Co je léčba kořenových kanálků?
Ošetření kořenových kanálků je zub zachovávající terapie, kdy vnitřek zubu (dřeň) je buď nevratně zanícená nebo odumřelá (avitální, devitální). Zub je vyhlouben a vyplněn sterilním materiálem. Tím se stabilizuje a zabrání vstupu dalších bakterií. Protože zub již není zásobován krví, stává se vitálním a křehkým, takže je často nutná další korunka.
Kdy provádíte ošetření kořenových kanálků?
Bolest a zánět zubu v důsledku kazu je nejčastějším důvodem pro ošetření kořenových kanálků. Bakterie se mohou rozšířit do dřeně, kde probíhají nervy a krevní cévy. Pokud se cévy v důsledku zánětu rozšíří, tlačí na zubní nerv. Zub prudce bolí a je často velmi citlivý na studená nebo teplá jídla a nápoje. Pokud bakterie proniknou až ke špičce kořene – části zubu nejdále uvnitř – mohou se odtud rozšířit do kostí a měkkých tkání obličeje. V nejhorším případě bakterie putují krví do celého těla. V takových případech nebo aby se tomu zabránilo, se pokud možno provádí ošetření kořenových kanálků. Alternativou léčby kořenových kanálků je chirurgická konzervace zubu (apikoktomie) nebo extrakce zubu.
Další oblastí použití jsou mrtvé zuby. V mnoha případech je lze zakonzervovat pomocí ošetření kořenových kanálků.
Co se dělá při ošetření kořenového kanálku?
Před vlastním ošetřením kořenových kanálků se zubař zeptá na vaše obtíže a případná předchozí onemocnění. Prohlédne Vám chrup a následně Vás informuje o rizicích a postupu ošetření kořenových kanálků:
Nejprve se postižený zub anestetizuje, protože ošetření kořenových kanálků je často bolestivé. To však není případ mrtvého zubu: zde lze ošetření kořenových kanálků provést bez anestezie. Ve většině případů se pak zub obalí jakýmsi gumovým obinadlem – tzv. kofferdamem – aby byl chráněn před krví a slinami.
Lékař nyní zub opatrně vyvrtá a do kořenových kanálků zavede speciální měřicí jehly. V kombinaci s rentgenem tak může určit délku kanálků. Pomocí malých ohebných pilníků různých velikostí pak lékař odstraní zanícenou nebo odumřelou dřeň. Poté důkladně propláchne celý systém kořenových kanálků a pomocí speciálního laseru dezinfekci ještě zintenzivní.
Teprve když je zub bez choroboplodných zárodků, lékař vyplní vyčištěný a vystružený systém kanálků výplní kořenového kanálku. Korunka navíc zub stabilizuje a utěsní.
Mnoho pacientů chce vědět: Jak dlouho trvá ošetření kořenového kanálku? Zubaři na tuto otázku nemohou dát jednoznačnou odpověď: Délka ošetření kořenového kanálku závisí na pacientovi, průběhu výkonu a případných komplikacích. Svou roli hraje i typ postiženého zubu: Ošetření moláru obvykle trvá déle než ošetření kořene řezáku kvůli omezené viditelnosti a zmenšenému prostoru. Pokud dojde k výrazné infekci, musí být léčena v několika sezeních. Mezi procedurami se také používají speciální léčivé vložky k hubení bakterií.
Jaká jsou rizika ošetření kořenových kanálků?
Bolest a otok jsou běžné vedlejší účinky léčby kořenových kanálků. Kromě toho existují další obecná a specifická rizika. Tyto zahrnují:
- Infekce
- Krvácení @
- Poranění svalů, kostí a nervů
- Poškození okolních zubů
- Ztráta operovaného zubu
- Otevření maxilárního sinu
Vlivem různých metabolických produktů nebo usazenin železa z krve může zub ztmavnout. Změna barvy nemá žádnou chorobnou hodnotu, ale může být docela kosmeticky rušivá. Zubař pak může zub vybělit.
Co musím mít na paměti po ošetření kořenového kanálku?
Dokud anestetikum stále působí, neměli byste nic jíst ani se účastnit dopravy. Kromě toho byste prvních 24 hodin po ošetření kořenových kanálků neměli kouřit ani pít kávu nebo černý čaj.
Sedm až deset dní po ošetření kořenového kanálku mohou být stehy odstraněny. Po třech až šesti měsících by mělo být provedeno rentgenové vyšetření ke kontrole hojení kosti.
Bolest po ošetření kořenového kanálku
Co je po ošetření kořenového kanálku zcela běžné, je bolest. Chlazení zmírňuje bolest a zabraňuje otokům a modřinám. Odkud bolest pochází a co s ní ještě můžete dělat, se dozvíte v článku Bolest po ošetření kořenových kanálků.
Pokud však několik dní po zákroku pociťujete narůstající pulzující bolest, může se jednat o zánět, který vyžaduje opakování (revizi) ošetření kořenového kanálku. V takovém případě co nejdříve navštivte svého lékaře.
