Synonyma
- Radioonkologie
- Ozáření
- Ozáření nádoru
Zacházení
Dnes vysoce kvalitní rakovina terapie probíhá po konzultaci mezi příslušnými lékařskými odděleními (chirurgické obory, interní onkologie, radioterapie) a pacient. Na začátku je třeba dosáhnout shody ohledně dosažitelného terapeutického cíle. Důležitými otázkami zde jsou, zda lze nádor vyléčit, zda existují příznaky, které je třeba léčit, jaká je ochota pacienta a schopnost zvládat stres atd.
Jakmile je definován terapeutický cíl, měl by být vypracován plán léčby, který zohledňuje aktuální terapeutická doporučení lékařských společností a průběžné výsledky studie. Možné možnosti léčby jsou: Zpravidla se provádí kombinace jednotlivých možností léčby. Podle místa působení lze rozlišit tři nadřazené formy terapie.
- Chirurgie nádoru
- Radioterapie
- Klasická chemoterapie
- Hormonální terapie
- Protilátkové terapie
- imunoterapie
- Atd.
- Chirurgie jako čistě lokální terapeutický postup
- Radioterapie jako metoda regionální terapie
- Drogová terapie jako metoda systémové terapie (funguje v celém těle).
V závislosti na požadavcích radioterapie lze provádět jako jednu terapii nebo v kombinaci, nebo před nebo po dalších terapiích. Pokud existuje indikace pro ozařování, musí být předem poskytnuto lékařské vysvětlení, pokud jde o účel, provedení a možné vedlejší účinky léčby. Aby se zajistilo, že se účinná dávka záření dostane také do oblasti nádoru, provádí se plánování radiace před vlastním zahájením léčby.
Za tímto účelem se dnes pravidelně provádí počítačová tomografie postižené oblasti těla. Z těchto obrazových dat se vypočítá trojrozměrný model pacienta, ve kterém lze vidět ošetřovanou oblast a přilehlé orgány. Tento model se používá k určení, která oblast by měla být účinně ošetřena radiační terapií.
Dále je definováno, které orgány musí být ušetřeny před zářením. Na základě těchto specifikací se vypočítá léčebný plán, který umožňuje umístit dávku terapeutického záření s milimetrovou přesností. S výjimkou kožních nádorů je oblast léčby umístěna několik centimetrů pod povrchem těla.
V případě elektronů je oblast největšího přenosu energie velmi blízko k povrchu a prudce klesá do hloubky. Fotonové paprsky mají maximální propustnost jeden až dva centimetry pod polovinou kůže. Aby bylo možné účinně léčit hlubší oblasti bez poškození sousední tkáně, je požadovaná terapeutická dávka rozdělena do několika radiačních polí, která se v terapeutické oblasti setkávají.
Dávka každého pole se tedy přičte k dávce zbývajících polí. To znamená, že maximální dávka záření je přítomna v oblasti nádoru a expozice záření výrazně klesá v okolí. Aby bylo zajištěno, že se při každé relaci zachází se stejnou oblastí, AIDS používají se, při nichž lze pacienta bezpečně a stabilně polohovat. Chcete vědět, které účinky se mohou po ozáření objevit jako dlouhodobý efekt?
