Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka).
- břicho (břicho)
- Tvar břicha?
- Barva kůže? Textura kůže?
- Výkvěty (kožní změny)?
- Pulzace? Pohyby střev?
- Viditelná plavidla?
- Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
- Anální oblast / řitní kanál [jizvy ?, mariscae ?, prolapsující hemoroidy ?, anální prolaps ?, pokles pánevního dna ?; tón svěrače (tón svěrače) normální nebo zející anální svěrač (anální svěrač) ?; neporušená perianální citlivost a spustitelný anální reflex ?; ampulka se stolicí, jako by byla zděná a přetížená?; fekální kameny hmatatelné brání análnímu kanálu?; může pacient „svírat“ svaly svěrače?]
- Palpace (palpace) břicha (citlivost ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?)
- Zkontrolujte anokutánní reflex: pokud po hladění vatovým tamponem přes perianální kůži („kolem konečníku“) reflex chybí, je to známkou neurogenní inkontinence (fekální inkontinence v důsledku narušení nervové kontroly mezi mozkem a páteří) kabel)
- Digitální rektální vyšetření (DRU): vyšetření konečníku (konečníku) ve vztahu k funkci svěrače (funkce svěrače):
- V klidu a pod štípáním sval svěrače ani internus.
- Když aktivně svíráte, puborektální smyčka, sval svěrače ani externus, stejně jako pánevní dno a délku análního kanálu.
Dále vyšetření sousedních orgánů s prst palpací [anorektální onemocnění, jako jsou nádory, anální nebo rektální prolaps (prolaps) konečník) nebo rektokély / výčnělek přední stěny konečníku do pochvy)].
- Kontrola (prohlížení).
- Kontrola rakoviny
- Neurologické vyšetření - při podezření na neurologickou příčinu.
- Zdravotní prohlídka