. Jsou-li výrazné, v některých případech vystupují ven a jsou pak viditelné pouhým okem. V některých případech mohou být hemoroidy pociťovány samy o sobě. Hemoroidní onemocnění se projevuje v různém stupni závažnosti a je velmi častým stavem v západních industrializovaných zemích.

Ustupují hemoroidy? Samotné hemoroidy nebo hemoroidální onemocnění obvykle nezmizí samy. V mírných případech však mohou příznaky po několika dnech ustoupit a postižená osoba je opět bez příznaků. Závažné hemoroidy však vyžadují lékařské ošetření.

Příznaky hemoroidů

Vnitřní hemoroidy, které jsou jen velmi mírné, často nezpůsobují téměř žádné příznaky nebo jen ve fázích. Fáze, kdy jsou hemoroidy zcela bez příznaků, se někdy střídají s fázemi s mírnějšími příznaky, jako je svědění nebo mírné pálení při vyprazdňování.

Někteří pacienti uvádějí, že hemoroidy svědí a/nebo bolí, zejména v noci. Jedním z možných vysvětlení, proč hemoroidy v noci svědí a/nebo bolí, je to, že svědění a/nebo bolest jsou výraznější v klidu.

Často se tyto mírné příznaky hemoroidů objevují, když se objeví zácpa v důsledku životního stylu (dieta s nízkým obsahem vlákniny, málo nebo žádné cvičení nebo fyzická aktivita).

Co dělat, když hemoroidy krvácejí?

Krvácející hemoroidy jsou obvykle neškodné. Protože ale krev ve stolici způsobují i ​​jiné stavy, je důležité nechat si to objasnit lékařem.

Hemoroidy po stolici často krvácejí, protože lisování způsobuje hromadění většího množství krve v cévách. Krev leží na stolici, lepí se na toaletní papír nebo kape do záchodu. Normálně je krvácení z hemoroidů mírné. V pokročilém stádiu jsou někdy velmi těžké. Pak byste určitě měli navštívit lékaře.

Jak dlouho mohou hemoroidy krvácet? Je důležité vědět, že hemoroidy většinou po krátké době přestanou krvácet. Každý pohyb střev však může opět způsobit mírné krvácení. Pokud hemoroidy krvácejí několik dní, je vhodná návštěva lékaře.

Způsobují hemeroidy tzv. tužkovou stolici? Hemeroidy zpravidla nezpůsobují tužkovitou deformaci stolice s malým průměrem. Příčinou tužkové stolice je zúžení v konečníku, které způsobuje onemocnění, jako je rakovina konečníku nebo vzácněji syndrom dráždivého tračníku nebo Crohnova choroba. V tomto případě se naléhavě doporučuje lékařské objasnění.

Pokročilé příznaky hemoroidů

U pokročilých hemoroidů se objevuje svědění a pálení v konečníku. Někteří pacienti s hemoroidy si navíc stěžují na pocit tlaku nebo cizího tělesa v řiti. Součástí příznaků jsou také mokvající hemeroidy a bolavá kůže v anální oblasti nebo hmatatelné výběžky. Poslední jmenované nejsou nic jiného než hemoroidy, které vypadly z análního kanálu.

Díky již podrážděné a vlhké pokožce v anální oblasti dochází v některých případech k zaníceným a oteklým hemoroidům. Když jsou hemoroidy oteklé, někdy to způsobuje bolest. Pokud se u hemoroidů objeví obzvlášť silné bolesti, je to také důvod k návštěvě lékaře. Jednak si lze představit, že za bolestí může být i jiná příčina, jednak je možné, aby lékař bolest léčil.

Proč hemeroidy svědí? Svědění hemoroidů je často důsledkem narušeného jemného uzávěru řitního otvoru; to v některých případech způsobuje únik střevních sekretů. Kůže někdy změkne a je podrážděná. Čištění toaletním papírem může také dále podráždit pokožku.

Průjem není typickým příznakem hemoroidů. Přesto se v průběhu onemocnění někdy objevují příznaky podobné průjmu: Postižení jedinci často uvádějí hlenovou sekreci ze střeva.

Důvodem je, že zvětšené hemoroidy obvykle brání správnému utěsnění konečníku. Prosté stopy stolice ve spodním prádle jsou také známkou hemoroidů.

Zácpa způsobená hemoroidy? Hemeroidy zpravidla nezpůsobují zácpu, ale jsou obvykle jejím důsledkem. Zdravé vyprazdňování s dostatečným příjmem tekutin a dostatkem vlákniny je proto u hemoroidních onemocnění zásadní.

Hnis se také většinou nevyskytuje v souvislosti s hemoroidy. Příčinou hnisání řitního otvoru je obecně zánět, který vede k abscesu. Absces, abych tak řekl, je vřed nebo shluk hnisu, který se někdy vyskytuje v anální oblasti.

Falešné (vnější) hemoroidy

Pravé (vnitřní) hemoroidy vznikají z rozšířených tepen cévního polštáře umístěných uvnitř konečníku poblíž výstupu (řiti).

Lékaři tyto hemoroidy označují jako anální žilní trombóza, anální trombóza nebo perianální trombóza. Na rozdíl od hemoroidů jsou v tomto případě blokovány spíše žilní než arteriální cévy. Objevují se náhle a jsou trvale bolestivé. Na rozdíl od hemoroidů se nacházejí pouze zvenčí a jsou neustále hmatatelné jako tvrdé vypouklé bulky na zevním okraji řitního otvoru.

Hemoroidy: Léčba

Existuje několik způsobů, jak léčit patologicky zvětšené hemoroidy. V závislosti na závažnosti hemoroidálního stavu lze zvážit různé možnosti léčby. Lékaři rozlišují následující stupně závažnosti hemoroidního onemocnění:

• Hemoroidy stupeň 1: Nejlehčí a nejčastější forma hemoroidů, nejsou hmatatelné a jsou viditelné pouze při vyšetření análního kanálu (proktoskopie).
• Hemeroidy 2. stupně: při stlačení se vyboulí směrem ven a poté se samy zatáhnou zpět do análního kanálu.
• Hemeroidy 4. stupně: jsou trvale viditelné na vnější straně řitního otvoru, nelze je již zatlačit zpět do řitního kanálu, často také vyčnívá některá anální sliznice (anální prolaps)

Trvání hemoroidů: Jak dlouho trvá, než mírné hemoroidy zmizí, nebo jak dlouho trvá otok hemoroidů, se liší. Mírné formy hemoroidů vedou zpravidla ke zmírnění příznaků a ústupu otoku hemoroidů během několika dnů. Pokud příznaky přetrvávají déle než jeden až dva týdny, je vhodné poradit se s lékařem.

Prvním kontaktním místem pro hemoroidy je váš rodinný lékař. Poté vás odkáže na správné místo. U hemoroidů, který lékař je nakonec správný specialista, závisí na typu léčby. Mezi možné specializované specialisty patří: Proktologové, chirurgové nebo gastroenterologové.

Základní terapie hemoroidů

Základem každé léčby hemoroidů je zdravá strava a pravidelné vyprazdňování. Oba také pomáhají předcházet hemoroidům.

Opatření základní terapie hemoroidů jsou:

• Jezte pravidelně potraviny s velkým množstvím vlákniny. Předchází se tak zácpě. Hodně vlákniny obsahuje celozrnné pečivo, müsli, pšeničné otruby, slupky psyllia, sezamová semínka, ovesné vločky, luštěniny, zelenina a čerstvé ovoce (se slupkou).
• Vypijte alespoň jeden a půl litru tekutin denně. To umožňuje vstřebané dietní vláknině dobře nabobtnat ve střevech. Zvláště se doporučuje voda a další nekalorické nápoje, jako je neslazený čaj.
• Snažte se jíst co nejméně potravin, které podporují zácpu. Patří mezi ně bílý chléb, čokoláda, bílá rýže a bílé těstoviny. Černý čaj také zpomaluje střeva, pokud byl louhován po dlouhou dobu.
• Udělejte si čas na vyprazdňování, pokud možno vždy ve stejnou denní dobu. To pomůže vašim střevům zvyknout si na pravidelné vyprazdňování.
• Při stolici příliš netlačte.
• Před použitím laxativ – včetně přírodních nebo rostlinných produktů – je vhodné se poradit se svým lékařem.

Tento typ diety a další opatření tvoří základní léčbu hemoroidálního onemocnění a jsou obecně vhodné i po operaci hemoroidů.

Kromě toho lze v případě potřeby použít konzervativní opatření, například krém na hemoroidy zmírňující bolest nebo mast na hemoroidy. V případě přetrvávajících příznaků nebo těžkého hemoroidálního stavu, například pokud jsou již přítomny „vnější“ hemoroidy (již vystouplé z řitního otvoru), je obvykle nutná chirurgická léčba k jejich odstranění.

Léčba hemoroidů pomocí léků

Jednou skupinou léků používaných k léčbě hemoroidů jsou tzv. „external“ neboli „hemorrhoidia“. To znamená, že se aplikují ve formě mastí, gelů, krémů, čípků a/nebo análních tamponů (čípky s divizní vložkou). Používají se pro symptomatickou terapii. To znamená, že zmírňují akutní příznaky, ale neodstraňují příčinu.

Léky na léčbu hemoroidů, které se užívají perorálně, se nazývají „vnitřní“. Používají se například ve formě tablet. Zmírňují akutní příznaky a jsou určeny ke zlepšení procesu hojení po operaci.

Protizánětlivé léky

K léčbě bolestivých hemoroidů lze použít masti na rány nebo zinkovou pastu. Na hemeroidy jsou nápomocné i bylinné krémy, masti nebo čípky, například přípravky na bázi Hamamelis virginiana (virilín virginský) nebo aloe vera.

Kromě toho může lékař v některých případech předepsat masti obsahující kortizon. Obsahují například prednisolon nebo hydrokortison acetát. Tyto účinné látky inhibují imunitní systém, který působí proti zánětu v konečníku a hemoroidech.

Používejte masti s obsahem kortizonu pouze tak dlouho, jak vám doporučil lékař. Při delším používání riskujete rozvoj kožní atrofie. To znamená, že kůže se stává tenčí a tím zranitelnější. Kortizonové masti navíc podporují plísňové infekce ve střevech.

Masti a krémy proti hemoroidům v těhotenství a při kojení? Lékaři zde tyto léky stejně jako slupky psyllia předepisují zásadně jen zdrženlivě. Před použitím určitých přípravků, a to i volně prodejných, se poraďte se svým lékařem. V mnoha případech již zácpě zabrání dieta s vysokým obsahem vlákniny, cvičení (co nejvíce) a dobrá anální hygiena.

Lokální anestetika

Stejně jako kortizonové masti lékaři předepisují lokální anestetika pouze pro krátkodobé použití. Důvod: někdy způsobují alergie. Pokud jste v minulosti měli alergickou reakci na lokální anestetika, je důležité před léčbou hemoroidů informovat svého lékaře.

Jak se lék aplikuje?

Masti nanášíte pomocí aplikátoru přímo do řitního otvoru. Alternativně může být mastí potažen obklad a poté použit jako vložka.

Některé účinné látky výrobci nabízejí také jako anální tampony. Jedná se o čípky, které jsou opatřeny proužkem gázy. Zůstávají v análním kanálu a tam uvolňují svou účinnou látku. Konvenční čípky na druhé straně uvolňují svou účinnou látku v horních částech střeva.

Flavonoidy

V Rakousku a Švýcarsku – ale ne v Německu – jsou schváleny takzvané flavonoidy. Jedná se o sekundární rostlinné látky, jako je diosmin a hesperidin pro perorální podání. Používají se při akutních obtížích, ale i pooperačně. Flavonoidy snižují roztažitelnost cév a zabraňují jejich propustnosti pro krevní tekutinu.

Sklerotizace, námraza nebo uškrcení hemoroidů

Lehké hemoroidy (zejména stupeň XNUMX až XNUMX) jsou často sklerotizovány lékařem. K tomu si vstříkne do oblasti hemoroidu sklerotizující látku, například chlorid zinečnatý. To blokuje průtok krve do hemoroidu a tkáň se stahuje a tuhne. Lékaři tuto metodu nazývají skleroterapie.

Kdy přesně se hemoroidy po skleroterapii zlepší, se poněkud liší od člověka k člověku. Obvykle však dochází k úlevě od příznaků hemoroidů během několika dnů. Jaké chování je vhodné po skleroterapii hemoroidů proberte se svým ošetřujícím lékařem.

Hemoroidy lze také sklerotizovat infračerveným světlem. Tato tzv. infračervená koagulace se však nepovažuje za příliš úspěšnou.

Další možností je ledovat hemoroidy oxidem dusným nebo tekutým dusíkem. Lékaři tomu říkají kryohemorrhoidektomie. Podobně jako u infračervené koagulace však není šance na úspěch příliš vysoká.

Lepší šance na úspěch nabízí „podvázání“ hemoroidů. Podvázání gumičkou neboli podvázání hemeroidů lékaři provádějí zejména u hemoroidů druhého stupně, ale někdy i u hemoroidů prvního a třetího stupně.

Důrazně se nedoporučuje kopat hemoroidy (sami). To představuje kromě zranění i riziko infekce. Pokud máte hemoroidy, vždy se poraďte s lékařem o bezpečné léčbě.

Operace hemoroidů

Poslední možností léčby hemoroidů je tradiční operace hemoroidů. Při tomto postupu lékař vyřízne hemoroidy úplně. Tato hemoroidektomie je indikována, když jiné léčebné metody (jako je skleroterapie) selhávají při zmírnění příznaků. Chirurgie se často provádí u hemoroidů třetího a čtvrtého stupně.

Z dlouhodobého hlediska nelze hemoroidy vyššího stupně, jako je stupeň 4, obvykle léčit udržitelně bez chirurgického zákroku. Přesto je konzervativní terapie doporučována i u hemoroidů jakéhokoli stupně.

Moderní chirurgické postupy léčby hemoroidů.

Nyní již existují i ​​některé moderní postupy, kterými lze hemoroidy odstranit. Jsou považovány za šetrnější než klasická hemoroidektomie. Jedním z příkladů je operace sešívačky podle Longa.

Je vhodný při hemoroidech třetího stupně. Při zákroku lékař vyrazí speciálním sešívacím zařízením (staplerem) pruh anální sliznice nad hemoroidy. Poté „stáhne“ vyhřezlé hemeroidy zpět do análního kanálu a spojí okraje rány k sobě.

Metoda je považována za méně bolestivou než chirurgické odstranění hemoroidů. Pacienti poté obvykle potřebují méně léků proti bolesti a v mnoha případech opouštějí nemocnici dříve. Existují však i nevýhody, mezi které patří zvýšené riziko recidivy: nové hemoroidy se po operaci Longo tvoří rychleji a častěji než po hemoroidektomii.

K úlevě od bolesti proto lékaři doporučují některá pooperační opatření. Stejně jako při léčbě hemoroidů bez operace hraje roli regulace stolice (pomocí diety bohaté na vlákninu), je tomu tak i u operace. Pokud je stolice měkká, přispívá to k úlevě od bolesti.

Kromě toho lékaři obvykle po operaci hemoroidů předepisují léky proti bolesti a doporučují důkladné, ale šetrné oplachování anální oblasti čistou vodou, aby se rána hojila. V některých případech mohou lékaři předepsat antibiotikum pooperačně, ale není to vždy nutné.

Neexistuje obecná odpověď na to, jak dlouho bude po operaci hemoroidů docházet ke slabému krvácení. Zde lékař posuzuje, do jaké míry je síla a délka krvácení v běžném rozsahu operace nebo od kdy představuje komplikaci a je třeba ji léčit. V zásadě se důrazně doporučuje vyjasnit si to s lékařem.

V průměru lze očekávat, že hemoroidy budou vyžadovat asi jeden až čtyři týdny pracovní neschopnosti nebo pracovní neschopnosti po operaci. Doba hojení hemoroidní rány po operaci trvá přibližně čtyři až osm týdnů.

Domácí léky na hemoroidy

Domácí prostředky jako sedací koupele s protizánětlivými tříslovinami nebo lněným semínkem, sedací kroužky/sedací podušky (v případě prstencových hemeroidů) a chladivé obklady pomáhají v mnoha případech zmírnit hemoroidní stav.

Doporučuje se také dobrá hygiena anální oblasti, používání pouze vody a důkladné osušení měkkým toaletním papírem nebo hadříkem. Mnoho lékařů také radí nepoužívat vlhký toaletní papír, protože to může v některých případech způsobit další podráždění.

Opatrnost se doporučuje také u análních sprch. Anální sprchy proti hemeroidům nepomáhají a někdy vedou i k poranění zvětšených hemeroidů.

K vymizení lehkých hemoroidálních obtíží v zásadě již stačí domácí prostředky jako masti, podsedáky nebo chladivé obklady. Jsou také užitečné při pokročilejších hemoroidních stavech, protože často zmírňují příznaky a podporují lékařskou léčbu.

Domácí léčba má své limity. Pokud příznaky přetrvávají delší dobu nebo se dokonce zhorší, je nutné se poradit s lékařem.

Více domácích prostředků a cenných rad na hemoroidální trápení se dozvíte v článku Hemeroidy – domácí léčba.

Hemoroidy: Příčiny a rizikové faktory

Mnoho lidí se diví, jak se k hemoroidům vůbec dostanete: v podstatě jsou hemoroidy rozšířením arteriálních krevních cév hemoroidního polštáře. Ale přesně to, proč se hemoroidy vyvíjejí, nebylo přesvědčivě objasněno.

V současnosti existuje několik teorií o tom, které rizikové faktory podporují jejich rozvoj. Tyto zahrnují:

• Zvedání těžkých břemen zvyšuje tlak v břiše: Lidé, kteří pravidelně nosí těžká břemena, mají také zvýšené riziko vzniku hemoroidů.
• Časté průjmy vedou v některých případech k tomu, že citlivý uzavírací systém řitního otvoru již není dostatečně trénován. V důsledku toho se někdy tepny v hemoroidálním polštáři zvětší.
• Vrozená slabost cévních stěn: Taková slabost cévních stěn pravděpodobně také přispívá k tomu, že s věkem stoupá riziko hemoroidů. S přibývajícími roky ztrácejí stěny krevních cév pružnost.

Hemeroidy sice obvykle nezpůsobuje pití alkoholu, přesto je při akutních příznacích lepší se alkoholu a dalším stimulantům, které dráždí gastrointestinální trakt, vyhýbat. Dalšími rizikovými faktory pro hemoroidy může být nadváha a sedavé zaměstnání. Tyto okolnosti vedou k obstrukci odtoku krve.

Anální styk nebo jiné sexuální praktiky nezpůsobují hemoroidy. Pokud jsou však hemoroidy již přítomny, anální styk se v období akutních příznaků nedoporučuje.

Hemoroidy ze stresu? Člověk se často na internetu dočte o stresu jako spouštěči hemoroidů. Ve skutečnosti existují důkazy, že stres není rizikovým faktorem, ale naopak hraje protektivní roli při onemocnění.

Příčiny hemoroidů u těhotných nebo fertilních žen: U žen existují další rizikové faktory hemoroidů, a to těhotenství a porod. To druhé se týká hemoroidů, které se někdy objevují v důsledku tlačení během porodu. Tyto hemoroidy však často zmizí po osmi až 24 týdnech.

Více o hemoroidech u nastávajících maminek se dočtete v článku Hemeroidy – těhotenství.

Hemoroidy z nachlazení? Existuje trvalý mýtus, že sezení na studené podlaze může způsobit hemoroidy. Hodně sezení nebo málo pohybu je obecně rizikovým faktorem hemoroidů, ale chlad v tom nehraje roli.

To není případ jiného onemocnění, které je často zaměňováno s hemoroidy: trombóza análních žil nebo anální trombóza. Jednou z příčin trombózy análních žil je ve skutečnosti sezení na studené podlaze. Také vyboulenina trombózy anální žíly se často jeví jako modrá nebo namodralá, což je u hemoroidů méně časté.

Hemoroidy: Vyšetření a diagnostika

Někdy jsou příčinou potíží i jiná onemocnění, jako je perianální trombóza, anální absces, herpes, ekzém nebo plísňové infekce. V horším případě je za tím rakovina tlustého střeva (krev ve stolici!). Proto se nebojte navštívit svého praktického lékaře v rané fázi, pokud trpíte výše uvedenými obtížemi.

Podrobný rozhovor

Nejprve si s vámi lékař podrobně promluví, aby získal vaši anamnézu (anamnézu). Za tímto účelem vám položí mimo jiné následující otázky:

• Jak dlouho máte příznaky?
• Všimli jste si krve po stolici?
• Cítíte bolest nebo svědění v konečníku?
• Trápí vás zácpa nebo průjem?
• Jíte hodně ovoce a zeleniny? Pijete dostatek tekutin?
• Máte zaměstnání, kde hodně sedíte nebo jste při tom fyzicky aktivní?
• Pro ženy: Jste nebo jste byla těhotná?

• Máte nějaké další příznaky, jako je hubnutí, ztráta chuti k jídlu, noční pocení, horečka nebo střevní křeče?

Zkoušky

Následuje fyzikální vyšetření, které se skládá z jednotlivých vyšetření.

Nejprve lékař posoudí stav kůže vývodu střeva (prohlídka). To mu umožňuje vidět, zda je oblast zanícená nebo podrážděná. Tímto způsobem jsou také viditelná další anální onemocnění, jako je trombóza análních žil. U malých hemeroidů si lékař někdy vyžádá krátké zmáčknutí, protože ty pak částečně vyčnívají z řitního otvoru.

Dále lékař obvykle nahmatá oblast řitního otvoru a anální kanál prstem (digitálně-rektální vyšetření). To mu umožňuje vyšetřit anální svěrače a stav anální sliznice. Vyšetření často již poskytuje jasné náznaky hemoroidů. V případě nutnosti dalších vyšetření vás praktický lékař odešle ke specialistovi.

Někdy je nutná kolonoskopie celého tlustého střeva. V případě krve ve stolici to slouží k vyloučení rakoviny tlustého střeva. Diagnóza hemoroidů zde hraje vedlejší roli.

Jsou hemoroidy nebezpečné?

Mnoho pacientů si klade otázku: „Jsou hemoroidy nebezpečné? Odpověď na to zní: v zásadě hemoroidy neohrožují a mají dobrou prognózu. Čím dříve jsou známy, tím lépe je lze léčit. Z tohoto důvodu je vhodná včasná návštěva lékaře.

V průběhu hemoroidálního onemocnění se mohou objevit komplikace. Zvětšené hemoroidy v některých případech vedou k podráždění kůže. To zase podporuje anální ekzém: kůže v konečníku je červená a zanícená, pláče a svědí. Kromě toho se někdy tvoří kožní puchýře a strupy.

V některých případech se hemoroidy při výstupu z řitního otvoru uvězní. Lékaři pak mluví o uvěznění. To je velmi bolestivé. V důsledku skřípnutí nebo odepnutí hemoroidu dochází k zálohování krve v cévách a zpomalení průtoku krve. Někdy se tímto způsobem vytvoří trombóza. Lékaři pak hovoří o trombózovaných hemoroidech (hemoroidální trombóza).

Hemoroidy zajišťují fekální kontinenci utěsněním řitního otvoru. V případě zvětšených hemoroidů to již v některých případech není dostatečně možné. V důsledku toho hrozí při dlouhodobém přetrvávání onemocnění fekální inkontinence: postižený nekontrolovaně vyměšuje stolici.

Operace hemoroidů: možné komplikace.

Po operaci hemoroidů většinou vždy existuje určité riziko, že nastanou komplikace. Patří mezi ně například:

• Pooperační krvácení
• @ Bolest
• Krevní sraženiny (trombóza) v konečníku

Možné jsou také infekce, abscesy a zúžení vývodu střeva (anální stenóza). Po operaci hemoroidů je navíc možný mírný otok konečníku. Za předpokladu, že to časem ustoupí a nedojde k infekci, je to obvykle v obvyklém rozsahu chirurgických zákroků.

Zřídka vede operace hemoroidů k ​​fekální inkontinenci a závažné komplikace jsou velmi vzácné.

Prevence hemoroidů

Existují určitá základní opatření pro léčbu hemoroidů, která také hrají důležitou roli v prevenci hemoroidálního onemocnění. Těmi jsou v první řadě strava bohatá na vlákninu a pravidelné vyprazdňování.

• Ujistěte se, že jíte stravu bohatou na vlákninu, abyste předešli zácpě.
• Pijte dostatek tekutin, aby vláknina nabobtnala i ve střevech.
• Snažte se vyhýbat potravinám, jako je bílý chléb, čokoláda nebo bílé těstoviny, protože podporují zácpu.
• Abyste předešli hemoroidům, ujistěte se, že máte dostatek pohybu, například pravidelné cvičení.
• Pokuste se snížit nadváhu.
• Při návštěvě toalety se vyhněte silnému tlaku. Je vhodné nechat si čas na vyprazdňování a užívat projímadla pouze po konzultaci s lékařem.