Cefixim: Účinky, aplikace, vedlejší účinky

Jak funguje cefixim

Cefixim má baktericidní účinek, to znamená, že může zabíjet bakterie.

Bakterie se chrání před nepříznivými vlivy prostředí tím, že kromě buněčné membrány vytvářejí pevnou buněčnou stěnu (jakou mají i zvířecí a lidské buňky). To dává zárodkům především zvýšenou odolnost vůči vnějším vlivům, jako jsou různé koncentrace solí v prostředí.

Když jsou podmínky prostředí příznivé, bakteriální buňky se nepřetržitě dělí, aby se rozmnožovaly (některé bakterie dokonce každých dvacet minut). Pokaždé musí být stabilní buněčná stěna kontrolovaným způsobem rozbita a poté doplněna a zesíťována. Bakteriální enzym transpeptidáza je zodpovědný za zesíťování mezi jednotlivými stavebními kameny buněčné stěny (cukr a proteinové sloučeniny).

Beta-laktamová antibiotika, jako jsou peniciliny a cefalosporiny (včetně cefiximu), inhibují transpeptidázu. Bakteriální buňka se nadále snaží dělit, ale po rozdělení již nemůže uzavřít otevřené oblasti své buněčné stěny – zemře. Cefixim je proto také označován jako „baktericidní antibiotikum“.

To je schopné degradovat beta-laktamová antibiotika prvních generací a učinit je neúčinnými. Cefixim je však beta-laktamázově stabilní, díky čemuž je účinný proti širšímu spektru bakteriálních patogenů než jiné cefalosporiny a dřívější peniciliny.

Absorpce, degradace a vylučování

Po požití ve formě tablety nebo rozpuštěného ve vodě se asi polovina cefiximu vstřebá ze střeva do krve, kde po třech až čtyřech hodinách dosáhne maximální hladiny v krvi.

Cefixim se v těle nemetabolizuje ani nerozkládá a z velké části se z těla vylučuje ledvinami. Asi čtyři hodiny po požití se polovina vyloučí močí.

Kdy se cefixim používá?

Cefixim je schválen pro léčbu bakteriálních infekcí, jejichž patogeny jsou citlivé na toto antibiotikum. Jsou to například:

  • Respirační infekce
  • @ zánět středního ucha
  • nekomplikované infekce močových cest
  • nekomplikovaná kapavka (kapavka)

Jak se cefixim používá

Obvykle se cefixim užívá ve formě tablet nebo jako suspenze (vyrobené z granulí nebo tablet na pití). Obvykle se předepisuje 400 miligramů cefiximu jednou denně nebo 200 miligramů cefiximu dvakrát denně po dobu pěti až deseti dnů. U nekomplikovaných infekcí močových cest u žen může lékař také zkrátit dobu užívání na jeden až tři dny.

Antibiotikum lze užívat s jídlem nebo bez jídla.

Jaké jsou vedlejší účinky cefiximu?

Nejčastějšími nežádoucími účinky, které se při léčbě cefiximem vyskytují, jsou průjem a měkká stolice, protože lék napadá a zabíjí i prospěšné střevní bakterie.

Občas se u jednoho ze sta až tisíce léčených lidí objeví i nežádoucí účinky v podobě bolestí hlavy, břicha, zažívacích potíží, nevolnosti, zvracení, zvýšených hladin jaterních enzymů, závratí, neklidu a kožních vyrážek.

Pokud se u Vás objeví známky alergické reakce (svědění, vyrážka, dušnost), musíte to oznámit lékaři a přestat užívat přípravek Cefixime.

Co je třeba vzít v úvahu při užívání přípravku Cefixime?

Kontraindikace

  • přecitlivělost na léčivou látku, jiné cefalosporiny nebo na kteroukoli další složku léčiva
  • předchozí hypersenzitivní reakce na penicilin nebo beta-laktamové antibiotikum

lékové interakce

Pokud je antibiotikum cefixim kombinováno s jinými látkami, které ovlivňují funkci ledvin, může dojít k výraznému snížení. To platí například pro antibiotika gentamycin, kolistin a polymyxin, stejně jako pro silné dehydratační látky, jako je kyselina etakrynová a furosemid.

Pokud je cefixim užíván současně s antihypertenzivním nifedipinem, jeho vstřebávání ze střeva do krve se značně zvyšuje (riziko prudkého poklesu krevního tlaku!).

Dodatečný příjem antikoagulancií kumarinového typu (jako je fenprokumon a warfarin) může vést ke zvýšenému riziku krvácení. Proto by měly být při příjmu pečlivě sledovány koagulační hodnoty.

Věkové omezení

Předčasně narozené děti a novorozenci by neměli dostávat cefixim. Děti a dospívající však mohou antibiotikum užívat v přiměřeně snížených dávkách.

Těhotenství a kojení

Dosavadní klinické zkušenosti však neprokázaly ani důkazy o riziku malformace, ani o relevantních vedlejších účincích u kojených dětí, když byly matky léčeny antibiotiky. Podle odborníků lze tedy cefixim užívat indikovaně během těhotenství a kojení.

Jak získat léky obsahující cefixim

Cefixime je k dispozici na předpis v Německu a Rakousku v každé dávce a velikosti balení. Ve Švýcarsku již účinná látka není na trhu.

Jak dlouho je cefixim znám?

První cefalosporin byl objeven v roce 1945 na univerzitě v Cagliari (Itálie). Byl izolován z houby Cephalosporium acremonium (nyní Acremonium chrysogenum).

Kvůli jeho struktuře podobné penicilinu vědci předpokládali, že by mohl také poskytnout účinná antibiotika prostřednictvím cílené chemické modifikace. Skutečně tomu tak bylo, přičemž jedním z derivátů byl cefixim – cefalosporin třetí generace.